“補(bǔ)葉酸是好事，越多越好？”
“醫(yī)生說要吃，我就一直沒?！?/p>

很多人吃葉酸是為了預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，也有人聽說葉酸能抗老、防癌、增強(qiáng)免疫力，便長期服用。但你知道嗎？葉酸吃錯了，不但補(bǔ)不到位，反而可能害了自己！

一、葉酸不是維生素C，不能隨便吃！

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葉酸是水溶性維生素B9，是人體合成DNA、促進(jìn)細(xì)胞分裂的重要營養(yǎng)素。尤其在懷孕早期，葉酸能有效預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，是婦產(chǎn)科醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)的重要補(bǔ)充劑。

但葉酸雖然好，并不代表人人都該長期吃，更不能不分時間、不分劑量地吃。

國家衛(wèi)健委發(fā)布的《孕產(chǎn)婦葉酸增補(bǔ)指南》明確指出：

建議育齡婦女從準(zhǔn)備懷孕前3個月開始，每日補(bǔ)充400微克葉酸，一直持續(xù)到孕早期滿3個月即可。

超過劑量、時間服用，不但無益，還可能帶來風(fēng)險。

二、長期過量吃葉酸，可能悄悄“埋雷”

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你可能覺得，葉酸是維生素，吃多點(diǎn)問題不大。但問題就出在“長期”兩個字上。

長期高劑量補(bǔ)葉酸，會掩蓋維生素B12缺乏，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損。尤其是老年人，B12吸收能力下降，更容易因誤補(bǔ)葉酸而錯過治療時機(jī)。

有研究表明，高葉酸水平還可能增加結(jié)直腸癌、前列腺癌等癌癥風(fēng)險。《中國臨床營養(yǎng)雜志》2023年刊文指出：

長期每日攝入葉酸超過1000微克，可能擾亂DNA甲基化，誘發(fā)細(xì)胞異常增殖。

更嚴(yán)重的是，葉酸過量還影響胎兒發(fā)育！2021年《中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志》一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，孕期服用高劑量葉酸的女性，孩子出生后出現(xiàn)過敏性疾病（如濕疹、哮喘）的風(fēng)險顯著升高。

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所以，葉酸不是“吃多不怕”，吃錯了，后果很可能是“后患無窮”。

三、這幾種人，特別容易吃錯葉酸！

1. 自己亂買、亂吃的女性
不少備孕女性覺得“早點(diǎn)補(bǔ)沒壞處”，一吃就是半年、一年，甚至懷孕后還在吃市面上買的高劑量葉酸片。但你知道嗎？市面上很多葉酸片，一片是5毫克，是國家推薦劑量的整整12倍！

2. 孕期聽“親戚經(jīng)驗(yàn)”的寶媽
有的長輩說“你表妹那胎就是沒好好補(bǔ)葉酸才流產(chǎn)的”，于是寶媽天天補(bǔ)，還疊加各種營養(yǎng)品，結(jié)果葉酸嚴(yán)重超標(biāo)。

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3. 老年人、慢病患者
有些老年人聽說葉酸能降同型半胱氨酸（血管硬化風(fēng)險指標(biāo)），就長期服用。但不查不評估，盲目服用，只會掩蓋問題。

四、這些癥狀，可能是葉酸“過量”或“誤補(bǔ)”的信號！

別以為補(bǔ)葉酸沒副作用，如果你出現(xiàn)以下情況，可能要警惕葉酸攝入過多或服用不當(dāng)：

手腳麻木、走路不穩(wěn)：可能是B12缺乏被掩蓋，神經(jīng)系統(tǒng)受損

腸胃不適、惡心、腹脹：葉酸代謝過載引起

情緒波動、注意力下降：葉酸攝入異?？赡苡绊懮窠?jīng)遞質(zhì)合成

孩子出生后濕疹頻發(fā)、免疫力差：與孕期葉酸攝入過量相關(guān)

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如有上述表現(xiàn)，建議立即停用，前往醫(yī)院檢查血清葉酸、維生素B12等指標(biāo)。

五、葉酸到底該怎么吃？醫(yī)生建議記住這幾點(diǎn)！

1. 備孕期：每天補(bǔ)400微克，提前3個月開始
這是國家衛(wèi)健委推薦的標(biāo)準(zhǔn)劑量，切勿超量，也不要太遲。

2. 孕中期后停用單一葉酸，改為復(fù)合維生素
葉酸在孕早期最關(guān)鍵，進(jìn)入中晚期，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇含葉酸的孕婦復(fù)合維生素，避免重復(fù)補(bǔ)充。

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3. 別人吃的你不一定能吃，尤其別跟風(fēng)買“進(jìn)口大牌”
一些國外品牌葉酸含量高達(dá)5毫克甚至10毫克，如果沒有個體化用藥需求，不建議使用。

4. 有特定疾病史的，必須先查血再補(bǔ)
如曾經(jīng)生育過神經(jīng)管畸形胎兒、有MTHFR基因突變、長期服用抗癲癇藥、抗腫瘤藥等人群，補(bǔ)充劑量和時間都需醫(yī)生專門指導(dǎo)。

5. 老年人不宜長期無監(jiān)測服用葉酸降同型半胱氨酸
建議定期查血，根據(jù)指標(biāo)調(diào)整，必要時聯(lián)合補(bǔ)充維生素B12。

六、別讓“好心補(bǔ)充”變成“壞事釀成”

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葉酸不是靈丹妙藥，吃對了，是保護(hù)；吃錯了，是傷害。補(bǔ)充葉酸的關(guān)鍵，不在于補(bǔ)得多，而在于補(bǔ)得準(zhǔn)、補(bǔ)得對、補(bǔ)得及時。

很多悲劇，不是因?yàn)檠a(bǔ)得少，而是因?yàn)?strong>補(bǔ)得太多太久。別讓“吃葉酸”這件本該簡單的事，變成你和孩子健康的隱患。