2382談“醫(yī)者意也”1初見于《后漢書.郭玉傳》。郭玉，漢和帝時(shí)為太醫(yī)丞，多有效應(yīng)。而醫(yī)貴人時(shí)或不愈。帝令貴人羸服變處，一針即差。詔玉問(wèn)其狀。對(duì)曰：“醫(yī)之為言意也。腠理至微，隨氣用巧，針石之間，毫芒即乖。神存于心手之際，可得解而不得言也。夫貴者處尊高以臨臣，臣懷怖攝以承之。其為療也有四難焉：自用意而不任臣，一難也；將身不慎，二難也；骨節(jié)不強(qiáng)，不能使藥，三難也；好逸惡勞，四難也。針有分寸，時(shí)有破漏，重以恐怖之心加以裁慎之志，臣意且猶不盡，何有于病哉！此其所為不愈也?！?陶隱居：醫(yī)者意也。古之所謂良醫(yī)，蓋以其意量而得其節(jié)，是知療病者皆意出當(dāng)時(shí)，不可以舊方醫(yī)療3孫思邈曰：仲景謂欲療諸病，當(dāng)先以湯藥滌五臟六腑，故用湯也；若四肢病久，風(fēng)冷發(fā)動(dòng)，次當(dāng)用散；次當(dāng)用丸，能參合而行之者，可謂上工。故曰醫(yī)者意也。若夫醫(yī)道之為言，實(shí)為意也。故以神存心手之際，意析毫芒之理，當(dāng)其情之所得，口不能言；數(shù)之所在，言不能諭。醫(yī)者意也，善于用意，即為良醫(yī)4太平圣惠方：夫醫(yī)者意也。疾生于內(nèi)，藥調(diào)于外，醫(yī)明其理，藥效如神，觸類而生，參詳變易，精微之道，用意消停5蘇霖：昔人序本草，嘗有言：醫(yī)者意也。蓋謂醫(yī)為人制司命，必致其意6嚴(yán)永和：醫(yī)者意也，生意在天地間，一息不可間斷，續(xù)此方所以續(xù)此生7朱丹溪：古人以神圣工巧言醫(yī)，又曰醫(yī)者意也，以其傳授雖的，造詣雖深，臨機(jī)應(yīng)變，如對(duì)敵之將，操舟之工，自非盡君子隨時(shí)反中之妙，寧不愧于醫(yī)乎？今乃集前人已效之方，應(yīng)今人無(wú)限之病，何異刻舟求劍按圖索驥，驥其偶然中，難矣醫(yī)大家！
2383.7醫(yī)先：醫(yī)者意也，度時(shí)致病者起之，立方醫(yī)之，若天時(shí)圣教不同也8夫醫(yī)者意也，以醫(yī)取效，豈必視方哉？然博通物性，妙解脈理而后以意行之，不則妄而輕試，足以殺人而已9醫(yī)者意也，藥者淪也，先得大意，后以藥物淪之，此可謂善眼醫(yī)者矣10醫(yī)者意也，以意體之，方無(wú)不當(dāng)11龍會(huì)堂：甚矣，醫(yī)道之難則。醫(yī)者意也，不可妄試；不可輕嘗12履霜集：蓋醫(yī)者意也，借望聞問(wèn)切四瀉，以一己之心理二揣度夫病理；援五行生克之標(biāo)榜，二定其所傷何部。子形式言，似屬談空，細(xì)譯之固有至理在焉13醫(yī)者意也，思慮精則得之。望聞問(wèn)切不能知或強(qiáng)不知以為知，或強(qiáng)不知以為知，隨以意為之，鮮有補(bǔ)敗之事者14蘇東坡：學(xué)書紙費(fèi)，學(xué)醫(yī)人費(fèi)。這些醫(yī)家強(qiáng)調(diào)的意，早已不是在針?lè)ú僮鲿r(shí)需要集中的注意力而是圍繞著一個(gè)核心，即：醫(yī)學(xué)是一門深?yuàn)W的學(xué)問(wèn)而尤以診脈用藥為難；治病不可生搬硬套，墨守成規(guī)；必須最大限度地發(fā)揮自己的聰明才智，方能正確辨識(shí)疾病，并找出適合得治法。
2405任之堂（1）談如何當(dāng)好一個(gè)醫(yī)生―信求疑悟行1醫(yī)道非商道。醫(yī)院把經(jīng)營(yíng)放在首位乃商家行為。行醫(yī)把利益看淡些路子才會(huì)越走越寬，不把醫(yī)術(shù)當(dāng)謀生手段。得道者多助，失道者寡助。失道是做不出品牌的也干不久。求學(xué)訪道是我們的目的，而錢財(cái)只是學(xué)醫(yī)過(guò)程的附加品。醫(yī)者果能虛心篤學(xué)則學(xué)日進(jìn)，學(xué)日進(jìn)則每治必愈，而聲名日起，自然求之者眾，而利隨之。若專于求利，則名利兩失，醫(yī)者何苦舍此而蹈彼也2學(xué)醫(yī)要做個(gè)有心人，成敗在于細(xì)節(jié)。用心鉆研，大道是降臨在有心人身上3醫(yī)生的言行舉止―醫(yī)道通仙道，一切法從恭敬中求。凡為醫(yī)之法，不得多語(yǔ)調(diào)笑，談瘧喧嘩，道說(shuō)是非，議論人物。論語(yǔ)曰：仁以為己任，不亦遠(yuǎn)乎？信為道源功德母，長(zhǎng)養(yǎng)一切諸善法。路漫漫其修遠(yuǎn)兮吾將上下而求索。博極醫(yī)源，精勤不倦。勤求古訓(xùn)，博采眾方。沒(méi)有疑惑就不會(huì)有所開悟，醫(yī)無(wú)止境，做學(xué)問(wèn)是小疑小悟，大疑大悟，無(wú)疑則不悟。厭熟二字乃學(xué)醫(yī)最大障礙。
2406任之堂（2）學(xué)醫(yī)是一條非?？部赖穆贰Ｈ松苄蕹烧?，經(jīng)歷都是相當(dāng)坎坷的，若一個(gè)人能走自己理想中興趣的正道之路，那么他所做出的一切付出，所經(jīng)歷過(guò)的所有困難坎坷，再回憶起來(lái)都是充實(shí)而快樂(lè)的。中醫(yī)是一種苦行，要把學(xué)醫(yī)當(dāng)做學(xué)佛菩薩圣賢來(lái)對(duì)待，做醫(yī)就是做佛做圣賢。明·黃宗義說(shuō)：為學(xué)為教，舍自得，別無(wú)他路，欲自得，舍悟無(wú)他路―修學(xué)技藝的人，一定要用心悟，自己有心得，才能用技藝救人。中醫(yī)治病非常重視悟性，領(lǐng)悟了才能透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，治病不是治表象而是治本質(zhì)。除了醫(yī)理之悟，還有藥性之悟、生活之悟、自然之悟。行就是實(shí)踐，踐行之前“信求疑悟”所得的東西，通過(guò)“行”切身體會(huì)中醫(yī)的療效，就會(huì)增進(jìn)對(duì)中醫(yī)的信心。許多醫(yī)家都是因病而成就醫(yī)術(shù)如清·黃元御、近代·岳美中。不知病苦，無(wú)以為醫(yī)。三折肱，得而為良醫(yī)。這些醫(yī)生能夠成為出色良醫(yī)大都是把自己身心疾病治好后才廣泛地幫助周圍人治病乃至著書立說(shuō)，給后人治病的啟發(fā)。故醫(yī)術(shù)先要靠自己行證，才能用于人，自己每一次感冒咳嗽頭痛濕疹等都是最好的踐行機(jī)會(huì)。