治療牙痛、牙齦腫痛的一首經(jīng)方

花無(wú)缺3myj1j3d 2024-11-02

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胡希恕經(jīng)方醫(yī)學(xué)

白虎湯方證

【組成】知母六兩，石膏(碎，綿裹)一斤，甘草(炙)二兩，粳米六合。

上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。

【方解】

胡希恕先生注：石膏、知母清熱解煩，甘草、粳米安中養(yǎng)正。此治熱用寒而不為寒傷的良法，當(dāng)治熱甚于里、口干舌燥、煩而汗出者。

世人皆知石膏性寒，但石膏質(zhì)量重，溶解于水的成分有限，若不大量用則無(wú)效?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂為微寒即由于此。

馮世綸教授解讀：從方藥組成分析，白虎湯是治正陽(yáng)陽(yáng)明典型代表方，即主治陽(yáng)明里熱明顯，且外亦熱有汗出，但未成實(shí)者。

【參考處方】知母18克，生石膏60~90克，炙甘草6克，粳米15克。上4味，以涼水600mL浸泡1小時(shí)，煎15~20分鐘，取湯150mL溫服。再續(xù)水煎一次溫服。

白虎湯主治

白虎湯為治邪熱傳里而未至胃家實(shí)的主方，用之于：

1.陽(yáng)明病外證“身熱，汗自出，不惡寒反惡熱”者;

2.脈浮滑而表里俱熱者;

3.三陽(yáng)合病腹?jié)M、譫語(yǔ)、遺尿、身重、口不仁者

4.脈滑而厥者。

注意白虎湯證雖里熱傷津、口干舌燥，但尚未至口渴或大渴引飲的程度，故以上諸條均無(wú)渴證。若白虎湯證進(jìn)一步發(fā)展而有渴者，乃白虎加人參湯證，白虎加人參湯為治陽(yáng)明熱盛傷津，煩渴欲飲的主方。

《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載石膏“味辛，微寒，無(wú)毒”。張?jiān)卦诖嘶A(chǔ)上，認(rèn)為“石膏可以止陽(yáng)明經(jīng)頭痛，治療發(fā)熱惡寒，日晡潮熱，大渴引飲，中暑熏熱，牙痛”，擴(kuò)大了臨床應(yīng)用石膏的適應(yīng)癥。

治風(fēng)火牙痛、牙齦腫痛，可用白虎湯加生地、麥冬或玄參，名白虎增液湯，再加懷牛膝則有類(lèi)似于玉女煎的加減。有學(xué)者在此基礎(chǔ)上，加磁石、牡蠣、白芍治牙齒痛、牙齦腫痛而牙根亦松痛者，有良效。若是由外邪引起的牙痛，本方可再加細(xì)辛、白芷、肉桂少許。

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