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尿頻漏尿,小便頻數(shù)失禁,小腸火不足,補(bǔ)小腸火,附子、干姜、甘草、防風(fēng)

 小天使_ag 2025-12-07

小便上的問題不在于腎和膀胱,最近好多粉絲呢,問我小便上的問題,有的呢,是很容易尿頻尿急,或者是半夜起尿等情況,還有的是小便不受控制,咳嗽一聲都能遺尿漏尿的情況,或者是小便很細(xì),尿痛,尿等待等等問題,那如果說有這類問題呀,可能是括約肌功能出現(xiàn)了問題,括約肌呢,松弛收縮很大程度上影響著我們小便的情況,松弛得多一些呢,小便就容易不受控制地往外跑,尿頻漏尿等等情況,收縮得太緊呢,就容易尿不出來,小便不利。

那對此呢,很多人都覺得應(yīng)該從腎和膀胱的角度去調(diào)理這個小便問題,因為腎主二便,那膀胱呢是儲存小便的,所以很多人從這兩個角度來調(diào)理,但是呢很難從根源上解決問題,為什么呢?主要還是缺乏中醫(yī)思維。

中醫(yī)認(rèn)為呢,心為君火,君主之火但是它主管的是上焦,而小腸和心互為表里,小腸火主管下焦,小腸火不足呢,膀胱氣化功能就可能出現(xiàn)問題,小便不利,尿等待等情況,那如果說小腸火足夠,哎,他會給膀胱施加一個壓力,尿液進(jìn)膀胱一氣化,這個括約肌的力量就回來了。

所以這個問題就在于小腸火夠不夠,小腸火如何補(bǔ)呢?常用的就是 附子15、干姜10、炙甘草20、防風(fēng)15,這個搭配,主藥就是附子,借用附子的特性,回下焦陽,溫小腸火,干姜、甘草、防風(fēng)都是為了讓附子更好地發(fā)揮作用的同時又解附子的毒性,然后呢再根據(jù)患者具體的癥狀去,加減即可。

處方:北芪60克 附子15克(久煎) 防風(fēng)15克。10帖,空腹日服1帖。第二次來診,自訴疹塊消失,癢亦緩解。效不更方,繼服10帖,病告痊愈。隨訪4年來復(fù)發(fā)。[陳贊恒.1983.加味芪附湯治療風(fēng)疹瘙癢.上海中醫(yī)藥雜志,

干姜附子湯方:

干姜一兩,附子一枚,生用去皮破八片;右二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。

此為生附子。

甘草干姜湯和干姜附子湯同是回陽,不知那一個的方子藥力更強(qiáng)
干姜附子湯的回陽作用更強(qiáng)。
甘草干姜湯以干姜助陽、回陽;以甘草之甘,緩干姜之峻烈。
干姜附子湯是干姜、附子相須為用,藥性峻猛。
尿頻、遺尿之肺脾陽虛——甘草干姜湯
【組成】炙甘草四兩(12克)、干姜二兩(6克)。

【用法】水煎服
【功效】辛甘化陽,溫養(yǎng)肺胃。
【主治】脾胃陽虛證。四肢厥逆,咽喉干燥,煩躁不安,嘔吐呃逆。亦可治肺痿,多涎唾,小便數(shù),頭眩,口不渴。臨床常用于血證、咳嗽、遺尿、腰痛、眩暈等屬脾胃陽虛者。
【臨證加減】
若胃寒明顯者,加附子、肉桂,以溫暖陽氣;若脾胃氣虛明顯,可加人參、白術(shù),以健脾益氣;若嘔吐者,加半夏、陳皮,以降逆止嘔;若大便溏者,加扁豆、蓮子肉,以健脾止瀉等。

漢·《傷寒論》:甘草干姜湯
組成  炙甘草四兩(12克)、干姜二兩(6克)。
用法  水煎服。
功效  辛甘化陽,溫養(yǎng)肺胃。
主治  主治傷寒誤汗后,四肢厥冷,咽中干,煩躁吐逆,以及肺痿吐涎沫而不咳,遺尿,小便數(shù)者,苔白,脈細(xì)弱。
臨床應(yīng)用   臨床主要用于治療咳嗽、遺尿、血癥、腰痛等病癥。
1.咳嗽:甘草干姜湯辨證加味治療肺寒咳嗽(包括風(fēng)寒咳嗽、寒飲咳嗽、寒濕咳嗽、虛寒咳嗽)48例,療程3天到半年,以臨床癥狀及X線片改變作為療效判定標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:總有效率95.8%。認(rèn)為舌淡苔白、口不渴或渴而少飲是肺寒咳嗽的辨證要點;在用藥上甘草為主藥,用量宜大15~30克,對于外感風(fēng)寒的咳嗽,可干姜、生姜同用。(《云南中醫(yī)中藥雜志》2000年第4期)
2.遺尿:甘草干姜湯加味治療16例咳時遺尿患者,5劑1個療程,1個療程后咳嗽遺尿癥狀完全消失者8例,2個療程后癥狀消失者6例。(《新中醫(yī)》2011年第12期)
3.血證:本方辨證加減治療晚期肺癌咳血20例,以咳血控制及癥狀消失為完全緩解。結(jié)果:完全緩解30%,部分緩解70%,總有效率100%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2006年第11期)
4.腰痛本方加味聯(lián)合溫針治療寒濕腰痛50例,療程10日,以臨床癥狀為療效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:痊愈41例,顯效5例,好轉(zhuǎn)3例,無效1例,總有效率98.o%,明顯優(yōu)于對照組。(《中國針灸》1997年第5期)
方解
甘草干姜湯見載于《傷寒論》及《金匱要略》,兩處所載劑量一致,均為炙甘草4兩、干姜2兩。在《傷寒論》第29條,本方用于治療傷寒挾虛誤汗,致陰陽兩傷者,急用本方辛甘化陽,先復(fù)中焦陽氣。在《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》篇中,用本方治療虛寒肺痿,旨在辛甘合用,溫復(fù)陽氣,使肺治節(jié)有權(quán),氣化得司。丹波元簡說:“此證雖云肺中冷,其源未嘗不由胃陽虛乏。”可見中、上焦虛寒證均可用本方治療。脾陽不足者,加人參、白術(shù);少陰厥逆,加附子;肺寒痰飲,加麻黃、半夏、細(xì)辛等。
現(xiàn)代研究
臨床報道也見于治療慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性腹瀉等病癥?,F(xiàn)代藥理研究表明,甘草干姜湯具有化痰、抗炎、止咳的作用,其中甘草含甘草酸、甘草甜素、甘草黃酮、異甘草黃酮醇、甘草素等,具有類皮質(zhì)激素樣作用,其提取物具有祛痰止咳、保肝降酶、保護(hù)胃黏膜、增強(qiáng)免疫等多種作用,但大劑量長期使用有鈉水潴留的副作用。
方歌
甘草干姜二藥齊,溫肺運脾暖四肢,金匱用以治肺痿,咳嗽多涎尿也遺。
摘錄  漢·《傷寒論》

【趙守真醫(yī)案】劉某,男,30歲?;歼z尿證甚久,日則間有遺出。夜則數(shù)遺無間,良以為苦。醫(yī)咸認(rèn)為腎氣虛損,或溫腎滋水而用桂附地黃湯;或補(bǔ)腎溫澀而用固陰煎;或以脾胃虛寒而用黃芪建中湯、補(bǔ)中益氣湯。其他鹿茸,紫河車,天生磺之類,均曾嘗試,有效有不效,久則依然無法治。吾見前服諸方于證未嘗不合,何以投之閣效。細(xì)診其脈,右部寸關(guān)皆弱。舌白潤無苔??诘?,不咳唾涎,口納略減。小便清長而不時遺,夜為甚,大便溏薄。審系腎脾肺三臟之病。但補(bǔ)腎溫脾之藥,服之屢矣,所未能服者肺經(jīng)之藥耳。復(fù)思消渴一證,肺為水之高源,水不從于氣化,下注于腎,脾腎而不能約制,則關(guān)門洞開,是以治肺為首要,而本證亦何獨不然。景岳有說:“小水雖利于腎,而腎上連肺,若肺氣無權(quán),則腎水終不能攝。故治水者必先治氣,治腎者必先治肺?!北咀C病緣于腎,因知有溫肺以化水之治法。又甘草干姜湯證原有遺尿之源,更為借用有力之依據(jù)。遂疏予甘草干姜湯。炙甘草24克,干姜(炮透)9克。日2帖。 3日后,尿遺大減,涎沫亦稀。再服5日而諸證盡除。然以8日服藥16帖,競愈此難治之證。誠非始料所及。
附子湯組成的功效有哪些?
附子湯,中醫(yī)方劑名。出自《傷寒論》。具有溫經(jīng)散寒之功效。主治少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者。
附子湯中人參苓,白術(shù)芍藥加方中;祛除寒濕溫脾腎,主治肢冷身體痛。
附子溫陽散寒,化濕止痛為主藥,重用白術(shù)化濕利痹,茯苓、人參補(bǔ)氣健脾燥濕,復(fù)以芍藥緩急止痛。
全方共奏溫陽散寒,化濕利痹之功效。主要用于治療寒濕痹痛之病證。附子湯具有強(qiáng)心,利尿,抗風(fēng)濕,止痛等作用。
擴(kuò)展資料:
1、名稱:附子湯
組成:龍骨、甘草、芍藥、干姜、黃連、石榴皮、阿膠、附子、黃芩、粳米
用法:上銼。以水八升,取三升,分三服
主治:暴下積日不住及久痢
出處:《備急千金要方》卷十五
2、名稱:附子湯
組成:大附子、甘草、蜀椒
用法:以水三升,煮取一升半,分二次服
主治:霍亂嘔吐
出處:《醫(yī)心方》卷十一引《范汪方》
3、名稱:附子湯
組成:附子、當(dāng)歸、人參、黃連、甘草、干姜、桂心、芍藥、蜀椒
用法:以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫三服
出處:《鬼遺》卷四
功用:斷下,補(bǔ)胃
4、名稱:附子湯
組成:附子、甘草、宿姜、半夏、大棗、白術(shù)、倉米
用法:上切。以水斗,煮取三升,去滓,分為三服
主治:肺虛勞損,腹中寒鳴切痛,胸脅逆滿氣喘
5、名稱:附子湯
組成:附子、芍藥、桂心、甘草、茯苓、人參、白術(shù)
用法:上?咀。以水八升,煮取三升,分三服
主治:濕痹緩風(fēng),身體疼痛如欲折,肉如錐刺
出處:《千金》卷七
6、名稱:附子湯
組成:附子、生姜、干姜、桂心、石膏、生犀角、地骨白皮、白術(shù)、獨活、川芎
用法:上切。以水八升,煮取二升半,去滓,分溫三服,服后相去如人行十里久再服。服湯后如覺欲汗,少覆之令汗出,須臾歇汗后,以藥末粉身。其湯須服五六劑,間三四日服一劑。其方服一劑后,量病情進(jìn)退
主治:風(fēng)病有因飲酒過節(jié),不能盲語,手足不隨,精神昏恍,得病經(jīng)一兩。經(jīng)服生葛根等三味湯七日以后者

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