 一提便秘，多數(shù)人先想到的是大便干得發(fā)硬，嚴(yán)重的跟羊糞球似的，要么兩三天一次，要么拖到一周才解。 還有種不常見的 “濕 秘”—— 同樣是好幾天才排便，可大便一點(diǎn)都不干，反而軟乎乎的不成形，甚至黏糊糊的粘馬桶，沖好幾次都沖不干凈。 濕秘有一個(gè)特點(diǎn)，即使幾天不排便，也不覺得肚子脹，也沒有便意，但是又吃不下飯，也不覺得餓。 舌苔又厚又膩的，肯定是脾虛了——脾胃沒力氣運(yùn)化吃進(jìn)去的東西，時(shí)間長了就生痰濕，痰濕裹著脾土，胃腸動(dòng)得慢了，自然就沒便意了。 其實(shí)有個(gè)小方，2味藥就能解決：   味辛帶點(diǎn)苦，性溫，能入脾、胃、肝經(jīng)。最主要的就是燥濕健脾，還能祛風(fēng)散寒、明目。咱們翻《本草綱目》里說的，它能治 “濕痰留飲”，哪怕痰濕裹著瘀血形成結(jié)塊，或者脾濕往下走導(dǎo)致的帶下、腹瀉，都能用它。  味辛帶點(diǎn)甘，性微溫，入膀胱、肝、脾經(jīng)。能祛風(fēng)解表、勝濕止痛，還能止痙攣。這藥質(zhì)地松松軟軟的，祛濕風(fēng)還不耗津液，所以大家都叫它 “風(fēng)藥里的潤劑”，治風(fēng)邪的活兒它基本都能搭把手。跟蒼術(shù)配在一起，能幫著脾胃動(dòng)起來，讓胃腸勁兒更足。 這倆藥搭著用，不光能治脾虛濕重的腹瀉，對(duì)付濕困脾土的濕秘更是對(duì)路。我最近就碰到這么個(gè)患者： 李某某，女，38 歲，11 月 3 號(hào)來的門診。 她主要說自己便秘 3 個(gè)多月了，還總覺得身上沉、嘴里發(fā)黏。 細(xì)問下來，這 3 個(gè)月里，她大便差不多 3、4 天一次，軟乎乎的不成形，解的時(shí)候得使勁，還總覺得沒排干凈，平時(shí)壓根沒想去廁所的感覺。另外，她自己說身上沉得慌，動(dòng)一動(dòng)更累，嘴里也黏糊糊的，早上剛醒那陣兒最難受。吃飯也沒胃口，晚上吃點(diǎn)東西，到第二天早上還覺得飽，倒不腹脹腹痛，睡覺還行，小便也正常。  看她舌頭，舌質(zhì)淡紅，苔是白厚膩的，號(hào)脈也是濡緩的。 這情況就是典型的脾虛生痰濕，痰濕困住脾土，胃腸氣也不通順。 我給她開的方子是： 防風(fēng) 12 克，麩炒蒼術(shù) 20 克，再加上炒薏苡仁 30 克、茯苓 15 克、陳皮 12 克、炒萊菔子 15 克、炒白芍 18 克、炙甘草 6 克。讓她一天煮一副，分早晚兩次溫著喝。 到 11 月 8 號(hào)跟她隨訪，她說吃了 5 天藥，變化挺明顯：大便現(xiàn)在天天都有了，成形不粘馬桶，解的時(shí)候也不用使勁了。身上沉、嘴里黏的感覺輕多了，吃飯也有胃口了，晚上吃完飯不再一直飽著，睡覺也比之前踏實(shí)。 |
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