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最近,有好幾位外省的家長(zhǎng)朋友和我聯(lián)系,想來石家莊找我看病,我都婉拒了。為什么呢,因?yàn)槲覜]有太大的把握能夠給孩子治好了(不過現(xiàn)在積極治療還是很有希望的,建議在附近的正規(guī)醫(yī)院治療吧)。這幾位小朋友都是因?yàn)樵诩膊〉脑缙跊]有系統(tǒng)的、積極地治療,為此,家長(zhǎng)朋友很后悔,我也感到由衷的惋惜、痛心。 那么如何才算早期積極系統(tǒng)的治療呢? 對(duì)于單純的過敏性紫癜,我們建議早期使用短時(shí)間的激素,再加上休息、飲食控制、抗凝、清理感染等綜合措施,可以很快的控制皮膚紫癜、減少紫癜反復(fù),可以緩解胃腸道癥狀(腹痛、便血)和關(guān)節(jié)腫疼等;除此之外,已經(jīng)有臨床循證醫(yī)學(xué)證明,早期使用激素可以減少孩子腎臟受損的幾率,我們自己也有這個(gè)體會(huì)。這一點(diǎn)十分重要??! 對(duì)于在早期就已經(jīng)出現(xiàn)了紫癜性腎炎,尤其是尿蛋白的量較大,比如持續(xù)尿蛋白三個(gè)加號(hào),24小時(shí)尿蛋白超過1g,或者有嚴(yán)重的肉眼血尿,建議積極采取措施,比如甲強(qiáng)龍沖擊治療,甚至加上環(huán)磷酰胺沖擊治療,一般都能在1-2個(gè)月內(nèi)將尿蛋白降至正常。之后,要很小心的照顧孩子,在吃上一段時(shí)間調(diào)節(jié)免疫的藥物,盡可能的避免感染,經(jīng)過1-2年的治療,多大多數(shù)的孩子都能痊愈,或者遺留下一點(diǎn)點(diǎn)對(duì)孩子沒有什么影響的鏡下血尿。我們有很多的這樣的小患者和家長(zhǎng)朋友,經(jīng)過醫(yī)生和家長(zhǎng)的積極配合,都取得了很好的治療效果。能治好這樣的小患者我很是欣慰,同時(shí)也十分贊嘆和感謝那些為了孩子的康復(fù)做出那么多耐心、細(xì)致家庭護(hù)理工作的家長(zhǎng)朋友們。 此外,家長(zhǎng)朋友們一定要知道,只有在感冒時(shí)、劇烈活動(dòng)后、什么都不忌口時(shí)仍然不出紫癜;尿沉渣檢查仍沒有血尿蛋白尿,或者血尿沒有大的波動(dòng),才是徹底治愈。 但愿小朋友們都很健康,但愿過敏性紫癜和紫癜性腎炎的小患者都能得到及時(shí)、系統(tǒng)的治療,最后完全康復(fù)。
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