#合理用藥知識(shí)大全#作為心腦血管疾病領(lǐng)域的核心藥物，他汀類(lèi)藥物的臨床應(yīng)用非常之廣，這是由于他汀類(lèi)藥物不僅僅能降血脂，還能通過(guò)抗炎效應(yīng)穩(wěn)定血管斑塊，防治動(dòng)脈粥樣硬化，從而預(yù)防心梗腦梗等心血管疾病的發(fā)生。

但他汀需要長(zhǎng)期服用，才能發(fā)揮其降血脂或穩(wěn)定斑塊、預(yù)防心血管疾病的功效，而長(zhǎng)期服用，他汀類(lèi)藥物的不良反應(yīng)需要關(guān)注，其中，有2種身體變化發(fā)生時(shí)，需要停藥，并去醫(yī)院及時(shí)就診。

身體出現(xiàn)以下2種變化時(shí)，請(qǐng)及時(shí)停用他汀類(lèi)藥物！

1.出現(xiàn)肌肉酸脹疼痛痛、褐色尿

服用他汀類(lèi)藥物，可能出現(xiàn)肌肉疼痛、肌炎和橫紋肌溶解。

出現(xiàn)骨骼肌無(wú)明顯誘因的酸脹不適、異常疼痛，需要警惕他汀導(dǎo)致的可能，如果檢查肌酸激酶，明顯升高，說(shuō)明出現(xiàn)了他汀導(dǎo)致的肌炎。

如果出現(xiàn)褐色尿或紅色尿，同時(shí)肌酸激酶明顯升高（超過(guò)正常范圍10倍單位），血肌酐升高，則可明確診斷出現(xiàn)了嚴(yán)重不良反應(yīng)橫紋肌溶解。

此時(shí)需要立即停藥，因?yàn)槿绻患皶r(shí)停藥并去醫(yī)院診治，可能導(dǎo)致腎功能衰竭，甚至有生命危險(xiǎn)！

為了預(yù)防橫紋肌溶解導(dǎo)致健康風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，所有服用他汀的患者朋友都應(yīng)該知道，吃他汀期間如果出現(xiàn)不能解釋的肌肉疼痛、乏力不適、尿液顏色異常時(shí)，需要及時(shí)就診，防止橫紋肌溶解的發(fā)生！

2.黃疸、嚴(yán)重肝損傷

他汀類(lèi)藥物還可能引發(fā)肝功能異常。這包括肝酶升高、黃疸和肝炎等癥狀。雖然這些反應(yīng)相對(duì)較少見(jiàn)，但對(duì)于患者來(lái)說(shuō)仍然是一個(gè)重要的問(wèn)題。

大部分患者吃他汀引發(fā)的轉(zhuǎn)氨酶升高屬于輕度升高，也就是說(shuō)，轉(zhuǎn)氨酶升高的水平不超過(guò)正常上限的3倍，這些情況下，不需要停藥，只需定期復(fù)查就可以。

而對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常上限的3倍，同時(shí)有黃疸、食欲下降、乏力等癥狀時(shí)，需要停用他汀類(lèi)藥物，及時(shí)診治，防止肝衰竭的發(fā)生。

為預(yù)防他汀導(dǎo)致的嚴(yán)重肝損傷，在開(kāi)始治療之前，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行肝功能檢查，并在治療4-8周后檢查轉(zhuǎn)氨酶，若無(wú)異常，可以半年到一年復(fù)查一次即可。

醫(yī)生提醒：3類(lèi)人尤其需要警惕他汀嚴(yán)重不良反應(yīng)

研究表明，他汀所致肌肉不良反應(yīng)、肝損傷容易在以下3類(lèi)人群發(fā)生：

1）特殊人群：高齡，特別是女性、體型瘦弱者；甲狀腺功能減退、既往曾有肌病史等。

2）應(yīng)用大劑量他汀、或者同時(shí)合用其它影響他汀代謝的藥物（如環(huán)孢素、利托那韋、克拉霉素、伊曲康唑等）、或酗酒的患者。

3）同時(shí)患有多種疾?。ㄌ貏e是腎功能不全）或感染、創(chuàng)傷、圍手術(shù)期或劇烈運(yùn)動(dòng)后的患者。

上述人群服用他汀類(lèi)藥物，一定要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，必要時(shí)減低他汀的用量。

總結(jié)起來(lái)，服用他汀類(lèi)藥物可能引發(fā)罕見(jiàn)但嚴(yán)重的不良反應(yīng)，包括橫紋肌溶解、肝損傷，建議患者在開(kāi)始治療之前進(jìn)行全面的健康評(píng)估，并定期監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，特別是上述3類(lèi)人群，注意嚴(yán)重副作用可能。

此外，患者應(yīng)密切關(guān)注自己的身體狀況，并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告異常的較嚴(yán)重的癥狀。醫(yī)生將根據(jù)患者的具體情況來(lái)調(diào)整治療方案，以最大程度地減少不良反應(yīng)的發(fā)生。最重要的是，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，并在治療期間保持良好的生活習(xí)慣，以提高治療效果并減少不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。