蕁麻疹是一種較常見的皮膚黏膜過敏性疾患，具有劇癢的、一過性水腫性發(fā)疹，屬于中醫(yī)'癮疹'范疇。

臨床表現(xiàn) 皮膚上突然出現(xiàn)紅色或白色風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)大小形態(tài)不一，發(fā)生部位不定；數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)后即可消退，一般不超過24小時(shí)，成批發(fā)生，消退后不留痕跡；自覺灼熱，瘙癢劇烈，嚴(yán)重者可伴全身癥狀，如高熱、頭痛、哮喘、喉頭水腫、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至發(fā)生過敏性休克。

短期痊愈者為急性蕁麻疹；若反復(fù)發(fā)作數(shù)月以上者為慢性蕁麻疹。根據(jù)發(fā)病誘因及臨床表現(xiàn)不同，有人工蕁麻疹、壓迫性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、熱性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、蛋白陳性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹等特殊類型。

治療原則 清熱利濕祛風(fēng)，解毒止癢。

1．洗法

(1）荊芥30g，防風(fēng)、大青葉、蚤休、苦參（各）15g。上藥加清水適量，武火煮沸以文火煎15分鐘，將藥液倒入盆內(nèi)，趁熱熏洗患處，每次熏洗15~30分鐘，每日1~2次。

(2）夜交藤200g，蒼耳子、白蒺藜（各）100g，白鮮皮、蛇床子（各）50g，蟬蛻20g。上藥加水5000ml，煎煮20分鐘后，趁熱先熏患處，待溫后，用毛巾或干凈舊布浸藥液外洗患處，每劑可洗3~5次，一般熏洗2小時(shí)后全身風(fēng)團(tuán)消退。適用于各型蕁麻疹。

(3）蛇床子、大楓子、地膚子、黃柏（各）等份。上藥加適量茶水渣和洗米時(shí)2次米泔水，煮沸后去渣取汁，將藥液倒入盆內(nèi)，趁熱先熏后洗患處，每日早晚各1次，每次10~15分鐘。

(4）夜交藤200g，蒼耳子、白蒺藜（各）100g，白鮮皮、蛇床子（各）50g，蟬蛻20g。上藥加清水5000ml，煎沸20分鐘，去渣取汁，將藥液倒入盆中趁熱氣熏之，待溫后用舊毛巾浸藥液外洗患處。下次用時(shí)再加熱，每劑可用3~5次。適用于急性蕁麻疹。

(5）蛇床子20g，明礬12g，花椒6g，土茯苓30g，白鮮皮15g，苦參30g，荊芥12g，食鹽20g。諸藥加水2000 ml，煎煮至1000ml，將藥液傾入盆內(nèi)，加溫水適量，入盆浸浴，用毛巾邊擦邊洗，至藥液漸涼為度，每日1次，每劑藥可煎用2~3次。適用于周身起風(fēng)團(tuán)，劇癢者。

2．摩擦法 

荊芥穗30g，取上藥研成細(xì)粉，紗布包裹，撲撒在皮膚上，并用手來回揉搓，至皮膚發(fā)熱為度。

3．涂搽法

(1）南通蛇藥片4~5片（視皮疹面積大小而定），白酒或75％乙醇適量，將藥片研末，浸入白酒或乙醇中調(diào)勻成糊狀，以棉簽蘸糊涂擦患處，每日擦數(shù)次。一般連用2日可愈。

(2）止癢酊：蛇床子、百部（各）25g,50％乙醇100ml。乙醇浸泡諸藥24小時(shí)，過濾裝瓶備用。每日涂擦患處3~5次。有明顯止癢作用。

（3）止癢消疹搽劑：白鮮皮50g，蛇床子50g，地膚子50g，浮萍50g，薄荷50g，爐甘石粉50g，冰片20g，蒸餾水1000ml。用法：上藥除爐甘石粉之外均研為細(xì)末，置一容器中加入蒸餾水充分混勻后，分裝瓶中，為防止皮膚感染，每100ml中加入呋喃西林粉1g，用時(shí)外涂皮疹處，每日5次，治療期間忌食魚蝦等物。

4．熱熨法 

麥麩250 g，醋500ml。將上藥混合并攪拌均勻，入鐵鍋內(nèi)炒熱，裝入布袋，搓擦患處。適用于風(fēng)寒型蕁麻疹。

5．敷臍法 

苦參30g，防風(fēng)15g，馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）30g。將上藥各自單獨(dú)研為細(xì)末，分別用瓶裝貯藏，密封備用。臨用前各取10g混合均勻，填入臍窩，以紗布覆蓋，膠布固定。每日1次，10日為1療程，連續(xù)至痊愈為止。

急性蕁麻疹容易治療，慢性蕁麻疹可數(shù)十年反復(fù)發(fā)作，不易治愈。外治療法是有效的治療手段之一，其中洗法、沐浴、摩擦、涂擦、熱熨等法直接作用于風(fēng)團(tuán)皮疹，促其消退，并有止癢功效；敷臍法有全身調(diào)整作用。以上諸法，在臨床可靈活選用，并與內(nèi)服藥物相配合使用。發(fā)作期間忌魚腥發(fā)物。

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