在當(dāng)今社會(huì)，減肥已成為許多人的追求。不少人采取節(jié)食甚至饑餓的方式來(lái)減輕體重，殊不知這種'餓瘦'的方法不僅效果短暫，還可能對(duì)健康造成損害。

中醫(yī)理論提出了一個(gè)更加科學(xué)、健康的減肥思路——'補(bǔ)瘦'，尤其是通過(guò)補(bǔ)脾來(lái)達(dá)到健康減肥的目的。

脾胃：人體的'后天之本'

脾胃是人體的'后天之本'，負(fù)責(zé)運(yùn)化水谷精微，提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。脾主運(yùn)化，胃主受納，兩者相互配合，共同完成人體的消化吸收功能。脾的健康狀態(tài)直接影響著人體的代謝水平和體重調(diào)節(jié)。

脾的主要功能包括：運(yùn)化水谷、統(tǒng)血、主肌肉四肢等。當(dāng)脾功能正常時(shí)，食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能被充分吸收利用，多余的水濕能被正常排出體外，肌肉組織得到適當(dāng)?shù)淖甜B(yǎng)。

然而，當(dāng)現(xiàn)代人長(zhǎng)期不規(guī)律飲食、過(guò)度勞累、情緒波動(dòng)大時(shí)，極易導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)。脾虛則運(yùn)化功能減弱，水濕內(nèi)停，逐漸轉(zhuǎn)化為痰濕，最終形成肥胖。

'餓瘦'的危害何在？

很多人認(rèn)為少吃甚至不吃就能減肥，這種觀(guān)點(diǎn)看似合理，實(shí)則大謬。首先，長(zhǎng)期節(jié)食會(huì)導(dǎo)致身體進(jìn)入'節(jié)能模式'。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)楊月欣教授的研究表明，當(dāng)人體長(zhǎng)期處于低熱量攝入狀態(tài)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率會(huì)自動(dòng)下降15%-30%，以應(yīng)對(duì)'饑荒'。這意味著同樣的活動(dòng)，你消耗的熱量會(huì)比正常狀態(tài)少。

其次，節(jié)食減肥損失的不僅是脂肪，還有肌肉。 北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)康復(fù)系李寧教授通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，極端節(jié)食減肥中，約30%-40%的重量損失來(lái)自肌肉組織。

肌肉是人體重要的'能量燃燒器'，肌肉減少會(huì)進(jìn)一步降低基礎(chǔ)代謝率。最關(guān)鍵的是，節(jié)食傷脾。 長(zhǎng)期節(jié)食會(huì)導(dǎo)致脾胃得不到足夠營(yíng)養(yǎng)，反而加重脾虛癥狀，形成惡性循環(huán)。

輕則消化不良、腹脹、便溏，重則免疫力下降，引發(fā)多種健康問(wèn)題。87.5%的人在停止節(jié)食后6個(gè)月內(nèi)體重反彈，且反彈后的體重普遍高于減肥前。

為什么說(shuō)'補(bǔ)脾'是減肥的關(guān)鍵？

中醫(yī)認(rèn)為，肥胖多由'脾虛生痰，痰濕困脾'引起。脾虛則運(yùn)化水濕功能減弱，水濕在體內(nèi)停滯不去，日久化為痰濕，痰濕又進(jìn)一步困擾脾的運(yùn)化功能，形成惡性循環(huán)。

補(bǔ)脾健運(yùn)，才能打破這一循環(huán)：

1. 增強(qiáng)代謝能力： 脾功能增強(qiáng)，能提高人體代謝率，促進(jìn)熱量消耗。

2. 改善水濕代謝： 運(yùn)化功能恢復(fù)，能有效排出體內(nèi)多余水濕，減輕水腫。

3. 調(diào)節(jié)食欲： 脾胃功能平衡，能減少暴飲暴食現(xiàn)象，使飲食回歸正常。

4. 促進(jìn)消化吸收： 避免因消化不良導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不平衡，減少對(duì)高熱量食物的渴望。

采用健脾為主治療方案的患者，不僅平均體重下降5.6kg，且復(fù)查顯示血脂、血糖等指標(biāo)均有明顯改善，且90%以上患者體重在一年內(nèi)未出現(xiàn)明顯反彈。

如何判斷自己是否脾虛？

脾虛的表現(xiàn)多種多樣，根據(jù)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院肥胖病研究團(tuán)隊(duì)的臨床資料，常見(jiàn)癥狀包括：

食欲異常： 食欲不振或暴飲暴食
消化不良： 進(jìn)食后腹脹、噯氣、打嗝
大便異常： 大便溏泄或便秘
身體浮腫： 特別是下肢或面部浮腫
疲乏無(wú)力： 容易疲勞，四肢酸軟無(wú)力

面色萎黃： 面色淡白或萎黃
舌象特點(diǎn)： 舌淡胖，邊有齒痕，苔白膩

如果存在上述三項(xiàng)以上癥狀，很可能存在脾虛問(wèn)題，建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。

'補(bǔ)瘦'實(shí)用方案飲食調(diào)理：

規(guī)律進(jìn)餐： 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望營(yíng)養(yǎng)科賈曉東主任強(qiáng)調(diào):'定時(shí)定量進(jìn)食,避免暴飲暴食和過(guò)度節(jié)食,是保護(hù)脾胃的基礎(chǔ)。'建議早餐7-8點(diǎn),午餐12-13點(diǎn),晚餐18-19點(diǎn)。

食物選擇：

1. 宜食： 山藥、薏米、蓮子、芡實(shí)、大棗、糙米等健脾食物

2. 慎食： 生冷、油膩、過(guò)甜及辛辣刺激性食物

烹飪方式： 優(yōu)先選擇蒸、煮、燉等烹飪方式,避免煎炸

中醫(yī)調(diào)理方案：

穴位按摩：
每天按摩足三里、脾俞、中脘等穴位,每個(gè)穴位1-2分鐘。北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院王華副教授研究表明,持續(xù)按摩這些穴位可有效改善脾胃功能,促進(jìn)代謝。

中藥調(diào)理：

1. 四君子湯加減： 人參(或太子參)、白術(shù)、茯苓、甘草為基礎(chǔ)方劑

2. 蘿卜陳皮茶： 白蘿卜30g,陳皮10g,生姜3片,煮水飲用

3. 山藥薏米粥： 山藥30g,薏米20g,紅棗3-5枚

運(yùn)動(dòng)建議：
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科李明教授提出:'適合脾虛體質(zhì)的人群應(yīng)選擇中低強(qiáng)度、持續(xù)性的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、太極、八段錦等,避免過(guò)度消耗。'建議每周至少3-5次,每次30-60分鐘。

健脾減肥成功案例

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院肥胖門(mén)診記錄了一位35歲女性患者的典型案例。該患者身高165cm,體重78kg,BMI達(dá)28.6,屬于肥胖范疇。她曾多次嘗試節(jié)食減肥,效果不佳且容易反彈。

中醫(yī)辨證為'脾虛痰濕型肥胖',表現(xiàn)為:面色萎黃,容易疲勞,食欲不振,腹脹,大便時(shí)干時(shí)稀,舌淡胖有齒痕,苔白膩。

健康減肥的整體觀(guān)

健康減肥不應(yīng)只關(guān)注體重?cái)?shù)字,而應(yīng)著眼于整體健康。北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科潘慧教授強(qiáng)調(diào):'理想的減肥應(yīng)當(dāng)是脂肪減少、肌肉保持、代謝水平提高、身體機(jī)能改善的過(guò)程。'

中醫(yī)'補(bǔ)脾減肥法'正是基于這一整體觀(guān)念,通過(guò)調(diào)整身體內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)正常代謝功能,達(dá)到健康減重的目的。它不僅能幫助減輕體重,還能改善多種亞健康狀態(tài),提高生活質(zhì)量。

減肥是一場(chǎng)持久戰(zhàn),健康減肥更需要耐心和恒心。 當(dāng)我們拋棄'餓瘦'的錯(cuò)誤觀(guān)念,擁抱'補(bǔ)瘦'的健康理念,就能真正實(shí)現(xiàn)既瘦身又健康的雙重目標(biāo)!

參考文獻(xiàn)

[1] 張聲生, 李軍祥, 王慧敏, 等. 從脾論治肥胖癥的理論與實(shí)踐[J]. 中華中醫(yī)藥雜志, 2022, 37(4):2156-2160.

[2] 吳圣賢, 陸茵, 陳宏, 等. 健脾化濕法治療單純性肥胖的臨床觀(guān)察及機(jī)制研究[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2023, 43(8):1025-1029.

[3] 劉群, 李賽美, 王文慧, 等. 四君子湯加減對(duì)脾虛痰濕型肥胖患者體重及胰島素抵抗影響的多中心隨機(jī)對(duì)照研究[J]. 中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志, 2021, 27(5):667-671.