人年紀(jì)大了，身體這臺 “老機(jī)器” 就容易出各種小毛病，甚至好幾種病湊到一塊兒?，F(xiàn)在老齡化越來越明顯，怎么才能讓老人們健健康康地安享晚年？這成了醫(yī)生們天天琢磨的事兒。北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科的康琳主任，就從老年科醫(yī)生的角度，跟大家聊聊老年人身上那些繞不開的問題：比如一身病該怎么治才不添亂，肌肉慢慢 “縮水”、記性越來越差這些情況，又該怎么早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)、早點(diǎn)調(diào)理。

           很多老年人身上不只有一種病，高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎可能同時找上門。這些病不是孤立存在的，往往互相影響，給治療添了不少麻煩。就說吃藥吧，一種病得吃一種藥，好幾種病加起來，藥盒子能堆一堆。長期這么吃，不光花錢多，藥和藥之間還可能 “打架”，鬧出些新的不舒服。

       那一身病纏上身，到底怎么治才靠譜？醫(yī)生得先看看老人最急、最要命的是哪種情況，先把這個穩(wěn)住。然后呢，得跟老人好好掰扯掰扯，每種治療方案有啥好處、有啥風(fēng)險，讓老人自己拿主意。這么一來，老人心里清楚了，也更愿意配合治療，效果自然就好一些。

      現(xiàn)在老人越來越多，大家都想健健康康的，老年醫(yī)學(xué)科也就跟著火了起來。這老年科跟別的科室比，還真有點(diǎn)不一樣。

      首先，它不只是盯著老人的病，更看重老人整個人的狀態(tài)。家里有沒有人照顧、心情順不順、跟家人處得怎么樣，這些都得考慮進(jìn)去，給老人來個全方位的健康打理。

再就是方便，它搞的是 “一站式” 服務(wù)。老人要是一身慢性病，不用今天跑心內(nèi)科，明天跑內(nèi)分泌科，在這兒就能把事兒辦了，省得來回折騰，也不用做些重復(fù)的檢查，看病效率高多了。

       還有就是人多力量大，老年科有個 “全能團(tuán)隊(duì)”，不光有醫(yī)生，還有專門教康復(fù)鍛煉的、管吃飯營養(yǎng)的、看心理問題的。比如康復(fù)師，會根據(jù)老人的身體情況，量身定做一套鍛煉計劃，幫著恢復(fù)力氣；心理醫(yī)生呢，就怕老人心里憋屈，要是有焦慮、不開心的苗頭，能及時疏導(dǎo)開。

老年科還挺看重中西醫(yī)結(jié)合，有時候西醫(yī)解決不了的問題，中醫(yī)來幫忙，兩邊合力，不少老人的難題就這么解決了。

        老年人身上還有些說大不大、說小不小的麻煩，像身上老疼、拉不出屎、憋不住尿、吃不下飯沒力氣，這些雖然算不上大病，卻能把人折磨得夠嗆，這就是常說的 “老年綜合征”。

對付這些問題，老年科有套組合拳。就拿慢性疼痛來說，醫(yī)生先得仔細(xì)問問，是哪種疼、有多疼、在哪兒疼、啥時候會加重，摸清楚情況了再想辦法。吃藥的話，得挑最適合老人的，劑量也得拿捏好，別吃出副作用。平時敷個熱毛巾、按按揉揉、扎扎針灸，也能松快松快肌肉，讓血流通暢點(diǎn)，疼就能輕點(diǎn)兒。心里要是總惦記著疼，越想越難受，這時候心理醫(yī)生就派上用場了，教老人換個想法、學(xué)著放松，疼起來也沒那么難熬。

除了看病，老人們自己也得上點(diǎn)心。平時吃得合理點(diǎn)、動得適當(dāng)點(diǎn)、天天樂呵呵的，身體功能衰退就能慢點(diǎn)兒，日子也能過得舒坦些。比如常出去走走、練練勁兒，肌肉有力氣了、骨頭結(jié)實(shí)了，就不容易摔跤骨折；心情好了，壓力小了，抵抗力也能強(qiáng)點(diǎn)，少生病。

還有個誤區(qū)得說說，不少人覺得老人瘦點(diǎn)好，其實(shí)不一定。要是瘦得離譜，可能是得了 “肌少癥”—— 肌肉越來越少，力氣也跟著下降，走路晃悠、容易摔跤，抵抗力也會變差。醫(yī)生會看看老人握東西有沒有勁、大腿有多粗、走路利索不利索，綜合判斷是不是得了這個病。

想防這個病，老人得多吃點(diǎn)蛋白質(zhì)，像雞蛋、牛奶、瘦肉都得跟上，維生素 D 和鈣也不能缺。平時也得練練 “抗阻運(yùn)動”，比如舉舉小啞鈴、練練靠墻靜蹲，幫著長肌肉。要是老人不光肌肉少，還一身肥肉，那就得一邊增肌肉，一邊減脂肪，雙管齊下。

記性不好也是老人常遇到的問題，這事兒得早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)理，不然可能發(fā)展成老年癡呆。剛開始可能就是忘事兒快，剛說過的話轉(zhuǎn)頭就忘，老問同一個問題，出門還容易走丟，這些苗頭千萬別不當(dāng)回事。

想讓記性好點(diǎn)，生活上得下功夫。吃的方面，維生素 B12、葉酸、深海魚里的歐米伽 - 3 脂肪酸都得吃夠；平時多活動活動，促進(jìn)血液循環(huán)，給大腦多送點(diǎn)氧氣和營養(yǎng)；沒事練練手指操，伸伸屈屈、按按穴位，也能刺激大腦，幫著提高記憶力。

要是已經(jīng)有點(diǎn)記不住事兒了，老年科醫(yī)生會做個全面檢查，看看問題出在哪兒，然后給制定一套專屬方案，可能會開點(diǎn)藥，也可能會教些鍛煉腦子的方法，再加上心理疏導(dǎo)，幫著延緩病情發(fā)展。