【原】注意六個小方面，一步一步提高試管成功率

常笑健康 2025-12-06 發(fā)布于江蘇

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作為專業(yè)的健康科普公眾號，常笑健康經(jīng)常會收到讀者們的咨詢。為了幫助大家解決心中的疑慮，同時讓更多面臨相似問題的朋友找到答案，我們決定即日起開設(shè)專題欄目——答讀者問，對讀者們提出的健康問題進(jìn)行解答。

在此，常笑健康也熱忱地邀請您踴躍留言，與我們分享您所遇到的健康困惑。對于具有深度和價值的問題，我們將特邀專家為您答疑解惑。

本期答讀者問：

肝功能損傷

為什么我不喝酒不抽煙，肝還是不好？

上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師王云峰：

在感染因素中最常見、也是大家最熟悉的就是各型肝炎病毒，包括甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒，感染這些病毒后可以（也可以不）患相應(yīng)的病毒性肝炎，其中甲、戊兩型肝炎為急性肝炎，為糞-口途徑傳播，即通常所說的“病從口入”。這兩型肝炎很少轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，預(yù)后比較好。

乙型和丙型肝炎是由腸道外途徑傳播的，以血液途徑最多見。

在我國，通過母嬰垂直傳播的乙型肝炎比例很高，可能超過所有慢性乙型肝炎病例的80%。

另外，一些不良生活習(xí)慣，如多個性伴侶、靜脈藥癮等不僅已經(jīng)成為我國的社會問題，而且也是傳播包括慢性乙型和丙性肝炎在內(nèi)的多種感染病的重要因素。

此外，細(xì)菌感染、寄生蟲感染等也會損害肝臟，但相對于病毒而言，要少得多。

本病在近幾年越來越受到重視，其主要原因是我們現(xiàn)在使用的藥物品種多，醫(yī)生和病人對藥物的依賴也越來越重，尤其是濫用藥物的問題日趨嚴(yán)重，在這種背景下，藥物性肝損害的比例不斷上升。

當(dāng)然有些特殊疾病的治療，如惡性腫瘤的化療、器官移植后的抗排異治療、抗結(jié)核治療等，這些治療藥物目前還不能因為藥物具有不良反應(yīng)而不用，但要做到及早發(fā)現(xiàn)并治療包括藥物性肝炎在內(nèi)的各種不良反應(yīng)，同時在可預(yù)測的情況下給予預(yù)防性的保肝藥物。

酒精對肝臟的損害是很嚴(yán)重的，損害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，不過酒精與肝癌的關(guān)系不是非常明顯。

這種肝炎女性多見，可能是全身自身免疫性疾病的表現(xiàn)之一，也就是說，除了有肝損害外，還有其他器官的炎癥。

自身免疫性肝炎的癥狀輕重不一，關(guān)鍵是要獲得正確的診斷，然后采取相應(yīng)的治療，因為部分病人是需要使用激素的，因此要慎重診治。

脂肪肝是由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。

一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，及時調(diào)整和治療?？苫謴?fù)正常。

原發(fā)和繼發(fā)的肝臟腫瘤、心功能不全導(dǎo)致肝臟淤血、某些先天性肝臟疾病、靜脈高價營養(yǎng)等，都可以造成不同程度的肝損害，這些肝損害的早期表現(xiàn)往往是ALT（轉(zhuǎn)氨酶）或膽紅素的升高，不祛除病因，肝臟的損害會進(jìn)一步加重，所以也是需要引起重視的。

TIPS：

比如：轉(zhuǎn)氨酶代表肝功能；轉(zhuǎn)氨酶升高就是肝炎；轉(zhuǎn)氨酶正常表明肝功能正常，也是治療肝病的追求目標(biāo)；轉(zhuǎn)氨酶水平正常而膽紅素水平升高即“膽酶分離”；轉(zhuǎn)氨酶異常就有傳染性，病毒性肝炎病人轉(zhuǎn)氨酶正常就沒有傳染性；轉(zhuǎn)氨酶水平可以預(yù)測抗病毒療效；血清轉(zhuǎn)氨酶水平與肝細(xì)胞損害程度呈正比，等等。