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氣血不足,是脾腎溫度太低,補(bǔ)陽是第一步

 中醫(yī)張大明 2025-10-28 發(fā)布于河南

天氣突然的變冷,有的人感覺自己的血都凍凝固了一樣,四肢僵硬,身體拘謹(jǐn),沒有精神,說明是脾腎的動(dòng)力變差了,沒辦法把吃進(jìn)去的食物轉(zhuǎn)化成氣血。

很多人以為,感覺自己四肢僵硬冰涼,需要補(bǔ)陽,在秋冬季進(jìn)行滋補(bǔ),吃了一些黃芪、黨參、當(dāng)歸、阿膠等,初期服用或有成效,后續(xù)卻逐漸出現(xiàn)大便黏滯、口黏、咽喉生痰,很多人以為是自己上火了,其實(shí)并不是。

看看舌苔就知道,是補(bǔ)上火了,還是壓根沒補(bǔ)進(jìn)去。

舌苔紅,少苔或者無苔這是上火了。如果你舌苔是白花花的一片,還很黏膩,就是生了痰。這比補(bǔ)上火還差勁,很多結(jié)節(jié)的人就是這樣,身體很虛,補(bǔ)了后痰濕更重,結(jié)節(jié)還增大了。

脾腎陽氣虧虛為 “太陰少陰不足”,即下焦虛寒。

主要是久坐辦公導(dǎo)致下肢活動(dòng)量減少,血液循環(huán)速率減緩,進(jìn)而使局部溫度降低;同時(shí),長期腦力勞動(dòng)會(huì)促使氣血向頭部匯聚,而下焦本就因活動(dòng)不足存在氣血虧虛,持續(xù)向上調(diào)遣會(huì)進(jìn)一步加重下焦氣血匱乏,最終導(dǎo)致脾腎功能受損,引發(fā)全身乏力的癥狀。

脾腎虧虛的核心邏輯是:脾腎陽氣虛(下焦虛寒)的核心問題是 “動(dòng)力不足”,但用藥不能只盯著 “補(bǔ)”,更要兼顧 “運(yùn)化”,否則會(huì)讓痰濕滯留體內(nèi),加重結(jié)節(jié)等問題。

用藥的關(guān)鍵是 “先調(diào)狀態(tài),再補(bǔ)根本”,根據(jù)舌苔和癥狀分 3 類情況:


1. 純虛寒無濕(舌苔薄白、無黏膩感,僅四肢涼、乏力)

適合溫和補(bǔ)陽,重點(diǎn)選 “溫而不燥、補(bǔ)而不滯” 的藥材,避免用滋膩藥。

  • 首選:干姜(溫脾陽,讓脾胃有動(dòng)力運(yùn)化)、肉桂(溫腎陽,通下肢氣血,緩解四肢涼)、炒白術(shù)(補(bǔ)脾氣,還能輕微祛濕,防止補(bǔ)陽生燥)。



2. 虛寒夾濕(舌苔白膩、口黏、大便黏馬桶,伴四肢涼)

這類情況是最常見的 “補(bǔ)錯(cuò)” 類型,必須先 “祛濕” 再 “補(bǔ)陽”,否則越補(bǔ)越堵。

  • 首選:茯苓(健脾祛濕,不損傷陽氣,是 “祛濕不傷正” 的核心藥)、炒白扁豆(補(bǔ)脾氣 + 祛濕氣,比普通扁豆溫和,適合長期用)、制附子(少量用,溫腎陽的同時(shí)能 “化濕”,讓濕氣隨氣血流動(dòng)排出,但需在專業(yè)指導(dǎo)下用,避免過量)。

  • 禁忌:絕對(duì)不能用當(dāng)歸、阿膠,黃芪、黨參也需搭配茯苓(1:1 比例),否則會(huì)加重黏膩感。



3. 虛不受補(bǔ)(補(bǔ)后上火 / 痰濕加重,舌苔紅少苔或白膩)

這類情況是 “脾胃太弱,無法吸收補(bǔ)藥”,需先 “調(diào)脾胃”,再少量補(bǔ)陽。

  • 首選:山藥(平和補(bǔ)脾氣,不滋膩,適合所有虛證人群)、蓮子(補(bǔ)心脾 + 固濕氣,避免濕氣往下走)、陳皮(理氣化痰,能 “疏通” 脾胃,讓后續(xù)補(bǔ)藥更好吸收,煮水時(shí)加 1-2 片,解所有補(bǔ)藥的滋膩感)。

  • 搭配:山藥 + 蓮子煮粥,加 1 片陳皮,喝 1 周后若舌苔


總結(jié):

看舌苔,白膩先祛濕,薄白再補(bǔ)陽,紅少苔先滋陰(不是上火,是補(bǔ)陽太燥傷了陰)。

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