清代醫(yī)學巨匠的傳世智慧：何夢瑤與《醫(yī)碥》中的31首經典方劑

?? 在清代的醫(yī)學史上，廣東南海出了一位傳奇人物——何夢瑤，他生于1692年，卒于1764年，不僅在仕途上做到了正五品知州，更是一位精通醫(yī)術的大家。何夢瑤小時候體弱多病，也正因如此，他從小就留心醫(yī)藥知識，慢慢練就了一身好醫(yī)術。

?? 后來他在思恩任職期間，當?shù)乇l(fā)了瘟疫，疫情蔓延迅速，很多百姓深受其害。何夢瑤沒有坐視不管，他主動拿出自己的藥方，廣泛施予百姓，靠著精湛的醫(yī)術救活了無數(shù)人。到了晚年，他辭去官職回到家鄉(xiāng)，潛心著書立說，不僅為了自娛，更是想把自己的醫(yī)學經驗流傳下去。

?? 他最有名的著作就是《醫(yī)碥》，這本書專門論述內科雜病，重點指出了當時醫(yī)生濫用溫補藥物的弊端，讓人警醒。書中對張仲景、劉河間、李東垣、朱丹溪等歷代醫(yī)學大家的醫(yī)理，都做了詳細的敘述，還加入了自己的獨到見解，讀來讓人深受啟發(fā)。除此之外，他還寫了《本草韻語》《婦科良方》《幼科良方》等多部著作，涵蓋了本草、婦科、兒科等多個領域。

?? 讓人意想不到的是，何夢瑤不僅醫(yī)術高超，在學術上也頗有造詣。他還著有《算迪》一書，在書中提出了流量等于過水斷面面積乘以斷面平均流速的計算方法，在當時的流體力學史上，這種算法是非常早且先進的。也正因如此，何夢瑤不僅是清代廣東的名醫(yī)，更是清代具有代表性的杰出人物之一。

?? 《醫(yī)碥》中收錄了31首經典方劑，每一首都經過了實踐的檢驗，堪稱傳世之作：

1. 一味百部膏 ?

- ?? 組成：百部根1000克，蜂蜜100克

- ?? 用法：搗汁煎如飴，加蜜調勻，每次9克，日3次

- ?? 功效：潤肺止咳

- ?? 主治：咳嗽（三十年久嗽可治）

2. 三物黃芩湯 ?

- ?? 組成：黃芩15克、苦參30克、生地黃60克

- ?? 用法：水320毫升煎至80毫升，溫服

- ?? 功效：滋陰清熱除煩

- ?? 主治：煩躁（多吐下蟲為效）

3. 玉粉丸 ?

- ?? 組成：南星、半夏各30克（湯洗）、橘皮（去白）60克

- ?? 用法：研末，湯浸蒸餅為丸（桐子大），每次9-12克，人參生姜湯下（食后）

- ?? 功效：行氣化痰

- ?? 主治：痰癥

4. 蒲黃湯 ?

- ?? 組成：蒲黃90克（炒褐色）、清酒1120毫升

- ?? 用法：熱沃之溫服

- ?? 主治：厥逆

5. 朱雀丸 ?

- ?? 組成：茯神120克、沉香（香附可代）30克

- ?? 用法：蜜丸，人參湯下

- ?? 功效：調氣安神

- ?? 主治：健忘

6. 麥昆煎 ?

- ?? 組成：昆布60克（洗去咸）、小麥16克

- ?? 用法：水煎（麥熟去渣），不拘時服，口中常含昆布2-3克咽津

- ?? 主治：反胃噎膈（極效）

7. 丁香散 ?

- ?? 組成：丁香、白豆蔻各15克、伏龍肝30克

- ?? 用法：研末，桃仁吳茱萸湯調下3克

- ?? 功效：降逆止呃

- ?? 主治：呃逆

8. 訶子丸 ?

- ?? 組成：訶子皮、川姜、肉豆蔻、龍骨、木香、赤石脂、附子各等分

- ?? 用法：研末，米糊丸（桐子大），每次9克，米飲下

- ?? 功效：澀腸止瀉

- ?? 主治：泄瀉

9. 遠志丸 ?

- ?? 組成：遠志（去心，姜汁浸）、石菖蒲各15克，茯神、茯苓、人參、龍齒各30克

- ?? 用法：研末，煉蜜丸（桐子大，辰砂為衣），每次12克，熱水下（食后/臨臥）

- ?? 功效：安神定驚

- ?? 主治：驚癥

10. 定志丸 ?

- ?? 組成：人參45克，菖蒲、遠志、茯苓、茯神各30克，朱砂3克，白術、麥冬各15克

- ?? 用法：蜜丸

- ?? 功效：益氣養(yǎng)陰，安神定志

- ?? 主治：心悸

11. 化蟲丸 ?

- ?? 組成：鶴虱、檳榔、苦楝根（東引者）各30克，胡粉（炒）30克，使君子、蕪荑各15克，枯礬7.5克

- ?? 用法：面糊丸，或直接服末

- ?? 主治：殺蟲

12. 枳實散 ?

- ?? 組成：枳實（麩炒，先煎）120克，細辛、川芎、桔梗、防風各60克，葛根45克，甘草30克

- ?? 用法：研粗末，每次12克，姜棗水煎（10毫升水煎至70毫升），去渣溫服

- ?? 主治：脅肋痛

13. 通經散 ?

- ?? 組成：陳皮（去白）、當歸各30克，甘遂15克

- ?? 用法：研末，每次9克，溫湯調下（臨臥服）

- ?? 功效：行氣活血攻積

- ?? 主治：積聚

14. 正舌散 ?

- ?? 組成：雄黃（研）、荊芥穗各等分

- ?? 用法：研末，每次6克，豆淋酒調下

- ?? 功效：祛風通絡

- ?? 主治：中風

15. 三五七散 ?

- ?? 組成：天雄（炮去皮）、細辛（洗去土）各90克，山茱萸（去核）、干姜（炮）各150克，防風、山藥（炒）各210克

- ?? 用法：研末，每次6克，溫酒下（食前）

- ?? 功效：溫中健脾

- ?? 主治：眩暈

16. 參術湯 ?

- ?? 組成：人參、白術、黃芪各3克，白茯苓、炙甘草、陳皮各3克

- ?? 用法：水煎，食前服

- ?? 功效：健脾益氣

- ?? 主治：顫振

17. 紅秫散 ?

- ?? 組成：萹蓄45克，燈芯100根，紅秫黍根60克

- ?? 用法：河水煎，空腹飯前熱服

- ?? 功效：清熱利小便

- ?? 主治：小便不通

18. 清濁飲 ?

- ?? 組成：石蓮、茯神、山藥、茯苓、芡實、熟地、枸杞、蓮須、牡蠣、椿根（用萹蓄60克煎汁入藥）

- ?? 用法：萹蓄煎汁，入前藥再煎服

- ?? 功效：健脾益氣固澀

- ?? 主治：赤白濁

19. 七氣湯 ?

- ?? 組成：人參（去蘆）、肉桂（去皮）、甘草（炙）各30克，半夏（湯泡7次，焙干）150克

- ?? 用法：研粗末，每次9克，姜3片水煎（70毫升煎至56毫升），食遠服

- ?? 功效：益氣溫陽

- ?? 主治：氣病

20. 火郁湯 ?

- ?? 組成：升麻、葛根、白芍藥、柴胡各30克，炙甘草、防風15克

- ?? 用法：研粗末，每次9-12克，連須蔥白3寸水煎（140毫升），去渣稍熱服

- ?? 功效：疏風清熱

- ?? 主治：發(fā)熱

21. 酒煮黃連丸 ?

- ?? 組成：黃連（去須）360克，好酒2500克

- ?? 用法：酒煮黃連至干，研末滴水為丸（桐子大），每次6-9克，空腹熟水送下

- ?? 功效：祛暑熱

- ?? 主治：傷暑

22. 二氣丹 ?

- ?? 組成：硝石、硫黃各等分

- ?? 用法：研末炒黃，糯米糊丸（桐子大），每次9克，新井水送下（不拘時）

- ?? 功效：祛暑清熱

- ?? 主治：中暑

23. 三才丸 ?

- ?? 組成：天冬、地黃、人參各等分

- ?? 用法：研末，煉蜜丸，空腹服

- ?? 功效：滋腎養(yǎng)陰

- ?? 主治：虛損癆瘵

24. 檳榔丸 ?

- ?? 組成：檳榔9克，木香、人參各6克，陳皮15克，甘草3克

- ?? 用法：研末，蒸餅丸，每次4.5-6克，白湯下（食前）

- ?? 功效：行氣導滯

- ?? 主治：傷飲食

25. 立效散 ?

- ?? 組成：當歸15克，生地9克，茯苓9克，故紙（鹽炒）6克，枸杞12克，鹿茸（炙）15克

- ?? 用法：研末，分4服，酒調下

- ?? 功效：補肝腎，活血祛風

- ?? 主治：痹癥、痛風

26. 干葛飲 ?

- ?? 組成：干葛60克，枳實（去白麩炒）、梔子仁、豆豉各30克，甘草（炙）15克

- ?? 用法：每次12克，水煎，不拘時溫服

- ?? 功效：清熱養(yǎng)陰生津

- ?? 主治：消渴

27. 三脘散 ?

- ?? 組成：獨活、白術、木瓜（焙干）、大腹皮（炙黃）、紫蘇各30克，甘草（炙）15克，陳皮、沉香、木香、川芎、檳榔各22.5克

- ?? 用法：杵為粗散，每次7.5克，水煎（140毫升煎至70毫升），分3次熱服（取便利為效）

- ?? 功效：祛風散寒除濕

- ?? 主治：風濕相關病癥

28. 蒼耳散 ?

- ?? 組成：蒼耳子（炒去刺，研破）30克，辛夷9克，白芷、薄荷各3克

- ?? 用法：加蔥3莖煎服

- ?? 功效：祛風散寒

- ?? 主治：傷風寒

29. 固真湯 ?

- ?? 組成：升麻、柴胡、羌活各3克，炙甘草、澤瀉各4.5克，龍膽草（炒）、知母（炒）、黃柏各6克

- ?? 用法：銼如麻豆大，水煎（210毫升煎至70毫升），稍熱空腹服（美膳壓之）

- ?? 主治：陽痿

30. 固真散 ?

- ?? 組成：龍骨、韭子各3克

- ?? 用法：研末，酒調下

- ?? 主治：遺精

31. 神仁住喘湯 ?

- ?? 組成：黑丑（頭末）3克，明礬0.9克，皂角1.2克，木香0.9克，人參0.3克

- ?? 用法：煎湯，萊菔汁調服（10服愈）

- ?? 主治：哮喘

?? 溫馨提示：中醫(yī)講究辨證論治，一人一方，自行購藥服用存在風險，請務必在專業(yè)中醫(yī)指導下，根據(jù)個人自身癥狀辯證加減開方，切不可盲目使用。