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我父親晚年常對(duì)我說:“世人治痰多,只知健脾燥濕、清肺化痰,卻不知此病的盡頭,在厥陰。”
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那年春天,一位四十歲上下的男士來找父親。他喉中痰涎壅盛,咳吐不盡,痰色時(shí)白時(shí)黃,胸悶脘痞;同時(shí),他上半身似乎總有虛火,頭面烘熱、煩躁失眠、口干咽燥,下半身卻畏寒怕冷,腰膝酸軟,夜尿頻多。他試過無數(shù)二陳湯、溫膽湯之類燥濕化痰的方子,也用過清金化痰之品,結(jié)果不是痰凝不化,就是越清越虛,身體在壅堵與虛弱、燥熱與寒涼間掙扎不已。
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父親仔細(xì)把脈,良久才說:“你的脈象,沉弦細(xì)滑,重按無力,然寸關(guān)部卻略顯浮數(shù)。這不是簡單的脾虛濕盛或肺熱痰壅,是病入厥陰了?!?-
見我不解,父親徐徐道來:“痰為陰邪,其本在津液不歸正化。然水液之代謝,全賴三焦氣化,而厥陰肝主疏泄,實(shí)為三焦氣機(jī)之樞軸。若厥陰失調(diào),樞機(jī)不利,則陰陽之氣不相順接,陽熱浮越于上,煉液為痰,故見痰黃口干、胸膈煩熱;陰寒凝滯于下,水濕不化,故見痰白清稀、腰冷尿頻。
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“那該如何?”男士問道。
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“唯有調(diào)和厥陰,復(fù)其氣化?!?-
他解釋道:“此方由烏梅丸化裁而來。我用烏梅酸甘化陰,斂浮火而化痰凝,其性最宜于木郁火升之證;黃連、黃柏清上焦之郁熱,以解煉液成痰之源;附子、桂枝、細(xì)辛、川椒溫下焦之真寒,復(fù)其蒸騰氣化之權(quán);黨參、當(dāng)歸、干姜益氣養(yǎng)血,溫運(yùn)中焦,以壯生痰之源。如此,寒熱并用,清上溫下,使陰陽相濟(jì),水津四布,痰飲自消?!?-
他打了個(gè)比方:“此時(shí)的身體,猶如一間濕氣氤氳的屋室。屋頂(上焦)漏雨(虛火灼津),地面(下焦)返潮,墻壁亦見滲水。尋常治法,或只擦拭屋頂,或只烘干地面,都難除病根。
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男士將信將疑,取藥而去。
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一月后復(fù)診,他面有喜色:“喉中痰涎大減,胸膈舒暢,夜寐得安!”最讓他意外的是,口干咽燥與腰膝冷痛同時(shí)減輕,精神轉(zhuǎn)佳。父親調(diào)整方藥,囑其續(xù)服。
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三月后,他不僅痰濁幾近全消,多年來寒熱交錯(cuò)的體質(zhì)也得改善,如撥云見日,身心俱暢。
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父親最后對(duì)我說:“治痰多如理水濕。健脾燥濕如同疏通溝渠,清肺化痰如同凈化水質(zhì),然若天地不交、陰陽離絕,非調(diào)厥陰不能復(fù)其云行雨施之常。見痰休治痰,要問氣化何在,樞機(jī)何存。執(zhí)中央而馭四旁,察厥陰而調(diào)全局,此乃治病之大道?!?-
如今,我每遇此等寒熱錯(cuò)雜、燥化無效的頑痰痼疾,必思父親“厥陰”之訓(xùn)。那看似局限于肺系的痰濁,實(shí)是身體內(nèi)部水火不濟(jì)、氣化失常的最終信號(hào)。 #咳嗽重在排痰 #從舌頭看健康 #中醫(yī)養(yǎng)生
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