驚風是小兒時期常見的急重病證，臨床以抽搐、神昏為主要癥狀，驚風是一個證候，可發(fā)主在許多病的之中，以1一5歲的兒童發(fā)病率成高，一年四季均可發(fā)生。臨床抽搐時的主要表現(xiàn)可歸納為八種，即搐、搦、掣、顫、反、引、審、視古人稱之為驚風八候。驚風一般分為急驚風、慢驚風兩大類。

    凡起病急暴、屬陽屬實者稱為急驚風;凡病久中虛、屬陰屬虛者稱為慢驚風;慢驚風中若出現(xiàn)純陰無陽的危重證候，稱為慢牌風。西醫(yī)學稱驚風為小兒驚厥。

     急驚風 :急驚風為痰、熱、驚、風四證俱備，臨床以高熱、抽風、神昏為主要表現(xiàn)，多由外感時邪、內蘊濕熱和暴受驚恐而引發(fā)。

   [病因病機]1.外感時邪 時邪包括六淫之邪和疫癘之氣。若冬春之季，寒溫不調，氣候驟變，感受風寒或風熱之邪，熱極生風;小兒易受暑邪，暑為陽邪，化火最速，傳變急驟，內陷厥陰，引動肝風;暑多夾濕，濕蘊熱蒸，化為痰濁，蒙蔽心竅，痰動則風生;若感受疫癘之氣，則起病急驟，化熱化火，逆?zhèn)餍陌?，火極動風。

    2.內蘊濕熱  飲食不潔， 誤食污穢或毒物而致痢下穢濁、高熱昏厥、抽風不止，甚者肢冷脈伏、口鼻氣涼、皮膚花斑。

     3.暴受驚恐 :小兒元氣未充，神氣怯弱，若猝見異物，乍聞異聲，或不慎跌仆，暴受驚恐，驚則氣亂，恐則氣下，致使心失守舍，神無所依。輕者神志不寧，驚惕不安;重者心神失主，痰涎上壅，引動肝風，發(fā)為驚厥。

     [辨證論治]

     1.辨證要點

     (1) 辨表熱、里熱 。 神昏、抽搐為一過性，熱退后抽搐自止為表熱:高熱持續(xù)，反復抽搐，昏迷為里熱。

    (2) 辯痰熱、痰火、痰濁 。神志昏迷、高熱痰鳴，為痰熱上蒙清竅;妄言譫語、狂躁不寧，為痰火上擾清空;深度昏迷、嗜睡不動，為痰濁內陷心包，蒙蔽心神。

     (3)辯外風、內風 。 外風  :邪在肌表，清透宣解即愈，如高熱驚厥，為一過性證候， 熱退驚風可止;內風病在心肝，熱、痰、風三證俱全，反復抽搐，神志不清，病情嚴重。

       (4)辯外感驚風，區(qū)別時令、季節(jié)與原發(fā)疾病六淫致病， 春季以春溫為主，兼加火熱，癥見高熱、抽風、神昏、嘔吐、發(fā)斑;夏季以暑熱為主，暑必夾濕，暑喜歸心，其癥以高熱、神昏為主，兼見抽風，常熱、痰、風三證俱全;若夏季高熱、抽風、昏迷，伴下痢膿血，則為濕熱疫毒，內陷厥陰。

     (5)辯輕重。一般說來， 抽風發(fā)作次數(shù)較少(僅 1次)、持續(xù)時間較短(5 分鐘以內)、發(fā)作后無神志障礙者為輕證，若發(fā)作次數(shù)較多(2 次以上)，或抽搐時間較長丶發(fā)作后神志不清者為重證。