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前幾天，有一個老大爺在高血壓門診抱怨：每天測血壓，每次都不一樣，弄得自己精神緊張，總想去測下血壓。詳細問大爺都什么時間測的呢？大爺答：時間不一定，有空了就測下。 其實這樣是不對的，測血壓時間點的選擇是有講究的，因為我們的血壓不是一個固定不變的數(shù)值，而是具有一定的日波動性和季節(jié)波動性，說到血壓的日波動性，我們的血壓在一天24小時內會呈現(xiàn)兩峰一谷的特點，一般來說在我們清晨醒來以后，交感神經(jīng)興奮，會分泌兒茶酚胺，而這個物質會導致我們的血壓快速升高，所以清晨的時候我們血壓會出現(xiàn)第一個峰值。一般清晨6:00-10:00這個時間段，是一天當中血壓最高的時段。另外，在下午的16:00-18:00，又是一個血壓的峰值。18:00以后一般血壓開始慢慢下降，血壓的谷值是在我們的深夜熟睡的時候，大概是在2:00-4:00這個時間，所以我們在測量血壓的過程當中要去注意我們的兩個峰值血壓的時間段。 那么到底應該什么時間測血壓呢？建議應該關注血壓的2個峰值，最好在這4個時間點進行測量： 1、清晨起來，吃藥前 建議大家早晨起來過10多分鐘，整個身體狀況穩(wěn)定了，就測量一次血壓，尤其是要在我們清晨服藥前測量血壓，這樣可以關注到我們清晨血壓的狀態(tài)。測完之后就可以吃降壓藥了，這里要提醒大家不要等到吃完早餐以后再去服用降壓藥，降壓藥物一般對于胃腸道的影響是比較小的，所以可以在空腹服用，另外，我們及時的服藥，可以避免血壓在清晨的急劇升高，因為清晨是心血管疾病以及腦血管疾病的高發(fā)時期。如果這個時候血壓明顯升高，會顯著的增加急性心腦血管事件的風險。 2、上午的10:00左右 另外就是我們在早上十點左右可以測量一次血壓，因為這個時候一般服用完降壓藥2，3個小時了，因為這個時候測一次血壓，可以了解我們服用完降壓藥之后，血壓的變化情況。如果這個時候血壓仍然處于比較高的狀態(tài)，那么可能就需要調整降壓藥物了，建議及時去醫(yī)院復診，在醫(yī)生的建議下調整用藥方案。 3、下午的16:00-18:00 下午16:00-18:00這個時間段，一般會出現(xiàn)一個血壓的峰值，所以需要關注這個時間段的血壓。另外這個時間點，降壓藥物一般也已經(jīng)充分發(fā)揮了它的作用了，所以這個時間點的血壓狀況也能很好的反映降壓藥的作用，已經(jīng)自身血壓的控制情況。 4、晚上睡前 除了以上三個時間點之外，還建議大家要關注晚上睡前的血壓，因為一般情況下，我們的血壓是白天高，晚上低，這種血壓波動也稱為“勺型血壓”。但是有些高血壓患者，他的失去了這個勺型改變，而表現(xiàn)為白天高，晚上也高，這種非勺型的改變。甚至還有的高血壓患者呈現(xiàn)出白天高，晚上更高這種反勺型的改變，所以對于這一類人群的話，我們要去通過監(jiān)測晚上睡前的血壓來發(fā)現(xiàn)這個情況，這時就需要及時調整服藥的時間，或者服藥的劑量或者種類，以保證24小時血壓的平穩(wěn)。 另外，還需要提醒大家，有些特殊時間也需要及時關注血壓： 1、出現(xiàn)癥狀時 除了以上時間點的血壓以外，我們還要關注一種情況，就是在我們感覺到不舒服，比如有頭暈、胸悶等癥狀的時候，我們也要去及時的測量血壓，及時了解我們當時的血壓的情況，以便判斷出現(xiàn)這種癥狀，是不是和血壓的升高或者降低有關系。 2、改變藥物種類或者劑量時 如果我們在服藥的種類或者劑量改變的時候，也一定要堅加強監(jiān)測血壓的變化，每天都要去測量血壓。 而對于血壓比較平穩(wěn)的人來說，不需要每天測量血壓，可以每周測量兩到三次的血壓就行了，測量血壓的時間點選擇在清晨起床后，最好是要測量清晨服藥前的血壓，以及下午16:00-18:0及睡前的血壓。 寫在最后：很多人因為測量血壓的時間點沒有把握好，導致血壓測量不準，從而影響用藥及血壓的控制。現(xiàn)在測量血壓的時間點，您get到了嗎？希望可以轉給身邊的高血壓朋友，讓他們更好的管理自己的血壓。 |
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