|
咳嗽總結(jié)—— 忌口 普通咳嗽:海鮮、牛奶、冷飲、甜食不能吃,(不要受風受涼) 百日咳病人是不能夠吃肉的,吃了肉就會反復,就會加重。辣的、羊肉、零食、冷飲不能吃。 咳嗽三板斧:黃芩6、金蕎麥30、魚腥草15 宣肺四味,升降氣機:浙貝6、前胡6、枇杷葉6、苦杏仁10 刺激性嗆咳: 止嗽四藥(桑葉10 蘇葉6 浙貝6 前胡6)+ 僵蠶6 蟬蛻4 木蝴蝶15 久咳、夜咳: 痰咸咳嗽長時間不愈夜間加重 陰虛血虛咳嗽(年齡大咳嗽脈無力),燥濕同治。 金水六君煎 當歸9 熟地30 半夏9 陳皮6 茯苓9 炙甘草6 喉癢嗆咳,喉源性咳嗽: 喉科六味湯 荊芥6 防風6 桔梗6 生甘草6 僵蠶6 薄荷6 可加味:馬勃、射干、蟬蛻各6g,木蝴蝶15g,鮮梨皮50g 喉源性咳嗽:桃仁9 威靈仙20 另一種喉科六味:防風青果僵蠶蟬蛻薄荷射干 新冠、流感引起的咳嗽: 升麻鱉甲湯合甘草瀉心湯 百日咳: 傳染病 陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,伴有雞鳴樣、吸氣性吼聲。 特效藥——百部。辨證處方加百部。 中成藥—— 止咳寧嗽膠囊 =風寒類型的百日咳, 復方百部止咳顆粒 =風熱類型的百日咳, 后期出現(xiàn)陰虛—— 考慮用麥門冬湯,竹葉石膏湯等。 寒痰咳嗽: 清稀泡沫痰 咽不癢 無表證 苓甘五味姜辛夏杏湯 吃冷而咳嗽,用干姜、細辛、五味子。 風寒咳嗽: 咳清稀泡沫痰 咽癢 有表證 小青龍加石膏湯 濕熱三方的咳嗽: (但見一舌便是) 三仁湯,舌質(zhì)淡,舌尖紅, 甘露飲,舌質(zhì)紅,舌苔膩。 甘露消毒丹,舌質(zhì)紅,苔膩有裂紋 上焦宣痹湯 溫病條辨 吳鞠通 呃逆頻頻,咽中不爽,舌紅、苔薄黃白相間而膩。 可視為輕劑的甘露消毒丹。 枇杷葉10 郁金6 射干3 通草3 淡豆豉5 浙貝6 杏仁6 肺癰熱痰咳嗽: 黃痰,膿痰 血絲痰 痰中帶血,肺癰大合方 脈無力者 肺癰大合方加人參 火痰,頑痰:礞石滾痰丸 肺熱咳嗽: 前胡止嗽湯 紫菀10 百部10 桔梗5 白前5 荊芥5 陳皮5 甘草5 前胡10 甜杏仁5 枇杷葉5 天竺黃10 浙貝5 蘆根10 (止嗽散加前杏枇杷、竺母根) 肺熱咳嗽,舌紅,痰黃,大便干,口臭,出汗: 五味石膏湯 五味子5石膏10 玄參10 法半夏9 杏仁10 桔梗10 生姜10 茯苓10 紫菀10 射干10 風熱感冒: 鼻子出熱氣 咽痛 咽喉發(fā)紅 發(fā)燒為主 銀翹散 咳嗽為主 桑菊飲 雙黃連口服液:金銀花連翹黃芩 風熱咳嗽: 鼻子出熱氣 嗆咳 咽干 咽痛 桑菊飲 桑葉15 菊花15 薄荷4(后下)杏仁6 桔梗6 連翹9 蘆根30 甘草5(只煮15分鐘) 桑菊飲的加減: 氣粗似喘石膏30 知母16 舌絳傍晚熱燥玄參6 水牛角40 肺熱嚴重黃芩 口渴天花粉 在血分(能見到血就叫在血分)去掉薄荷蘆根,加生地6 麥冬6 玉竹6 丹皮6 寒燥咳嗽: 杏蘇散 (咳嗽 鼻子干 清涕 遇冷加重) 杏仁9 蘇葉9 半夏9 陳皮6 茯苓9 甘草3 前胡9 桔梗6 枳殼6 生姜3片 大棗3個 類似中成藥:通宣理肺顆粒 熱燥咳嗽: 桑杏湯 (咳嗽 鼻子干 鼻子出熱氣 遇熱加重) 桑葉6 杏仁9 沙參12 浙貝6 梔子6 淡豆豉6 內(nèi)燥咳嗽: 咳嗽 咽干 咳嗽 痰少 痰黏 不容易咳 咳嗽舌有裂紋或剝苔 咳白色泡沫痰 ① 肺腎陰虛燥咳 前胸后背灼熱燥咳 血分(伴出血 咯血) 百合固金湯 百合30 熟地15 生地15 當歸9 白芍9 玄參3 麥冬18 五味子5 浙貝6 川貝1 桔梗6 生甘草3 ② 肺胃陰虛燥咳 影響食欲 沙參麥冬湯 沙參9 麥冬9 玉竹6 地骨皮6 天花粉5 炒白扁豆5 桑葉5 生甘草3 加一個梨同煮。打開房間的加濕器。 ③ 肺氣陰兩虛燥咳 咳吐白沫痰 清燥救肺湯 桑葉30 石膏30 胡麻仁9 阿膠9 蜜制枇杷葉6 麥冬20 西洋參9 杏仁6 甘草6 陰虛咳嗽: ①痙攣性咳嗽 舌苔干,舌紅, 芍藥甘草湯(缺水,芍藥甘草補水) ②舌質(zhì)紅,舌苔膩,花剝苔,用麥門冬湯 麥門冬湯治療燥濕相混的咳嗽(有麥冬和半夏) 脾虛咳嗽。小兒咳嗽收尾用,舌有凹陷: 資生湯 山藥30 玄參9 桔梗6 白術(shù)12 生雞內(nèi)金6 炒牛蒡子6 腎虛之沖脈氣逆咳嗽: 參赭鎮(zhèn)氣湯 黨參20 龍骨18 牡蠣18 代赭石12 芡實15 山茱萸15 山藥15 白芍9 炒蘇子9 首先根源是三本虧虛,以腎虛為主。腎虛可以見小便頻繁,下肢軟,腰酸,尺弱。 其次沖氣逆,就會出現(xiàn)咳喘,出汗多,胸悶這些情況。 思慮過度咳嗽: 龍蠔理痰湯 龍骨18 牡蠣18 白芍9 代赭石9 柏子仁9 黑芝麻9 麥芽9 半夏12 陳皮6 茯苓9 焦慮,有痰,舌尖紅,失眠,脈弦滑。但是有個問題是,一些患者伴隨腎虛明顯,和心虛,就不適合了,用完會心悸。 心肺陽虛咳嗽: 理飲湯 干姜12 甘草9 桂枝6 白芍6 厚樸3 橘紅6 茯苓6 白術(shù)12 紅景天9 麥冬6 銀杏葉9 治療哮喘,過敏性鼻炎的效果很好,主要是舌前凹陷,脈寸弱??梢院蜕轀钆涫褂谩?/span> 太陽病,咳嗽,氣喘: 桂枝加厚樸杏仁湯 一般見小孩咳嗽,沒有明顯熱的,舌苔厚,就可以給這個。 頑固咳嗽、咽癢咳嗽: 麻旋二蟲飲 胡國俊 麻黃8 旋覆花10(包煎)10 蟬蛻6 僵蠶10 杏仁10 炒白芍10 枇杷葉10 桔梗10 甘草6克 加減: 寒邪偏甚者加細辛6克,白 10克; 兼熱者加黃芩10克,前胡10克; 挾痰熱內(nèi)蘊者加桑皮10克,葶藶子10克,地龍10克; 有氣陰兩虛兼癥者加太子參10克,南沙參20克,石斛10克; 若氣虛兼陽虛者加干姜6克,黨參10克,巴戟天10克。 胸悶咳痰不利,用小柴胡湯合枳桔二陳湯,若已化熱可合小陷胸湯。 枳桔二陳湯 炒枳殼10 桔梗10 半夏9 陳皮9 茯苓15 炙甘草6 前胡6 杏仁12 咳嗽通用: 金沸草散 江爾遜 旋覆花9 白芍12 杏仁9 荊芥10 炒白芥子6 桔梗10 前胡9 半夏9 陳皮6 茯苓9 甘草6 咳嗽,痰黃,難咳: 柴陷湯 小柴胡湯+黃連6 半夏9 全瓜蔞30 雞鳴音咳嗽: 寒癥,用射干麻黃湯 熱癥,用定喘湯, 麻黃桑白皮款冬花半夏杏仁紫蘇黃芩甘草。 濕熱類型的用麻黃連翹赤小豆湯 痰多 +膽南星,或者用礞石滾痰丸 氣喘咳嗽: 厚樸麻黃湯 厚樸15 麻黃6 石膏20 杏仁10 半夏9 干姜6 細辛3 五味子9 浮小麥12 痙攣性咳嗽 蜈蚣全蝎 或芍藥甘草湯 +蜈蚣 食積咳嗽: 保和丸+杏仁 半夏9 陳皮9 茯苓9 山楂6 神曲6 連翹3 萊菔子3 杏仁 后半夜(特別是3-5點)咳嗽厲害,是食積咳嗽。 ①熱性食積咳嗽: 保和丸+杏仁 基礎(chǔ)上 咳嗽伴嘔吐:小柴胡湯 咳嗽伴大便干:大柴胡湯合大承氣湯 胃部拒按:調(diào)胃承氣湯 肚臍拒按:大承氣湯 ②寒性食積咳嗽:小柴胡湯合平胃散 舌淡口淡無味腹脹肚子一拍就砰砰響 咳黃豆大小膠凍樣黏痰: 是有宿食用芒硝 痰特別黏 不易咳出 加一點芒硝 心咳: 說話之前必須先咳嗽一聲,嗓子覺得堵得慌(喉中介介如梗狀為心咳) 止嗽散 咳嗽通用: 止嗽散 瘀血咳嗽: 只能往一邊躺一旦翻身或往另一邊躺就會咳嗽:血府逐瘀湯 瘀血咳嗽:桃仁9 杏仁10 地龍6 懸飲咳嗽: 咳嗽 打噴嚏就會疼痛 咳嗽又心煩 用十棗湯或控涎丹或三子養(yǎng)親湯加葶藶子或金沸草散。 少陽陽明合病咳嗽: 納差,口苦,大便干。舌質(zhì)紅,舌有紅點,用大柴胡湯 吃辣就咳嗽: 陽明證 吃冷吃辣咳嗽加重,飯后咳嗽加重: 半夏瀉心湯。 孩子晚上睡覺脫衣服咳,早起起來咳: 柴胡桂枝湯。 早上起來咳,晚上睡覺咳,算寒熱往來 老煙民早上咳嗽: 早上起床以后那陣咳嗽,把痰吐出來,這個就不咳了。 栝樓枳實湯 全瓜蔞12 炒枳實12 桔梗6 竹茹6 茯苓6 陳皮6 浙貝6 黃芩6 梔子6 當歸4 木香3 砂仁3 生姜2片 甘草2 面色如醉,咳得滿臉通紅頭昏腦漲: 本來臉不紅,一咳嗽的時候滿臉通紅 脈弦長有力,其實大部分都是高血壓的病人 鎮(zhèn)肝熄風湯 懷牛膝30 代赭石30 龍骨15 牡蠣15 龜板15 玄參15 天冬15 白芍15 川楝子5 生麥芽5 茵陳5 甘草3克 咳出白黏痰才停止咳嗽: 長時間咳嗽,淡,舌苔白膩,咳出白黏痰才停止咳嗽 延年半夏湯 檳榔6 桔梗3 炒枳實3 前胡6 鱉甲6 人參2 姜半夏6 生姜3 吳茱萸5 一說話就咳嗽或說話多了就咳嗽: 是氣虛。 聞到異味咳嗽或者氣上沖明顯: 半夏厚樸湯 咳而上氣,其人喘,目如脫狀: 越婢加半夏湯 ![]() ![]() 南無藥師琉璃光如來 福生無量天尊 |
|
|