代謝功能障礙相關(guān)脂肪肝病（MASLD），影響著全球約30%的人口，也是中國(guó)發(fā)病率最高的慢性肝病類型，我國(guó)有超過(guò)1.5億患者，其與代謝綜合征、肥胖和2型糖尿病密切相關(guān)。目前，生活方式干預(yù)仍然是MASLD治療的主要手段，包括改變飲食和運(yùn)動(dòng)。

近年來(lái)，全球含糖飲料的消費(fèi)量不斷增加，同時(shí)也有證據(jù)表明，過(guò)量攝入含糖飲料會(huì)增加肥胖、2型糖尿病和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。隨著含糖飲料的負(fù)面影響逐漸被揭露，為了減少糖的攝入，越來(lái)越多的人開始食用人工甜味劑。人工甜味劑被認(rèn)為是一種更健康的替代品，但其對(duì)健康的影響仍存在爭(zhēng)議。

近日，蘇州大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在UEG Week 2025大會(huì)上，發(fā)布了一項(xiàng)題為" Sugar-and low/non-sugar-sweetened beverages and risks of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and liver-related mortality：A prospective analysis of the UK Biobank "的研究成果。

研究顯示，含糖飲料和人工甜味劑飲料都會(huì)顯著增加肝病風(fēng)險(xiǎn)，每天飲用超過(guò)一罐（250 毫升）含糖飲料和人工甜味劑飲料，分別與患脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)增加50%和60%相關(guān)，并且與肝臟脂肪堆積、肝病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了 UK Biobank 數(shù)據(jù)庫(kù)中超12.3萬(wàn)人，基線時(shí)沒有肝病，通過(guò)飲食信息獲取了飲料攝入量，包括含糖飲料和人工甜味劑飲料，分析了飲料攝入與患脂肪肝、肝臟脂肪堆積和肝臟相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)。

在平均10.3年的隨訪期間，共有1178人患上了脂肪肝，108人死于肝臟相關(guān)疾病。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與攝入量較低的人相比，每天飲用超過(guò)一罐（250 毫升）含糖飲料和人工甜味劑飲料，分別與患脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)增加50%和60%相關(guān)。

此外，研究還發(fā)現(xiàn)，含糖飲料和人工甜味劑飲料的攝入也與較高的肝臟脂肪含量呈正相關(guān)，且人工甜味劑飲料的攝入還與更高的肝臟相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

圖：Pixabay

研究人員指出，這項(xiàng)研究挑戰(zhàn)了長(zhǎng)期以來(lái)人們認(rèn)為代糖飲料比含糖飲料更健康的觀念，即使每天只喝一罐，也與較高的脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，結(jié)果強(qiáng)調(diào)了人們應(yīng)重審它們對(duì)肝臟健康的影響。

對(duì)于其中潛在的機(jī)制，研究人員表示，含糖飲料中較高的糖會(huì)導(dǎo)致血糖和胰島素水平迅速飆升，促進(jìn)體重增加，并升高尿酸水平，這些都會(huì)導(dǎo)致肝臟脂肪堆積。此外，代糖飲料可能通過(guò)改變腸道菌群、干擾飽腹感、增加甜食食欲，甚至刺激胰島素分泌，來(lái)影響肝臟健康。

研究人員強(qiáng)調(diào)，水是最健康的選擇，每天用水替代一罐飲料，與脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)降低15%相關(guān)，它還可以減輕代謝負(fù)擔(dān)，防止肝臟脂肪堆積，同時(shí)還能為身體補(bǔ)充水分。

綜上，這項(xiàng)研究揭示了甜飲料對(duì)肝臟的危害，即使每天只喝一罐，也與較高的脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

參考文獻(xiàn)：

Liu, L et al. Sugar- and low/non-sugar-sweetened beverages and risks of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and liver-related mortality: A prospective analysis of the UK Biobank. Presented at UEG Week 2025