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《火神派名醫(yī)驗(yàn)方輯要》·張存悌先生著 《吳佩衡驗(yàn)方》 吳佩衡(1886-1971),名鐘權(quán),字佩衡,四川會(huì)理縣人,云南四大名醫(yī)之一,火神派的重要傳人,經(jīng)典火神派的代表。新中國成立后,先后任云南省中醫(yī)學(xué)校校長、云南中醫(yī)學(xué)院院長、云南省政協(xié)常委等職,桃李滿門,為火神派的傳播竭盡力量。主要著作有:《傷寒論條解》、《麻疹發(fā)微》、《吳佩衡醫(yī)案》、《吳佩衡中藥十大主帥古今談》、《醫(yī)藥簡述》等,以《吳佩衡醫(yī)案》、《麻疹發(fā)微》尤為著稱。 一、大回陽飲(《吳佩衡醫(yī)案》) 功用:回陽救逆,強(qiáng)心固腎,溫中舒肝;治一切陽虛陰盛危急大證。藥物組成:附片60g,干姜30g,肉桂12g,炙甘草9g。 方解:本方即四逆湯加肉桂而成?!叭夤饻馗闻瑥?qiáng)心臟,有引火歸原之效,加入姜附中,效力更大,有起死回生之功”(《醫(yī)藥簡述》)?!氨痉侥芑仃柧饶妫瑥?qiáng)心固腎,溫中疏肝,并治一切陽虛陰盛危急大證,有起死回生之功。至若平素陽虛人弱無神者,常服數(shù)劑,易復(fù)健康,有枯木逢春,卻病延年之效?!?/span> 編者按:方書中“回陽飲”一方,為四逆湯加人參,系張景岳所制。其實(shí)即《傷寒論》四逆加人參湯。大回陽飲乃吳佩衡所制,系四逆湯加肉桂,吳氏十分賞用,認(rèn)為“肉桂溫肝暖血,強(qiáng)心臟,有引火歸原之效,加入姜附中,效力更大,有起死回生之功”。 范中林:淋證·大回陽飲 張某,男,57 歲。慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作3年。開始僅尿頻,睪丸不適。服中藥清熱利尿劑數(shù)付,即告緩解。其后屢犯屢重,不僅尿急、尿頻,尿路灼痛,并常感生殖器冰冷麻木。曾用中西醫(yī)各種方法治療,服清熱解毒利濕等中藥150多劑,自覺癥狀有增無減,并發(fā)展至陽痿,全身癱軟,步履艱難,被迫全休??淘\:惡寒蜷臥,肢體萎軟,神靡,頭暈,失寐,食欲大減。睪丸墜脹及腹,常感涼麻疼痛,小便渾濁頻數(shù),陽痿。面色萎黃暗黑,舌質(zhì)淡白,白苔密布,根部苔淡黃厚膩,脈沉微細(xì)。此為少陰陽衰,陰寒內(nèi)盛,法宜補(bǔ)陽溫腎,散寒止痛,以四逆湯加上肉桂主之; 川附片120g(久煎),干姜120g,炙甘草60g,上肉桂15g(研末沖服)。 連服3劑,少腹和睪丸墜脹疼痛減輕,小便色轉(zhuǎn)清,尿頻也好轉(zhuǎn),陽氣漸復(fù)、前方附子、干姜減至 60g;再加茯苓、炒白術(shù)以健脾除濕。繼服 30劑。頭暈、失眠、惡寒、乏力,少腹及睪丸墜脹均進(jìn)一步減輕,生殖器涼麻感亦較前輕。舌質(zhì)稍現(xiàn)紅潤,黃白厚膩之苔已減。繼續(xù)溫補(bǔ)腎陽,兼顧其陰,再佐以溫中健脾,以四逆并理中加味主之: 川附片(久煎)、干姜、炙甘草各 60g,黨參30g,上肉桂10g(研末沖服),冬蟲夏草 15g,枸杞子 30g,菟絲子 30g,茯苓20g。服藥10余劑,諸癥繼續(xù)好轉(zhuǎn),前列腺炎基本痊愈。同時(shí),多年來之低血壓、頭昏、失眠等癥,亦均消失,3個(gè)月后恢復(fù)工作(《范中林六經(jīng)辨證醫(yī)案選》)。 曾輔民:舌瘡·大回陽飲 許某,女,32 歲。舌痛3日,舌底前右側(cè)邊緣瘡瘍,色紅,呈圓形突起,0.5cmx0.5cm。影響咀嚼,口腔灼熱,病灶處更甚,神倦懶言,語言不清,便溏,手足心熱而難忍,偶有小便熱痛,舌紅有齒痕,舌面多津,脈細(xì)弱而數(shù)。此虛陽外越之舌痛,處方; 附片 40g(先煎),干姜、炙甘草各50g,肉桂15g(沖)。3劑。 在門診先與肉桂粉沖服少許,不到10分鐘病人語言不清明顯好轉(zhuǎn),手足心已不如前熱。2周后復(fù)診,述及服前藥2日即痛止,第3日病灶消除,手足心熱消除。這幾天又開始發(fā)熱,眠差,予補(bǔ)腎填精、回陽之法續(xù)治而愈(《擅用烏附--曾輔民》)。 《鄭欽安醫(yī)書闡釋》:譫語·大回陽飲 某患者,譫語,雙眼直視,兩膝以下冰冷,說神說鬼,六脈沉遲而細(xì),辨為正氣虛極,神不守舍,真陽欲從上脫。先以大劑桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯加治之,服藥后病無進(jìn)展,亦無不良反應(yīng)。遂以大劑四逆湯加肉桂、童便施治,連服4劑而譫語減,食量增加。再以附子理中湯先后天并補(bǔ)之,并加肉桂以助命門之火,加琥珀以寧心定魄,連進(jìn)4劑而諸癥大減,惟兩膝以下仍冰冷,乃就上方加龍骨、牡蠣、龜板以迎陽歸舍,并配豬心蒸朱砂作為食療。又服數(shù)劑,基本痊愈,最后以附子理中湯加茯神鞏固療效《鄭欽安醫(yī)書闡釋》。 |
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