在探討了風熱濕火燥寒這六氣在在泉淫勝所引發(fā)的民眾疾病之后，黃帝復問道：“我已經了解了這些情況。那么，當司天之氣太過時，氣候、物候和病候將會呈現(xiàn)出怎樣的變化呢？”

對此，岐伯詳細闡述了六氣司天淫勝時民眾可能遭受的疾病情況。岐伯應答道：“厥陰司天，定然是少陽在泉之年，由于受厥陰司天的影響，上半年氣候呈現(xiàn)出厥陰風氣過盛的特點，這種氣候特點不僅影響了自然環(huán)境，諸如風氣過盛，致使塵土飛揚攪動，空氣變得渾濁，天空不再清朗，云層被吹得混亂無序；而且當風氣極端過盛時，甚至會呈現(xiàn)出夏季仿若冬季卻帶有春天之氣候，季節(jié)錯亂，從而影響到地上流水和生物；

同樣地，厥陰風氣的偏盛，首先影響了人體內的肝氣；當肝氣過盛時，會進一步波及脾胃功能，肝木克脾土過重，人們可能會出現(xiàn)一系列脾胃升降失序的病癥。

具體來說：肝木之氣過盛，過度克制脾土，往往使得胃脘痛被誤認為是心痛，這種疼痛伴隨胸部脹滿，引致肝氣郁結，出現(xiàn)兩脅撐脹、膈咽不通、飲食不下、舌根強硬、食后嘔吐等癥狀，由于脾土虛弱，以致腎水之氣橫溢，進而導致寒濕內生，這種寒濕會下注腸道而泄瀉、并伴有腹部脹滿、大便稀溏不成形、腹中結塊、小便不利等癥狀；因此，脾是造成這些病癥的主要根源。若病情惡化至足陽明胃經上沖陽穴脈象搏動斷絕時，說明脾胃氣血已經極度衰微，病情非常嚴重，難以恢復治愈 。

少陰司天，定然是陽明在泉之年，由于受少陰司天的影響，上半年氣候呈現(xiàn)出少陰熱氣過盛的特點，這種氣候特點不僅影響了自然環(huán)境，諸如熱氣過盛，出現(xiàn)了異常的熱象，熱邪強盛，熱至極端則必反之，可能引發(fā)大雨；

同樣地，少陰熱氣的偏盛，首先影響了人體內的心氣；當心氣過盛時，會進一步波及肺金功能，心火對肺金的克制過度，人們可能會出現(xiàn)一系列與肺金相關的病癥。

具體來說：心火之氣過盛，克制肺金過度，心和肺都位于上焦胸部，心肺受熱易導致煩躁不安癥狀，體內的熱燥還會導致津液不足，表現(xiàn)為“胸中煩熱，嗌干”；此外，肺金功能受到影響，可能出現(xiàn)右胠滿，皮膚痛，寒熱咳喘，唾血、血泄，鼽衄、嚏嘔等癥狀。沿手太陰肺經，小便顏色變黃且深，嚴重時皮膚腫脹潰瘍、肩部、背部、上臂、頸部和缺盆疼痛等；肺金功能的失調，還可能導致心痛、肺部脹滿、腹部脹大、胸部肌肉緊張，進而引發(fā)呼吸急促困難和咳嗽。因此，肺是造成這些病癥的主要根源。若病情惡化至手太陰肺經上尺澤穴脈象搏動斷絕時，說明肺金氣血已經極度衰微，病情非常嚴重，難以恢復治愈。

太陰司天，定然是太陽在泉之年，由于太陰司天的影響，上半年氣候呈現(xiàn)出太陰濕氣過盛的特點，這種氣候特點不僅影響了自然環(huán)境，諸如天氣陰沉，陰云密布和偏多的雨水，甚至可能導致災害。讓莊稼長時間浸泡在雨水中，生機逐漸減弱，最終枯萎。

同樣地，太陰濕氣的偏盛，首先影響了人體內的腎氣；當脾氣過盛時，會進一步波及腎水功能，脾土克腎水過重，人們可能會出現(xiàn)一系列與腎水相關的病癥。

具體來說：脾土之氣過盛，過度克制腎水，往往致使足少陰腎經與足太陽膀胱經上出現(xiàn)一系列疾病癥狀，諸如按壓有凹陷的腫脹、患處發(fā)涼沉重的骨骼疼痛、寒痛卻難以確切找到疼痛點等；或腎氣不足引發(fā)肝氣、心火之氣的轉化匱乏，從而氣血難以上行至腦部。此外，腎氣不足也會引發(fā)肺氣不能肅降，導致大便困難。腎氣不足還會引發(fā)心腎不交，腎陰之氣難以協(xié)調，致使胃氣無法沉降，出現(xiàn)雖覺饑餓但不想吃的情況，以及心火不降，出現(xiàn)的咳唾有血，伴有心悸等情況；因此，腎是造成這些病癥的主要根源。當其病情惡化至足少陰腎經上太溪穴脈象搏動斷絕時，說明腎氣血已經極度衰微，病情非常嚴重，難以恢復治愈 。

少陽司天，定然是厥陰在泉之年，由于少陽司天的影響，上半年氣候呈現(xiàn)出少陽火氣過盛的特點，這種氣候特點不僅影響了自然環(huán)境，諸如火氣過盛，使得氣候表現(xiàn)為異常炎熱，這種極端氣候仿若炭火炙烤，焚燒般的焦灼熾熱，致使金運之氣受損。

同樣地，少陽火氣的偏盛，首先影響了人體內的心氣；當心氣過盛時，會進一步波及肺金功能，心火克肺金過度，人們可能會出現(xiàn)一系列與肺金相關的病癥。

具體來說：心火之氣過盛，過度克制肺金，往往使得火邪向上，血氣上涌進入腦部而無法肅降，輕微的會有頭痛、不安的癥狀，以及引發(fā)周期性地發(fā)熱惡寒的狀況；若過度克制肺金之氣，導致肺氣失調，暑熱郁積在皮膚腠理之間，出現(xiàn)“熱上皮膚痛”，甚至皮膚變?yōu)辄S中帶赤之色；當體內水液無法正常由膀胱和尿道排出體外時，若水液積聚在皮膚腠理之間，形成了胕腫之癥；若積聚在腹腔之內，而形成了腹?jié)M之證，只能仰面而強行呼吸。少陽相火之氣過盛不僅會傷害肺金之氣，也會傷害到大腸，引發(fā)痢疾之證，排泄大便顏色發(fā)白或發(fā)紅。若瘀熱長期積累在皮膚上，則會形成瘡和潰瘍；暑熱郁結于上焦，肺宣發(fā)肅降失調，引起“咳唾血”之癥狀；心火之氣過盛則致使煩躁不安；若心熱擴散至肺部，則導致胸中悶熱和鼻子出血。因此，肺是造成這些病癥的主要根源。當其病情惡化至手太陰肺經上天府穴脈象搏動斷絕時，說明肺之血氣已經極度衰微，病情非常嚴重，難以恢復治愈 。

陽明司天，定然是少陰在泉之年，由于陽明司天的影響，上半年氣候呈現(xiàn)出陽明燥氣過盛的特點，這種氣候特點不僅影響了自然環(huán)境，諸如燥氣過盛，使得氣候變得清涼，給草木類植物的正常生長帶來不利，致使其茂盛期延后。高大的名貴樹木在生長過程中，因陽明涼燥之氣過盛，使得原本盈滿陽熱的氣息轉為內斂，其生長態(tài)勢遭受阻礙。地下的熾熱力量難以散發(fā)，致使周遭花草的根部呈現(xiàn)綠茸茸的狀態(tài)，但葉子卻提前枯萎。這種涼燥之氣與熱暑之氣相互交織，使得原本應該炎熱的氣候變得涼冷。在這種情況下，蟄蟲也不得不及前進入冬眠狀態(tài)。

同樣地，陽明燥氣的偏盛，首先影響了人體內的肺氣；當肺氣過盛時，會進一步波及肝木功能，肺金克肝木過度，人們可能會出現(xiàn)一系列與肝木相關的病癥。

具體來說：肺金之氣過盛，過度克制肝木，導致筋骨內變，而足厥陰肝經走腋下肋脅，導致腋下疼痛；因收斂之氣過盛，反悔心火之氣，出現(xiàn)陣發(fā)性交替出現(xiàn)發(fā)冷和高熱、出汗之狀；又因氣候反常，生長之氣受阻，容易導致“咳嗽、腹中鳴響、腹瀉不暢”的癥狀；此外，燥金之氣過盛會過度克制膽木之氣，引起“心脅暴痛、嗓子干、面部塵土、腰酸疼痛、男性頹疝、女性下腹疼痛、眼睛發(fā)干、眼角生瘡”等癥候；涼燥之氣的過勝，導致氣血壅塞不通，積累在皮膚肌肉之間，容易引發(fā)“瘡痤癰”的情況；因此，肝是造成這些病癥的主要根源。當其病情惡化至手足厥陰肝經太沖穴脈象搏動斷絕時，說明肝之血氣已經極度衰微，病情非常嚴重，難以恢復治愈。

太陽司天，定然是太陰在泉之年，由于受太陽司天的影響，上半年氣候呈現(xiàn)出太陽寒氣過盛的特點，這種氣候特點不僅影響了自然環(huán)境，諸如寒氣過盛，夏季竟會出現(xiàn)反季節(jié)的突然寒氣，甚至出現(xiàn)結冰現(xiàn)象。倘若逢火運太過之年，又遇太陽司天，冰火相激相蕩，導致暴雨伴隨冰雹的氣候。

同樣地，太陽寒氣的偏盛，首先影響了人體內的腎氣；當腎氣過盛時，會進一步波及心火功能，腎水對心火克制過度，人們可能會出現(xiàn)一系列與心火相關的病癥。

具體來說：寒性的潛藏特性，會使人體的經脈、腠理等通道收縮，陽氣受損，容易形成瘀血，且不能及時排出，從而引發(fā)紅腫、熱痛，以及多膿頭的癰瘍等癥狀；因腎水之氣過盛，過度克制心火，往往使得氣虛血瘀而厥心痛、這種疼痛引致心氣郁結而嘔血血泄鼽衄、心氣虛而善悲、突然暈厥等心火之證；此外，心腎不交導致內在之氣難以暢行，極易引發(fā)心包經疾病，如影響了上焦，則會胸腹部氣機不暢而脹滿不適，手熱氣血運行受阻而肘部肌肉拘攣不舒，腋下腫脹，心臟劇烈跳動不安等癥狀；若影響中焦，則會胸脅和胃脘部氣機不暢而伴有疼痛或脹滿感，面部泛紅，眼睛發(fā)黃，頻繁打嗝，咽喉干燥，口渴想飲水若；影響了下焦，則會面色深黑，二便不通暢。因此，心是造成這些病癥的主要根源。當其病情惡化至手少陰心經上神門穴穴脈象搏動斷絕時，說明心之血氣已經極度衰敗，病情非常嚴重，難以恢復治愈。

總之，脈搏是人體氣血運行的外在表現(xiàn)，通過脈診可以了解臟腑氣血的盛衰，進一步地，通過脈診還可以推斷出病理變化。

黃帝緊隨岐伯的應答，問道：“六氣分治下司天過盛，累及人體之'神機’，從而致下淫而病，我們應如何運用藥物進行治療呢？”岐伯對于'上淫于下’，都是運用獨特的“平以……”句式行闡述。即平其上而使其下。

應答道：“當司天風淫所勝導致病癥出現(xiàn)時，往往表現(xiàn)為風邪潛藏于肌膚，既不能深入體內，也難以散發(fā)至體外。我們可以根據肺辛克肝酸的原則，選用辛涼的藥物來疏通發(fā)散風熱，但需要避免過度使用辛涼藥物，從而損傷肝氣，故需補心火之氣，輔以苦味和甘味之藥物；總而言之，治療“風證”時，若肝氣生發(fā)過旺且急躁，可用甘味藥來舒緩；也可用酸味藥物進行收斂；

當司天熱淫所勝導致病癥出現(xiàn)時，往往表現(xiàn)為體內熱邪上沖，我們可以根據“腎咸克心苦”的原則，選用咸寒藥物來清熱降火，使體內過盛的熱氣得以消減；但需要避免過度使用咸寒藥物，以免損傷心火，故需補心火之氣，輔以甘苦味藥物；總而言之，治療“熱證”時，若體內熱氣過度耗散，可以使用酸味藥物來收斂陽氣。

當司天濕淫所勝導致病癥出現(xiàn)時，往往表現(xiàn)為體內濕邪重濁黏滯。我們可以根據“肝酸克脾甘”的治療原則，選用具有收斂與滲濕利水效用的酸辛藥物，幫助體內過盛的濕邪通過小便排出；但需注意避免過度使用酸辛藥物，以免傷害脾土，故需補益脾土之氣，輔以苦熱藥物來間接補益脾土之氣；總而言之，治療“濕證”時，若體內濕氣太過，可用苦味藥物來進行清熱瀉濕；若濕邪郁于內，可用甘淡之藥將體內濕邪通過小便或汗液排出體外。如果濕邪侵襲人體上焦并且伴有熱邪時，選用酸辛藥物，幫助體內過盛的濕邪通過出汗，輔以苦溫藥物來間接補益脾土之氣；從而達到祛除在上部的濕邪和熱邪的目的。

當司天火淫所勝導致病癥出現(xiàn)時，往往表現(xiàn)為體內火邪上沖，我們可以根據“腎咸克制心苦”的原則，選用清熱降火，使體內過盛的火氣得以消減的咸冷藥物，但需注意避免過度使用咸冷藥物，以免損傷心火，故需補益心火之氣，輔以苦甘藥物；總而言之，治療“火證”時，若體內熱氣過度耗散，可用酸味藥物來收斂陽氣；若熱邪郁積在肌膚間，可用苦味之藥進行發(fā)泄，再用酸味藥物來安定心神。上述治療方法不僅適用于火淫所勝的情況，也同樣適用于熱氣過旺（熱淫）的情況。

當司天燥淫所勝導致病癥出現(xiàn)時，往往表現(xiàn)為體內燥邪而枯涸，我們可以根據“心苦克制肺辛”的原則，選用潤燥，使體內過盛的燥氣得以消減的苦溫藥物，但需注意避免過度使用苦溫藥物，以免損傷肺金，故需補益肺金之氣，輔以酸辛藥物；總而言之，治療“燥證”時，若燥邪郁積在內，可用苦味之藥進行通利涼性，來解決干嘔的問題。

當司天寒淫于內導致病癥出現(xiàn)時，往往表現(xiàn)為體內寒邪凜栗之態(tài)，可以根據“脾甘克制腎咸”的原則，選用能夠調和脾胃、補益氣血，使體內過盛的寒氣得以消減的甘熱藥物，但需注意避免過度使用甘熱藥物，以免損傷腎水，故需補益腎水之氣，輔以苦辛藥物來間接補益腎水之氣；總而言之，治療“寒證”時，若寒氣太過，用咸味之藥來化解結塊或利水消腫；”