很多朋友在體檢報告上看到“頸動脈斑塊”幾個字，心里都會咯噔一下，它和腦卒中（中風）有什么關系？會不會哪天就脫落了？其實，看懂體檢報告上的幾個關鍵指標，你就能對自己的血管健康狀況有個大致的了解，并知道下一步該怎么做。

為什么頸動脈斑塊值得關注？

我們的頸動脈就像是為大腦輸送血液的“主干道”，這條通道如果因為斑塊而變窄或堵塞，就可能引發(fā)缺血性卒中（腦梗死），其比例可高達30%，體檢發(fā)現(xiàn)斑塊，是在提醒我們需要關注血管健康了。

素材來源網(wǎng)絡

報告上這三個指標，是關鍵！

拿到頸動脈超聲報告，不必被一大堆專業(yè)術語嚇到，你主要需要關注以下三個核心指標：

1. 內中膜厚度（IMT）

是什么？頸動脈血管壁的厚度，可以理解為血管的“內皮”和“中膜”兩層結構的厚度之和。

怎么看？通常認為 < 1.0毫米 (mm) 是正常的，如果報告顯示 IMT ≥ 1.0mm，通常提示早期動脈硬化，這是動脈粥樣硬化的最初表現(xiàn)，雖然還未形成明顯的斑塊，但已經(jīng)是一個需要關注的信號。

怎么辦？這通常是身體在提醒你需要注意生活方式了，比如調整飲食、增加運動等，是干預的最佳時機。

2. 狹窄程度

是什么？斑塊占據(jù)血管腔的比例，直接反映了血流受影響的程度。

怎么看？輕度狹窄（< 50%），血流通常不受太大影響，風險相對較低；中度狹窄（50% - 69%），血流已部分受阻，需要引起重視并開始規(guī)范治療；重度狹窄（≥ 70%），屬于高風險狀態(tài)，血流明顯受阻，發(fā)生腦梗的風險顯著增加，需評估是否需要手術干預。

怎么辦：狹窄程度是決定治療策略（尤其是是否需手術）的最重要指標之一。

3. 斑塊特征

這個指標比單純看大小和狹窄程度更重要！它告訴你這個斑塊“穩(wěn)不穩(wěn)定”、“容易不容易破”。

怎么看？均質回聲、強回聲、伴聲影：通常是穩(wěn)定性斑塊（如硬斑、鈣化斑）的特征，相對不易破裂；低回聲、混合回聲：這往往是不穩(wěn)定性斑塊（軟斑、易損斑塊）的信號，是最需要警惕的類型，容易破裂形成血栓，引發(fā)腦梗；表面不規(guī)則、潰瘍樣斑塊：說明斑塊表面已經(jīng)破損、不光滑，這極易形成血栓，是高風險中的高風險。

怎么辦？斑塊的特征直接決定了你的風險等級和應對方案，不穩(wěn)定性斑塊需要更積極的藥物治療和更密切的監(jiān)測。

素材來源網(wǎng)絡

發(fā)現(xiàn)斑塊后，如何管理？

無論你的斑塊屬于哪種類型，健康的生活方式都是治療的基石。

• 推薦低鹽、低脂、低糖的飲食模式；多吃蔬菜水果、全谷物（如燕麥、糙米）、優(yōu)質蛋白質（如魚類、豆類）；控制飽和脂肪和反式脂肪的攝入。

• 進行每周至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、慢跑、游泳）；但對于已存在動脈粥樣硬化的老年人，需注意過量高強度運動可能增加斑塊易損風險，應個體化制定運動方案。

• 嚴格控壓、調脂達標、管理血糖、堅決戒煙

• 遵醫(yī)囑定期復查頸動脈超聲，動態(tài)觀察斑塊的變化。

總結一下

體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊，不必過度焦慮，但一定要給予足夠的重視，關鍵在于看懂體檢報告上的三個核心指標。

看內中膜厚度（IMT）：這是血管的“早期警報”，若厚度≥1.0mm，提示早期動脈硬化，是開始干預生活方式的重要信號。

看狹窄程度：這是血管的“通暢指數(shù)”，狹窄程度是決定治療策略的關鍵，尤其是重度狹窄（≥70%） 通常需要醫(yī)生評估手術可能性。

看斑塊特征：這是斑塊的“穩(wěn)定性評估”，甚至比大小更重要，低回聲、混合回聲、表面不規(guī)則（潰瘍形） 的斑塊屬于“不穩(wěn)定斑塊”，更容易破裂引發(fā)危險，需要最積極的藥物治療和管理。

#關于頸動脈斑塊##頸動脈狹窄##關于頸動脈斑塊##健康科普#