一、腎陽虛衰型性欲低下

1. 右歸丸（《景岳全書》）

• 組成：熟地、山茱萸、山藥、枸杞子、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當(dāng)歸、肉桂、附子。

• 功效：溫補(bǔ)腎陽，填精補(bǔ)髓。

• 方解：附子、肉桂溫陽散寒，鹿角膠補(bǔ)督脈、益精血，熟地、山茱萸、山藥滋陰填精，菟絲子、杜仲補(bǔ)腎強(qiáng)腰，適用于腎陽不足所致的性欲低下、陽痿早泄。

2. 贊育丹（《景岳全書》）

• 組成：熟地、山茱萸、山藥、枸杞子、淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、仙茅、附子、肉桂、韭菜子、蛇床子、杜仲、當(dāng)歸、白術(shù)。

• 功效：溫腎壯陽，補(bǔ)益精血。

• 方解：淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、仙茅、韭菜子、蛇床子專事壯陽起痿，附子、肉桂增強(qiáng)溫陽之力，熟地、枸杞滋陰養(yǎng)血，適用于腎陽虧虛、命門火衰引起的重度性欲減退。

3. 金匱腎氣丸（《金匱要略》）

• 組成：熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、附子、桂枝。

• 功效：溫補(bǔ)腎陽，化氣行水。

• 方解：附子、桂枝溫陽化氣，熟地、山萸肉、山藥滋陰補(bǔ)腎，三補(bǔ)三瀉調(diào)和陰陽，適用于腎陽不足、氣化不利所致的性欲低下，兼見水腫、小便不利者尤宜。

二、腎陰虧虛型性欲低下

1. 左歸丸（《景岳全書》）

• 組成：熟地、山茱萸、山藥、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、牛膝。

• 功效：滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。

• 方解：熟地、山茱萸、枸杞子滋陰補(bǔ)腎，龜板膠、鹿角膠補(bǔ)肝腎、益精血（陰中求陽），適用于腎陰不足、精血虧虛引起的性欲減退，兼見精液量少者。

2. 知柏地黃丸（《醫(yī)宗金鑒》）

• 組成：知母、黃柏、熟地、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮。

• 功效：滋陰降火。

• 方解：知母、黃柏清降相火，熟地、山萸肉滋補(bǔ)腎陰，適用于腎陰不足、相火偏亢所致的性欲減退（常伴陰虛火旺癥狀，如遺精、潮熱）。

三、肝郁氣滯型性欲低下

1. 柴胡疏肝散（《景岳全書》）

• 組成：柴胡、白芍、枳殼、陳皮、川芎、香附、甘草。

• 功效：疏肝理氣，活血止痛。

• 方解：柴胡疏肝解郁，香附、枳殼、陳皮理氣散結(jié)，川芎活血通絡(luò)，白芍柔肝緩急，適用于肝郁氣滯、情志不暢引起的性欲低下，尤其多見于壓力大、情緒壓抑的患者。

2. 逍遙散（《太平惠民和劑局方》）

• 組成：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

• 功效：疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)（加減后適用于男性肝郁脾虛證）。

• 方解：柴胡疏肝，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，白術(shù)、茯苓健脾益氣，適用于肝郁脾虛所致的性欲減退，伴食欲不振、大便溏薄者。

四、心脾兩虛型性欲低下

1. 歸脾湯（《濟(jì)生方》）

• 組成：黃芪、黨參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、龍眼肉、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香。

• 功效：益氣健脾，養(yǎng)血安神。

• 方解：黃芪、黨參、白術(shù)健脾益氣，當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血補(bǔ)血，茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁寧心安神，適用于心脾兩虛、氣血不足引起的性欲減退，兼見早泄、精液清稀者。

2. 人參養(yǎng)榮湯（《太平惠民和劑局方》）

• 組成：人參、黃芪、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、茯苓、遠(yuǎn)志、肉桂、五味子。

• 功效：益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心安神。

• 方解：人參、黃芪、白術(shù)補(bǔ)氣，當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎補(bǔ)血，肉桂溫陽，遠(yuǎn)志、五味子安神，適用于氣血兩虛較甚的性欲低下，伴形體消瘦、乏力明顯者。

五、痰濕內(nèi)阻型性欲低下

1. 蒼附導(dǎo)痰丸（《葉天士女科診治秘方》）

• 組成：蒼術(shù)、香附、陳皮、茯苓、半夏、南星、枳殼、甘草、生姜。

• 功效：燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)（加減后適用于男性痰濕證）。

• 方解：蒼術(shù)、半夏、南星燥濕化痰，陳皮、香附、枳殼理氣行滯，茯苓健脾利濕，適用于痰濕阻滯、氣機(jī)不暢引起的性欲低下，兼見陰囊潮濕、大便黏滯者。

2. 滌痰湯（《濟(jì)生方》）

• 組成：半夏、陳皮、茯苓、甘草、天南星、枳實(shí)、竹茹、人參、菖蒲、生姜。

• 功效：滌痰開竅，理氣解郁。

• 方解：半夏、南星、陳皮燥濕化痰，枳實(shí)、竹茹清熱化痰，菖蒲開竅醒神，適用于痰濕蒙蔽清竅所致的性欲減退，伴頭暈頭重、思維遲鈍者。

六、驗(yàn)方及單方

1. 淫羊藿巴戟天湯（經(jīng)驗(yàn)方）

• 組成：淫羊藿 15g、巴戟天 15g、菟絲子 12g、枸杞子 12g、熟地 15g、當(dāng)歸 10g。

• 功效：補(bǔ)腎壯陽，適用于腎陽虛型性欲低下，可加黃芪、黨參增強(qiáng)補(bǔ)氣之力。

2. 蜈蚣柴胡散（疏肝通絡(luò)驗(yàn)方）

• 組成：蜈蚣 2 條（研末）、柴胡 10g、香附 10g、白芍 15g、川芎 10g。

• 功效：疏肝通絡(luò)，適用于肝郁氣滯兼血脈瘀阻的性欲低下（伴陰莖勃起不堅(jiān)者），蜈蚣需經(jīng)炮制，研末沖服。

3. 菟絲子粥（食療方）

• 用法：菟絲子 30g（布包）、粳米 100g，煮粥食用，可加適量紅糖。

• 功效：補(bǔ)腎益精，適用于腎虛型性欲低下的日常調(diào)補(bǔ)。

用藥及調(diào)護(hù)注意事項(xiàng)

1. 辨證要點(diǎn)：

• 腎陽虛需與腎陰虛鑒別（前者畏寒，后者潮熱），肝郁證需結(jié)合情緒癥狀，痰濕證需辨舌苔脈象；

• 部分患者可能存在虛實(shí)夾雜（如腎虛兼肝郁、痰濕兼脾虛），需配伍組方時兼顧。

2. 生活干預(yù)：

• 調(diào)節(jié)情緒，避免長期壓力過大或抑郁（心理因素是性欲低下的重要誘因）；

• 控制體重，痰濕體質(zhì)者需低脂飲食，多運(yùn)動；腎陽虛者可適量食用羊肉、韭菜、核桃，腎陰虛者可食枸杞、桑葚。

3. 綜合治療：

• 若性欲低下伴隨內(nèi)分泌疾?。ㄈ绮G酮水平低下）、糖尿病、甲狀腺功能異常等，需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查（如性激素六項(xiàng)、血糖、甲狀腺功能），中西醫(yī)結(jié)合治療；

• 避免濫用 “壯陽藥”，部分溫?zé)崴幬铮ㄈ缏谷住⒑ｑR）若不對證可能導(dǎo)致上火、傷陰，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。