本品味苦辛，性溫?zé)岫咝《荆饕獨(dú)w肝、脾、胃、大腸及腎經(jīng)。生品多用于外治，擅長(zhǎng)散寒燥濕，可緩解口瘡、牙痛、濕疹等癥；經(jīng)甘草、黃連、鹽、醋或酒等輔料炮制后，其毒性降低，燥烈之性得以緩和，更適合內(nèi)服。炮制品具有溫中散寒、行氣止痛、疏肝解郁、降逆止嘔、燥濕止瀉等功效，尤其善于散肝經(jīng)寒邪、疏解肝郁，并以止痛、止嘔效果最為突出，是治療肝寒氣滯所致諸癥的要藥，如肝郁腹痛、頭痛、胃痛嘔吐等。臨床常用于厥陰頭痛、寒疝腹痛、寒濕腳氣、經(jīng)期腹痛、脘腹脹滿、嘔吐泛酸、五更泄瀉等病癥。內(nèi)服煎湯，常用量為1.5 ～5 g。

由于吳茱萸辛熱燥烈，易傷津耗氣、助火生熱，故不宜過量或長(zhǎng)期服用。陰虛火旺、內(nèi)熱熾盛及腸虛久瀉者應(yīng)禁用，孕婦也需謹(jǐn)慎使用，以免影響胎氣。本品含揮發(fā)油及吳茱萸酸、吳茱萸堿、吳茱萸次堿等成分，具有弛緩腸胃蠕動(dòng)而止嘔吐瀉痢、降壓、抑制血小板聚集、保護(hù)心肌缺血、鎮(zhèn)痛、抗缺氧、保肝作用。

1.1 治氣逆反酸方

① 吳茱萸湯（《傷寒論》）溫中補(bǔ)虛、降逆止嘔，治肝胃虛寒、濁陰上逆之證，癥見食后欲嘔、吐酸水或清涎、脘腹冷痛、頭頂痛、四肢不溫，甚則手足厥冷、腹瀉、煩躁，舌淡苔白滑，脈沉弦或遲?，F(xiàn)代多用于慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐及頭痛眩暈等屬虛寒證者：吳茱萸、人參各9 g，生姜18 g，大棗12 枚。上4 味，以水1 000 mL，煮取400 mL，去滓溫服100 mL，每日3次。若嘔吐較甚者加半夏、陳皮、砂仁以增強(qiáng)和胃止嘔之功；頭痛較甚者加川芎以加強(qiáng)止痛之功；肝胃虛寒重證加干姜、小茴香溫里祛寒。熱嘔吐、陰虛嘔吐及肝陽上亢之頭痛禁用此方。

② 治腎氣上逆所致呃逆（《仁存堂經(jīng)驗(yàn)方》）：氣從腹中上沖咽喉，呃逆連聲不止，甚則喘息困難。取醋制吳茱萸、陳皮、附子各30 g，研末制丸如梧桐子大，每服70 丸，姜湯送下。此方溫腎降逆，善治腎虛氣逆之頑固呃逆。

③ 治醋心，每醋氣上攻如釅醋（《兵部手祭方》）：取吳茱萸15 g，水煎至350 mL，一次服盡，務(wù)必強(qiáng)服見效。

④ 治食已吞酸，胃氣虛冷者（《圣惠方》）：吳茱萸、炮姜等分研末，每服3 g，溫水送服。

⑤ 治肝火（《丹溪心法》卷一左金丸，一名回令丸）：具有清瀉肝火、和胃降逆之效。主治肝火犯胃證，癥見脅肋脹痛、胃脘嘈雜、嘔吐吞酸、口苦噯氣等?，F(xiàn)代多用于急慢性胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎等屬肝火犯胃者：黃連18 g、吳茱萸3 g。二藥研末水泛為丸，每服3 g；或作湯劑按比例煎服。臨證加減：吞酸甚者加煅瓦楞子、海螵蛸；脅痛明顯者合四逆散、金鈴子散以增強(qiáng)疏肝止痛之效。脾胃虛寒者慎用。

1.2 治肝脾不和腹痛瀉痢方

① 戊己丸（《太平惠民和劑局方》吳直閣諸家名方》卷六，《雞峰普濟(jì)方》卷十四名吳茱萸丸，《幼幼新書》卷二十六引《養(yǎng)生必用》名苦散）疏肝和脾，具有調(diào)和肝脾、清熱燥濕之效。主治肝脾不和證，癥見脘腹疼痛、泄瀉下痢、胃痛吞酸等。適用于急慢性腸炎、痢疾、消化不良等屬肝脾失調(diào)者：吳茱萸、黃連、白芍各150 g。研末制丸，每服20 丸，米飲送下；或作散劑，每服6 g 煎湯溫服。服藥期間忌食生冷油膩。本方寒溫并用，既能疏肝和胃，又可清熱止痢，對(duì)小兒疳積下痢亦有良效。濕熱積滯明顯者，可酌加木香、檳榔以行氣導(dǎo)滯。

② 二色丸（《本草綱目》卷三十二引《衛(wèi)生雜興》）治痢疾及水瀉、腸風(fēng)：吳茱萸、黃連、白芍各60 g。三藥同炒香后分別研末，以百草霜60 g 配伍黃連末制丸，另以白芍末配伍吳茱萸末制丸，均如梧桐子大。服用時(shí)根據(jù)痢證分色論治，赤痢用烏梅湯送服連霜丸，白痢用米飲送服茱芍丸，赤白相兼則兩丸各服25粒。另《衛(wèi)生總微》所載同名方劑在配伍上有所創(chuàng)新：吳茱萸、黃連各60 g 與巴豆49 粒同炒后去巴豆，單取前二味制丸如蘿卜子大。純白痢單服茱萸丸，純赤痢單服黃連丸，赤白相雜則按比例調(diào)整兩丸用量。這種根據(jù)痢色輕重靈活調(diào)配的服藥方法，既保留了原方寒溫并用的配伍特點(diǎn)，又通過巴豆炮制增強(qiáng)了藥物的溫通之性。

③ 變通丸（《串雅內(nèi)編》）主治赤白痢疾及腸風(fēng)下血。吳茱萸、黃連各60 g，同炒后分研為末，粟米飯為丸如梧子大。赤痢取黃連丸15 粒，甘草湯送服；白痢取茱萸丸15 粒，干姜湯送服；赤白相兼則兩丸各15 粒，米湯送服。

④ 《仁存堂經(jīng)驗(yàn)方》治多年脾（水）泄（老人多此，謂之水土同化）：吳茱萸9 g。將吳茱萸浸泡后煎汁，加少許食鹽服用。此方妙在吳茱萸能溫煦膀胱，使水道通利而大腸自固，其溫化水濕、分清別濁之功為他藥所不及。

⑤ 《普濟(jì)方》載云母散（又名茱萸湯）主治久痢不止：取吳茱萸、干姜、訶子、白礬灰各15 g 研末，醋面糊丸如梧子大，每服10 丸，粟米飲送服。此方溫中澀腸，寒熱并用，善治久痢赤白。另有變方去礬石加當(dāng)歸，作湯劑服，專治膿血痢。

1.3 治中風(fēng)方

治中風(fēng)口噤、悶亂不知人、湯飲不下（《普濟(jì)方》）：炒吳茱萸30 g，豆豉90 g。粗搗為散。每服6 g，以水300 mL，煎取210 mL，去滓，早晚溫服。

1.4 治心腹痛方

① 吳茱萸散（《普濟(jì)方》）主治蛔蟲上擾所致心腹痛。取炒吳茱萸15 g、炒鶴虱45 g，研為細(xì)散。每服6 g，空腹溫酒調(diào)下。二藥相伍，既能溫中止痛，又可驅(qū)蛔安蛔。

② 吳茱萸湯（《圣濟(jì)總錄》）主治寒濕霍亂，癥見心腹絞痛、嘔吐頻作。方用炒吳茱萸、炮干姜各30 g，炙甘草45 g，三藥研粗末，每次取3 g 加水煎至140 mL，去渣溫服，服藥時(shí)間不拘。此方溫中散寒、和胃止嘔，吳茱萸與干姜相配增強(qiáng)溫中止嘔之效，炙甘草調(diào)和藥性，共奏止嘔止痛之功。

③ 轉(zhuǎn)筋入腹：炒吳茱萸60 g。酒2碗煎成1 碗，分2 次服。得瀉即愈。

④ 三將軍丸（《赤水玄珠》）主治腳氣攻心伴便秘危候。方中吳茱萸、木瓜、大黃等分為末，米糊制丸如綠豆大。每服50 丸，以粳米枳殼湯送服。此方寒溫并用，吳茱萸降逆，木瓜舒筋，大黃通腑，三藥協(xié)同開閉救急。若藥后未效，可漸增丸數(shù)，以大便通利為度。

⑤ 《肘后方》所載“奪命丹”（又名星斗丸），主治小腸疝氣日久不愈或新近發(fā)作，癥見睪丸偏墜抽痛、臍下攣急劇痛甚則昏悶，兼治陰囊腫脹硬結(jié)持續(xù)增大及陰部濕疹瘡瘍：吳茱萸（酒浸）500 g，澤瀉62.5 g。共研細(xì)末，以酒煮面糊為丸如梧桐子大。每次50 丸，空腹時(shí)以鹽湯或溫酒送服。

1.5 治婦科病癥方

① 溫經(jīng)湯具有溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血祛瘀之效，主治沖任虛寒、瘀血阻滯所致的月經(jīng)不調(diào)及不孕等癥。其典型癥狀包括經(jīng)血色暗夾塊、淋漓不盡、周期紊亂（先期、后期或經(jīng)閉），伴少腹拘急、腹脹、暮熱掌熱、唇干口燥，舌暗紅、脈細(xì)澀。該方亦適用于宮寒不孕，現(xiàn)代常用于功能性子宮出血、慢性盆腔炎、痛經(jīng)及不孕癥屬虛寒瘀阻者：吳茱萸、麥冬各9 g，當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏各6 g。上12味以水10 L，煮取3 L，分溫3 服?，F(xiàn)常水煎服，阿膠烊沖。

② 治婦女陰寒久不受孕：吳茱萸、川椒等量研末，煉蜜為丸如彈子大，外裹棉絨，納入陰中，溫煦胞宮，散寒助孕。

③ 治赤白帶下（《經(jīng)驗(yàn)方》）：吳茱萸、石菖蒲等分研末，每日鹽酒送服6 g。

1.6 治其他病癥方

① 吳茱萸丸（《普濟(jì)方》）治小便頻數(shù)清長(zhǎng)：取吳茱萸、花椒、干姜等份研末，與干蒸餅?zāi)┗旌?，加水揉勻制丸，如綠豆大。初服10 丸，漸增至20 丸，空腹鹽湯送服。

② 蟯蟲驅(qū)除方（經(jīng)驗(yàn)方）：淡吳茱萸9 g，水煎取汁，首日晚服頭煎，次日晚服二煎，連用3 ～5 劑。

③ 冬月感寒：吳茱萸15 g，煎湯頓服，以汗出為效。

④ 夏子益方治寒熱怪病見寒熱不止，數(shù)日四肢堅(jiān)如石，擊之似鐘磬聲，日漸瘦惡：吳茱萸、木香等分。煎湯飲之愈。

⑤ 雞鳴散（《證治準(zhǔn)繩》）行氣化濕、散寒止痛，主治濕腳氣見足脛腫痛麻木、惡寒發(fā)熱，或筋脈攣急上沖胸腹，甚則浮腫劇痛需懸吊肢體者：吳茱萸、紫蘇各3 g，檳榔15 g，陳皮、木瓜各9 g，桔梗、生姜及生姜皮各5 g。原方研末，每晨空腹冷開水送服3 ～4 g；現(xiàn)多改為水煎服。

1.7 外用方

① 調(diào)節(jié)胃腸功能、溫里去寒、止痛、助消化治消化不良、腹瀉：取吳茱萸粉2.5 ～3 g，以食醋5 ～6 mL調(diào)成糊狀，加熱至40 ℃后攤于紗布上，敷于臍部固定，12 小時(shí)更換1 次，可溫中散寒、助運(yùn)止瀉。

② 治高血壓?。簠擒镙茄心〈?8 ～30 g 調(diào)敷雙足涌泉穴，睡前包裹，12 ～24 小時(shí)血壓可降，輕癥1 次見效，重癥連用2 ～3 次。

③ 治濕疹、神經(jīng)性皮炎，具體用法分為三種劑型：30%吳茱萸凡士林軟膏（甲種）、20%吳茱萸凡士林軟膏（乙種）及復(fù)方吳茱萸軟膏（丙種，由30%吳茱萸軟膏與等量氧化鋅軟膏調(diào)配而成）。亞急性期濕疹及早期陰囊濕疹適用乙種軟膏；慢性頑固性陰囊濕疹用甲種軟膏；嬰兒濕疹則采用丙種軟膏，均每日外涂2 次。治療神經(jīng)性皮炎時(shí)，先涂甲種軟膏，再以熱電吹風(fēng)處理20 分鐘，最后用膠布覆蓋皮損部位?！度惯x編·皮膚科》另載一方：取炒吳茱萸50 g、烏賊骨21 g、硫黃6 g 共研細(xì)末，滲出性皮損直接撒藥粉，干燥性皮損用蓖麻油或豬板油調(diào)敷，隔日換藥1 次，包扎固定。此法通過吳茱萸燥濕解毒之性，配合硫黃殺蟲、烏賊骨收濕，共奏止癢斂瘡之效。

④ 治黃水瘡：吳茱萸粉適量。用凡士林調(diào)成10%軟膏，用溫水將患處洗凈涂擦，每日1 ～2 次。

⑤ 治口腔潰瘍（口瘡口疳）及咽喉作痛：吳茱萸適量（1 歲以下1.5 ～6 g，1 ～5 歲6 ～9 g，6 ～15 歲9 ～12 g，15 歲以上12 ～15 g）。用好醋調(diào)成糊狀涂在紗布上，敷于雙側(cè)涌泉穴，24 小時(shí)后取下。一般敷藥1 次即有效。

⑥ 治牙齒疼痛（《食療本草》）：吳茱萸酒煎取汁含漱。

⑦ 治腹中積塊：將吳茱萸搗爛與酒同煮，用布包裹熱熨患處，隨積塊移動(dòng)反復(fù)熨燙至消散。

⑧ 治小兒初生受寒所致腎縮（《圣惠方》）：取吳茱萸、硫黃各15 g 配伍大蒜研末涂腹，配合蛇床子煙熏療法。

⑨ 吳茱萸散治春天發(fā)瘡疥（《丹溪心法》卷四）：吳茱萸、白礬各6 g，樟腦、輕粉各1.5 g，寒水石7.5 g，蛇床9 g，黃柏、大黃、硫黃各3 g，檳榔1個(gè)。上為末，香油調(diào)，先洗瘡去疥，再敷之。

⑩ 吳茱萸酒散寒、消炎、退熱，主治小兒各型感冒（《藥酒匯編》）：吳茱萸、明礬各15 g，白酒適量。前2 味共研細(xì)末，入白酒調(diào)和成泥膏狀，制成藥酒餅2 個(gè)備用。取藥酒餅敷患兒兩足心或手心，外用紗布包扎固定。另外吳萸二黃散敷腳心治嬰幼兒脾胃有熱便秘及口瘡、牙根腫爛：吳茱萸3 ～5 g，黃連18 g，大黃5 g。上搗末每晚敷腳心，可改善嬰幼兒脾胃積熱所致便秘、口瘡等癥，每日換藥1 次，見效后減量。

吳茱萸與淡干姜或廣木香相配可溫中散寒或行氣止痛，適用于胃腹冷痛之癥；與生姜、黃連等同用能調(diào)和肝胃，緩解嘔吐涎沫；與半夏、生姜組合可解外寒內(nèi)侵、胃失和降之嘔吐；與生姜、人參共治厥陰巔頂頭痛、干嘔吐涎沫及中焦虛寒諸癥，如《傷寒論》吳茱萸湯。配伍干姜、丁香、甘草可治霍亂心腹痛、嘔吐不止；與小茴香、丁香、檀香等散寒理氣藥同用，可解寒凝氣滯、脘腹脹痛；與烏藥、小茴香、川楝子、木香等配伍，如《醫(yī)方簡(jiǎn)義》導(dǎo)氣湯，專治寒疝少腹痛。與木瓜、蘇葉、檳榔等組合，如《類編朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》雞鳴散，可療寒濕腳氣腫痛或上沖入腹；與桂枝、當(dāng)歸、川芎等相配，如《金匱要略》溫經(jīng)湯，善治沖任虛寒、瘀血阻滯之痛經(jīng)、經(jīng)行后期、少腹冷痛。與黃連配伍可清胃熱或解肝郁化火、肝胃不和之脅痛口苦、嘔吐吞酸，如左金丸；與補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、五味子等同用，如《校注婦人良方》四神丸，主治脾腎陽虛腹痛、五更泄瀉；與黃連、白芍組合可治下痢腹痛，如戊己丸。此外，吳茱萸配黃連可清肝和胃；配黨參可溫中補(bǔ)氣；配五味子可溫?cái)抗虧?；配?dāng)歸可溫經(jīng)活血、調(diào)經(jīng)止痛；配木瓜可和胃化濕、溫中止痛；配干姜可散寒止痛，專治寒郁中焦、胃氣虛冷、脘腹冷痛、口吐酸水等癥。

3.1 粥湯方

① 吳茱萸粥補(bǔ)脾暖胃、溫中散寒、止痛止吐，適用于虛寒性痛經(jīng)及脘腹冷痛、嘔逆吞酸的輔助治療（《食療本草》）：以吳茱萸2 g、粳米50 g、生姜2 片、蔥白2莖配伍，先將粳米煮粥，米熟后加入?yún)擒镙悄┘敖?、蔥同煮成粥，每日早晚服用，3 ～5 天為1 療程。

② 吳茱萸粥（山藥四神糊）：吳茱萸10 g，肉豆蔻、五味子各20 g，補(bǔ)骨脂30 g，山藥、白糖各200 g。前五味藥材烘干研粉，加白糖混勻密封，每次取50 g 溫水調(diào)漿后煮成糊狀食用，可溫腎健脾、固腸止瀉，適用于腎陽虛衰所致的五更瀉，癥見晨起腹瀉、腰膝酸冷、四肢不溫者。

③ 吳茱萸粥以吳茱萸15 g、粳米50 g、蔥白及豆豉適量熬制，先煮粳米、蔥、豉成粥，后調(diào)入?yún)擒镙欠? g 攪勻，空腹食用，能溫中散寒、行氣止痛，適用于寒凝氣滯引起的心腹冷痛、脅肋脹痛等癥。

④ 吳萸羊肉蔥姜湯：吳茱萸5 g，橘皮6 g，羊肉150 g，蔥白、生姜各15 g，白胡椒粉適量。燉煮，加水3 碗同煮至肉熟，飲湯食肉，每日1 劑，具有溫補(bǔ)脾陽、散寒解表之效，尤宜脾陽不足兼外感風(fēng)寒的老年人群服用。

3.2 藥酒方

吳茱萸酒具有溫中散寒、解毒止痛之效，適用于中惡（突發(fā)性心腹絞痛）的輔助治療。取吳茱萸50 g、甘草15 g 切碎，置容器中加白酒250 mL 密封，隔水煮沸后冷卻，浸泡一夜去渣即成。每次30 mL，每日3 次。此酒借酒行藥勢(shì)，增強(qiáng)溫通止痛之功，尤宜寒邪內(nèi)阻所致的心腹冷痛。

文章來源于《中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥》，作者呂選民、常鈺曼，圖片來源于pixabay，由海上杏林尋珍編輯整理，本文僅供學(xué)習(xí)交流，不用于商業(yè)用途。版權(quán)歸相關(guān)權(quán)利人所有，如存在不當(dāng)使用的情況，請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系，我們將及時(shí)刪除。文中涉及治療，僅供學(xué)習(xí)參考，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。