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今日精選案例解析 酒精依賴癥狀包括體重下降，生理耐受力下降，脫隱癥狀，戒酒失敗，消耗過多時間的酒后恢復(fù)，飲酒影響到正常工作和生活，知道飲酒引起的生理心理問題，仍然繼續(xù)飲酒等，酗酒以飲酒為依據(jù)，導(dǎo)致不能成功承擔(dān)，主要社會角色，多次飲酒具有潛在危害如酒駕，經(jīng)常因飲酒引起法律問題，引起社會和人際關(guān)系問題，仍然繼續(xù)飲酒等，飲酒問題分為脆弱性飲酒者、危險性飲酒者和危害性飲酒者，前者指當(dāng)前飲酒行為，不會對自身和他人造成傷害，因為家族史等脆弱性，成為有飲酒問題者， 居中者指當(dāng)前飲酒行為，不會對自身和他人，造成即時和潛在的危險，后者則已經(jīng)體驗到飲酒的嚴(yán)重后果，飲酒行為具有習(xí)慣性和重復(fù)性，對于認(rèn)為自身飲酒行為是一種病態(tài)，并且認(rèn)為改變自身行為，對于控制這種病態(tài)行為是必要的，則可予以治療，飲酒與婚姻密切相關(guān)，成為酒精型婚姻，與酗酒男性結(jié)婚，可能是患有控制、依賴和強(qiáng)迫觀念，女性的一種抵制手段，酗酒者的妻子，為了避免自身，更嚴(yán)重的代償失調(diào)，需要他們的配偶繼續(xù)飲酒，深受飲酒問題困擾的，飲酒者的配偶，與長期飲酒有關(guān)。 飲酒者的配偶，由于飲酒問題而產(chǎn)生長期的壓力，進(jìn)而將他們的家庭問題，歸因于飲酒者，酗酒者配偶的許多行為，都是試圖解決某一問題，配偶和酗酒者行為，對于相互之間重復(fù)性的，不正常的交流行為相互影響，通過探討當(dāng)前飲酒行為繼續(xù)問題，而不是探討過去舊賬，可以使飲酒問題得以解決，發(fā)生于飲酒問題前的，一系列外部事件，通過反復(fù)與積極或消極的強(qiáng)化因素相聯(lián)系，通過對強(qiáng)化因素的期待，而與飲酒問題產(chǎn)生聯(lián)系，認(rèn)知和親情可以緩解，先前的外部事件，與飲酒行為之間的聯(lián)系。 每天學(xué)點心理學(xué)3678：伴侶治療酗酒問題概述 對飲酒價值的強(qiáng)化性期待，對決定后來飲酒行為，具有很大影響，飲酒行為的環(huán)境因素，刺激了飲酒行為反應(yīng)，因為認(rèn)知、親情，生理機(jī)能因素而得到緩解，最后因為飲酒的積極結(jié)果而被保持，各種個體家庭和個體之間的因素，都會影響到飲酒行為，機(jī)能因素包括飲酒欲望、脫癮癥狀，消極表現(xiàn)有憤怒、焦慮和抑郁，消極的自我認(rèn)知，不合理信念，對于特定情景下，飲酒作用的積極期待，個體鞏固性因素，可以降低對酒的欲望，使脫癮癥狀減弱，減弱消極影響，增強(qiáng)積極影響，使消極的自我認(rèn)知得以改善。 家庭存在各種影響，飲酒行為的先行事件，家庭成員會進(jìn)行各種嘗試，影響飲酒者的行為，如經(jīng)常嘮叨、責(zé)罵，以阻止對方飲酒，飲酒問題家庭常有，相互交流和解決問題能力低下，逐漸出現(xiàn)婚姻和性生活，經(jīng)濟(jì)和撫養(yǎng)孩子等方面問題，這些又會影響后來的飲酒行為，家庭行為可以使飲酒行為得以改善，如經(jīng)常性的照顧，為他們打理收拾污物，為其工作掩飾，在其酗酒時溫和不指責(zé)等，也可能強(qiáng)化飲酒行為，積極婚姻可能鞏固飲酒行為，家庭成員離開回避飲酒者，出言譏諷，尤其是飲酒時或飲酒后，則可能導(dǎo)致暴力行為。 消極行為不僅不能控制飲酒，還可能事與愿違，因為飲酒者可能回避家人，私下飲酒，以避免消極交流，飲酒者說謊會導(dǎo)致，配偶更加警覺，使飲酒行為和家庭交流，形成復(fù)雜的循環(huán)關(guān)系，酗酒者配偶更可能，出現(xiàn)生理和心理問題，孩子會出現(xiàn)心理、行為和學(xué)業(yè)問題，同時更可能出現(xiàn)飲酒問題，飲酒男性對配偶暴力行為增加，由于飲酒者行為能力下降，增加了家庭成員的義務(wù)，常使配偶負(fù)擔(dān)過重，妨礙伴侶之間，有效溝通和問題解決，個體間的先行事件，如對飲酒的社會壓力，工作相關(guān)飲酒場合，朋友交往飲酒行為，工作團(tuán)體，朋友熟人的個體沖突等，都可能導(dǎo)致飲酒問題。 首席心理專家，北大醫(yī)學(xué)部在職研究生，高級心理咨詢師，中級心理治療師，資深主治醫(yī)師，從事醫(yī)學(xué)病理心理學(xué)專業(yè)四十余年。 |
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