我先把組成打出來，麻杏石甘湯：麻黃、杏仁、石膏、甘草

為什么會(huì)出現(xiàn)“寒包火”，因?yàn)橐婚_始受的是寒邪，既然是寒邪為什么又會(huì)產(chǎn)生火？因?yàn)楹畾馐?，把毛孔關(guān)閉了，身體每一刻都需要呼吸散熱，但熱氣散不出去就會(huì)發(fā)燒。既然是熱氣散不出去，那清熱就可以了，清熱可以下火，可以從小便走。

好你清熱下火是沒錯(cuò)，但要考慮“生火”的原因，什么原因？因?yàn)楹畾獍耍赃€要解開寒氣的束表

因?yàn)橥夂?，所以鼻子可以流清水涕，因?yàn)槔餆?，所以高熱不退，熱灼傷津，痰黃而粘稠的，鼻子呼出的氣很熱，呼吸急促發(fā)喘，舌紅苔黃，這就是寒包火的表現(xiàn)。（但一般不會(huì)便秘，如果有便秘，那就要加通便的藥，那就是另外的方子了）。

所以用麻黃辛溫透表，辛可散，溫可驅(qū)寒，辛溫透表可以把寒氣解開，加上杏仁宣通肺氣，這樣心肺就能暢快地呼吸，那里熱怎么辦？用石膏，張錫純說石膏主要是辛透。它涼而能散、有透表解肌的作用，外感有實(shí)熱者，放膽用之直勝金丹。

為何還要用甘草？主要是顧護(hù)胃氣，這樣寒涼不至于下侵致滑瀉，不至于上侵胃寒吃不下飯。

大凡是寒包火出現(xiàn)的咳喘高熱，不管是支氣管炎、肺炎，鼻竇炎、咽炎咳喘等都可以用。

但很多人用了自覺清熱力度可以，能退熱，但是粘痰就是出不來，這就讓人想起

“肺痛”的一個(gè)方子叫千金葦莖方，以前經(jīng)常治大葉性肺炎（意思就是肺一大片都 是白的，其實(shí)里面都是濃涕一樣的痰，咳出來像小米粥一樣）

那你就可以用麻杏石甘湯合上千金葦莖方，我一般看舌苔不是暗淡而是偏干的話，一般我考慮熱灼傷津，只用麻杏石甘湯＋蘆根、麥冬，也就是建水管（蘆根）

再加水（麥冬）的方法，往往一用，濃涕就能變稀然后排出來。

這個(gè)方子也有中成藥，比如小兒麻杏石甘顆粒，對于黃稠涕咳喘確實(shí)好用，關(guān)鍵還便宜，但是記住了不能用于一開始的風(fēng)寒外感，一定是入里化熱才能用，也就是說看到只有清鼻涕不能用。一般用了兩到三天（寒涼不能多用），里熱就能清除，如果一點(diǎn)癥狀都沒有改善甚至加重，那就是不對癥，要換藥。

用完兩三天，有些小孩會(huì)由黃稠痰又變成清鼻水，這是熱去掉了，正氣有點(diǎn)不 足，不用擔(dān)心，一般停藥后兩天清鼻水就會(huì)收，那如果一個(gè)星期都不收，只是流清鼻水，其他沒有不舒服，那你就補(bǔ)補(bǔ)氣，用點(diǎn)紅參煎水或參苓白術(shù)散用一下就沒事了。千萬不要又用熱藥，復(fù)燒就麻煩了。

有鼻炎、鼻竇炎的孩子，吃了兩天后往往有黃綠鼻涕，黃是熱，綠是什么？肝主（綠）青啊，寒包火，說白了就跟房子一樣，房門外面是寒，房門里面是熱，那現(xiàn)在要順便地開關(guān)門，門軸要是正常的，門軸在中醫(yī)來說就是少陽樞機(jī)不利（肝膽郁熱，主半表半里），

所以黃綠涕，在這里是三陽合病，其實(shí)可以用柴葛解肌湯，如果想省事一點(diǎn)，中成藥可以用鼻淵通竅顆粒＋小柴胡顆粒（黃涕多一點(diǎn)可參考消炎退熱顆粒），再用兩天，基本可以徹底收尾了

用藥后記得避風(fēng)不要反復(fù)受寒，更要忌 口不要吃生冷寒飲，這就是用法了，如果用藥后無效及高熱，記得及時(shí)就醫(yī)。

備注：清水涕以及舌紅干裂，陰虛津虧、大便干結(jié)者不宜使用。

以上說到中藥，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。