如何預防心源性猝死

　　1.養(yǎng)成良好生活習慣，不吸煙、不酗酒、勞逸結(jié)合、健康飲食，進行規(guī)律的有氧運動

　　2.多吃水果和纖維素含量高的食物，保持大便通暢，不便秘不拉肚

　　3.經(jīng)常測量血壓，積極治療高血壓、高血脂、高血糖

　　4.控制體重

　　如果原有心臟病的病人，在熟睡中突然感到窒息而醒；被迫坐起，呼吸急促；或在被迫坐起后伴有口唇青紫；冷汗、咯粉紅色泡沫樣痰；這是左心功能不全的表現(xiàn)，醫(yī)學上稱之為夜間陣發(fā)性呼吸困難或心臟性哮喘。

　　一旦發(fā)生左心功能不全，應立即讓病人坐于床沿，雙足下垂，并告訴病人不要緊張，保持安靜。心臟病急救藥可給予口服“速尿”40毫克(2片)1次，或服“雙氫克尿噻”50毫克(2片)；觀察1～20分鐘，如果效果不好，可服強心藥如“地高平”0.125毫克(半片)1次；或“速尿”40毫克(2支)肌肉注射，并立即送就近醫(yī)院心臟科急救治療。

      還要提醒大家的是，心臟有病不能等到發(fā)作時才去醫(yī)院，心臟病急救藥平時就要堅持服藥。只有常服藥，才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的還舍不得吃，都要等到心絞痛發(fā)作了才吃，有的自認為自己還沒到需服藥的程度。這其實是一個用藥的誤區(qū)。麝香保心丸是一種常服才能發(fā)揮最大效果的藥物，只有常服才能改善心血管機能，逆轉(zhuǎn)心臟肥厚，心臟病急救藥保護心臟功能，降低心絞痛的發(fā)生率。
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 如果是心梗突發(fā)的話，能夠及時叫120的話，急救使用的多是硝酸甘油，但是硝酸甘油易引起藥物性低血壓，如果是在醫(yī)院的話，可以用升壓藥，所以不必擔心。如果只是心絞痛發(fā)作的程度，還是使用速效救心丸的好，純中藥，毒副作用小，而且緩解迅速，當然要注意用量，心絞痛發(fā)作吃速效救心丸是要吃10至15粒的，而且要舌下含服，好多人都習慣只吃4至6粒的日常量，這在急救時是起不到相應的效果的。另外，再告訴你，如果突發(fā)心梗，而家中只有常備的速效救心丸時，這個時候就不要舍不得吃藥了，在120來之前，可以連服三次速效救心丸急救劑量（10至15粒），這是為了贏得搶救時間，如果病人牙關(guān)緊閉，服藥困難，就把速效救心丸放在病人牙床部位，并滴幾滴水，而促進藥物溶解和吸收。當然，相比較而言，硝酸甘油的價格是便宜的，如果考慮經(jīng)濟因素，硝酸甘油當然是首選。但是長期使用硝酸甘油容易引起血管順應性改變，作為中藥的速效救心丸反而不會。而且速效救心丸也是一個臨床上使用了近30年的藥物了，療效也是很有保證的。當然，與其在這里對比哪個藥更好，倒不如了解每一種要的確切使用方法，畢竟能夠有效挽救生命才是最重要的

對急性心肌梗塞患者的家庭急救方法

　　急性心肌梗塞是由于冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動脈持續(xù)痙攣，導致冠狀動脈或分枝閉塞，導致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。

　　此病多見年紀較大之人，是一突發(fā)而危險之急病，但在發(fā)病前多會出現(xiàn)各種先兆癥狀。如自覺心前區(qū)悶脹不適、鈍痛，鈍痛有時向手臂或頸部放射，伴有惡心、嘔吐、氣促及出冷汗等。此時要立刻停止任何重體力活動，平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量，同時口服硝酸甘油片或亞硝酸異戊酯等速效擴血管藥物，部分病人可避免心肌梗塞的發(fā)生。

　　當急性心肌梗塞發(fā)生時，患者自覺胸骨下或心前區(qū)劇烈而持久的疼痛，同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀，有些患者無劇烈胸痛感覺，或由于心肌下壁缺血表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，但其他癥狀會表現(xiàn)更加嚴重，休息和服用速效擴血管藥物不能緩解疼痛。若身邊無救助者，患者本人應立即呼救，撥通120急救電話或附近醫(yī)院電話。在救援到來之前，可深呼吸然后用力咳嗽，其所產(chǎn)生胸壓和震動，與心肺復蘇中的胸外心臟按摩效果相同，此時用力咳嗽可為后續(xù)治療贏得時間，是有效的自救方法。

　　據(jù)醫(yī)學統(tǒng)計治療表明，在心肌梗塞發(fā)生的最初幾小時是最危險的時期，大約有2/3的患者在未就醫(yī)之前死亡。而此時慌亂搬動病人、背負或攙扶病人勉強行走去醫(yī)院，都會加重心臟負擔使心肌梗塞的范圍擴大，甚至導致病人死亡。

　　因此，急救時患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要，家人或救助者更不要驚慌，應就地搶救，讓病人慢慢躺下休息，盡量減少其不必要的體位變動。并立即給予10毫克安定口服，同時呼叫救護車或醫(yī)生前來搶救。

　　在等待期間，如病人出現(xiàn)面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況，多表示已發(fā)生休克，此時可使病人平臥，足部稍墊高，去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。如病人已昏迷、心臟突然停止跳動，家人且不可將其抱起晃動呼叫，而應立即采用拳擊心前區(qū)使之復跳的急救措施。

　　若無效，則立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸，直至堅持到醫(yī)生到來。 

http://www./jthl/2007/02/06/1458.html