?#呼吸道合胞病毒感染尚無特效藥#

需要注意的是，不僅小兒容易感染呼吸道合胞病毒，事實上各年齡段人群均可感染，但呼吸道合胞病毒感染的高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。

從中醫(yī)來分析，“正氣存內(nèi)，邪不可干”。而與成年人相比，小兒臟腑脆弱，體質(zhì)偏弱，衛(wèi)外功能不足，最容易被外邪侵襲而誘發(fā)肺系癥狀。

入秋后呼吸道合胞病毒高發(fā)的本質(zhì)是燥邪傷肺、正氣不固的綜合結(jié)果。其中燥邪為標，正氣不足才是本。

從臨床來觀察，當呼吸道合胞病毒流行時，除小兒易被感染外，老年人和免疫功能低下的人群也容易被感染。本質(zhì)上都源于正虛。

所以，預(yù)防呼吸道合胞病毒感染的關(guān)鍵在于養(yǎng)正扶正。因為生命“以正為本”，只要正氣健旺，則正能勝邪，外邪即不容易侵襲人體而生病。

以預(yù)防呼吸道合胞病毒感染為例，可以通過調(diào)和肺脾、順應(yīng)自然規(guī)律來養(yǎng)生，比如早臥早起，秋冬養(yǎng)陰等，可鞏固正氣，即能有效降低感染風險，且即使感染也能促進早日康復。

為什么入秋后小兒呼吸道合胞病毒感染又開始高發(fā)了？

一

有專家介紹，本輪呼吸道合胞病毒感染，從立秋后病例開始增多，開學近兩周有持續(xù)小幅上升態(tài)勢。

為什么入秋之后會出現(xiàn)小兒呼吸道合胞病毒感染呢？

從中醫(yī)理論來看，入秋后小兒呼吸道合胞病毒（RSV）感染高發(fā)，主要與秋季氣候特點、人體生理變化及正氣強弱密切相關(guān)。

其一，燥邪當令，肺金易傷

秋季五行屬金，與肺臟相應(yīng)。此時氣候干燥，且燥為秋季的主氣。燥邪易從口鼻入侵，耗傷肺津，導致肺失宣降、呼吸道黏膜干燥，防御功能下降。這也意味著正氣下降，衛(wèi)外功能不足，病邪（尤其是燥邪）更易乘虛而入。

感染燥邪后多表現(xiàn)為咽干鼻燥、干咳少痰，均為燥傷肺陰之象。

其二，寒溫交替，衛(wèi)外不固。

入秋后氣溫轉(zhuǎn)涼，晝夜溫差大，風寒邪氣易侵襲體表。肺主皮毛，開竅于鼻，風寒束表則肺氣郁閉，衛(wèi)外功能失調(diào)，邪氣內(nèi)蘊化熱，進而會引發(fā)咳嗽喘息等不適癥狀。

其三，小兒體質(zhì)肺脾常虛，正氣不足。

小兒“肺臟嬌嫩，肺與脾臟常有不足”，肺氣虛則衛(wèi)外不固，脾虛則化生不足，導致營衛(wèi)失調(diào)、正氣虧虛。秋季燥邪與寒邪更易損傷肺脾，使?jié)駶醿?nèi)生成痰，痰熱壅肺則加重呼吸道癥狀。

其四，伏邪與正虛相搏。

若小兒夏季曾經(jīng)有貪涼飲冷或積食化熱史，濕熱內(nèi)伏脾胃，入秋后外邪引動伏邪，就容易形成“外寒內(nèi)熱”或“燥濕相搏”之證，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、痰黏難咯等。

二

有專家談到：往年，小兒呼吸道合胞病毒的流行期從10月中旬開始，今年流行期有較明顯提前。預(yù)計今年RSV（呼吸道合胞病毒）的流行周期可能會比較長。

為何今年流行期提前且周期長？

中醫(yī)認為與歲氣變化相關(guān)。2025年乙巳年大運為金運不及，厥陰風木司天，少陽相火在泉。用立秋時為四之氣，主氣為太陰濕土，客氣為少陰君火。

金運不及意味著肺氣偏弱，肺主呼吸、主治節(jié)、主皮毛等功能會下降，容易被外邪侵襲而生病，且容易出現(xiàn)咳嗽或發(fā)熱。

厥陰風木司天，木旺侮金，會導致金氣變?nèi)?；少陽相火在泉，火旺克金，亦會導致金弱。二者疊加，導致今年的肺氣偏弱。

且進入四之氣的客氣為少陰君火，火能克金，又會導致金弱。

諸多因素相加，導致今年入秋后金氣偏弱，也更容易被外邪侵襲而導致與肺相關(guān)的疾病。

若更兼秋季燥熱太過或寒溫失常（比如暖秋或氣溫驟降等），則會導致“非時之氣”盛行，邪氣較往年更易擴散且纏綿難愈。

加之2025年的夏天非常炎熱，一方面炎熱會消耗肺氣，導致肺氣變?nèi)?；另一方面小兒因天熱而往往飲食生冷，或冷飲空調(diào)過度使用，這些都會導致體質(zhì)下降，衛(wèi)外功能下降，也更易感邪。且因為肺氣不足，感邪后祛邪無力，導致病程延長。

三

小兒呼吸道合胞病毒感染后，多會出現(xiàn)以下幾個特點，我用純中醫(yī)理念來分析其原因。

其一，從門診病例來看，感染呼吸道合胞病毒的孩子大多為輕癥。

從中醫(yī)來分析，呼吸道合胞病毒的毒性并不強，小兒感染后往往以咳嗽、發(fā)熱為主，且多為自限性疾病。

其二，西醫(yī)一般以對癥支持治療為主，1到2周內(nèi)可痊愈。

從中醫(yī)來分析，呼吸道合胞病毒感染早期癥狀大部分局限于上呼吸道，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、聲音嘶啞等，同時伴有發(fā)熱，也可無明顯癥狀。

顯然，在外邪侵襲早期，患兒多表現(xiàn)為輕癥。通常孩子在感染2-5天后，將逐漸出現(xiàn)下呼吸道咳嗽、喘息、呼吸頻率加快、煩躁不安等癥狀。

中醫(yī)最擅長治療此類外感病，當以辛涼宣肺、清熱化痰為主，如桑菊飲、銀翹散加減。邪退則正復，諸癥即可迅速消退。

其三，6月齡以內(nèi)早產(chǎn)兒、免疫力較弱的少部分患兒，感染后更容易出現(xiàn)中重度癥狀。嚴重時還可導致肺炎、呼吸衰竭、腦炎等疾病，甚至死亡。

從中醫(yī)來分析，早產(chǎn)兒或免疫力弱患兒，多屬先天腎氣未充、肺脾兩虛，正氣無力抗邪，邪氣易內(nèi)陷營分，導致肺炎、喘脫（呼吸衰竭）等重癥。

四

從臨床可見，RSV感染的危害并不會隨著寶寶出院而完全消失。大量研究證實，嬰幼兒時期嚴重的RSV感染，與兒童期乃至成年后反復的喘息和哮喘發(fā)作密切相關(guān)。一次感染，可能影響孩子長期的呼吸健康。

從中醫(yī)來分析，這與伏邪相關(guān)。小兒“肺常不足，脾常虛”，臟腑嬌嫩，形氣未充，其衛(wèi)外功能和清除病邪的能力本就較弱。RSV作為一種外邪（可歸屬于風、寒、熱、毒等）侵襲后，若正氣不足以將邪氣完全驅(qū)除體外，殘余的病邪便會潛伏于體內(nèi)，常隱匿于肺絡(luò)、膜原等深處，形成“伏邪”。這種狀態(tài)即為“正虛邪戀”。

伏邪的特性是隱匿性與觸發(fā)式反應(yīng)。伏邪潛伏時不顯山不露水，但一旦遇到新的誘因，比如又遇到外來邪氣侵襲，便會迅速被引動，與外來之邪內(nèi)外勾結(jié)，驟然發(fā)病。且多發(fā)作為肺系相關(guān)癥狀，如喘息或哮喘。

當伏邪被引動，其病理表現(xiàn)多為“風邪”和“痰濁”。風邪內(nèi)動多表現(xiàn)為病情突然發(fā)作、變化迅速、咽癢即咳、痙攣性咳嗽或喘息，符合“風善行而數(shù)變”的特性。若伏邪郁而化熱，煎灼津液成痰；或損傷脾運，濕聚成痰。痰濁阻塞氣道，與氣相搏，產(chǎn)生哮鳴音。二者共同導致肺氣宣降嚴重失常，氣道攣急，從而表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息和哮喘。

因此，應(yīng)對呼吸道合胞病毒感染的策略絕不能僅限于急性期的治療，更應(yīng)重視感染后長期的體質(zhì)調(diào)理和伏邪的清除，通過扶正與祛邪相結(jié)合的方法，從而改變患兒的內(nèi)在環(huán)境，為術(shù)才能真正降低其遠期呼吸健康風險。

這也提示家長和醫(yī)生，在孩子病愈后處于“恢復期”時，一定要重視扶正，使正氣健旺，則正能祛邪，這樣就可以有效避免伏邪留滯。而扶正的首選手段是中醫(yī)。

五

需要注意的是，不僅小兒容易感染呼吸道合胞病毒，事實上各年齡段人群均可感染，但呼吸道合胞病毒感染的高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。

從中醫(yī)來分析，“正氣存內(nèi)，邪不可干”。而與成年人相比，小兒臟腑脆弱，體質(zhì)偏弱，衛(wèi)外功能不足，最容易被外邪侵襲而誘發(fā)肺系癥狀。

入秋后呼吸道合胞病毒高發(fā)的本質(zhì)是燥邪傷肺、正氣不固的綜合結(jié)果。其中燥邪為標，正氣不足才是本。

從臨床來觀察，當呼吸道合胞病毒流行時，除小兒易被感染外，老年人和免疫功能低下的人群也容易被感染。本質(zhì)上都源于正虛。

所以，預(yù)防呼吸道合胞病毒感染的關(guān)鍵在于養(yǎng)正扶正。因為生命“以正為本”，只要正氣健旺，則正能勝邪，外邪即不容易侵襲人體而生病。

以預(yù)防呼吸道合胞病毒感染為例，可以通過調(diào)和肺脾、順應(yīng)自然規(guī)律來養(yǎng)生，比如早臥早起，秋冬養(yǎng)陰等，可鞏固正氣，即能有效降低感染風險，且即使感染也能促進早日康復。

六

專家強調(diào)：目前我國尚無上市的呼吸道合胞病毒疫苗和特效治療藥。

這個觀點只是制造恐慌而已。事實上，中醫(yī)就是特效藥。

當年非典流行時，死亡率很高，專家也哀嘆沒有特效藥。但用上中醫(yī)后，死亡率歸零，輕癥轉(zhuǎn)化為重癥的轉(zhuǎn)化率歸零，后遺癥歸零。顯然，中醫(yī)就是治療非典的特效藥。

非典如此，新冠亦是如此。當年武漢疫情大爆發(fā)時，死亡率高達30%以上，但用上中醫(yī)后死亡率即迅速歸零，且之后兩年全國也才只有兩例重癥感染者死亡。顯然，中醫(yī)即是新冠的特效藥。

非典和新冠屬于烈性傳染病，中醫(yī)尚且可以成為特效藥。呼吸道合胞病毒只是普遍的病毒而已，中醫(yī)更可速愈。

我的觀點是，將來即使再出現(xiàn)任何疫病，都要相信我們有特效藥，中醫(yī)即是。所以，不管專家如何制造恐慌，我們只管老老實實地選擇中醫(yī)。

這個理念非常重要，這是認知。如果認知上不去，就可能排斥中醫(yī)，認為中醫(yī)不科學，甚至不肯用上中醫(yī)。新冠疫情期間，就有感染者排斥中醫(yī)，但看到了中醫(yī)不可思議的療效后，最終還是選擇了中醫(yī)，并且獲得了完全的康復。

從歷史來看，中醫(yī)曾經(jīng)能治乙腦，能治非典，能治新冠，將來也能治所有疫病。所以，中醫(yī)才是治療幾乎所有疫病的特效藥。

當出現(xiàn)疫情時，最重要的是不要恐慌。恐慌是負能量，會消耗正氣，導致更易感染，且感染后更易惡化。如何避免恐慌呢？方法就是提升認知，相信中醫(yī)，因為中醫(yī)有治愈的辦法。相信中醫(yī)自然也就不會恐慌。