我在《從入睡難、睡不著、睡不沉等睡眠障礙辨別肝郁程度，作出相應調(diào)理》文章中提到，不同的睡眠障礙與肝郁有關(guān)，并提出根據(jù)不同睡眠障礙的表現(xiàn)使用不同調(diào)理方法。
本文再和大家談談睡眠差、睡不好不僅與心情差、肝郁有關(guān)，還與身體虛弱也有密切關(guān)系。下面就和大家一起分析下睡眠差、睡不好與人體的陰陽、氣血失衡的關(guān)系。
中醫(yī)說，陰陽、氣血是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)和功能表現(xiàn)。它們之間的平衡與否會直接影響著人體的健康狀況，包括睡眠質(zhì)量，還會表現(xiàn)不一樣的睡覺障礙狀態(tài)。
一、容易醒與氣虛。容易醒是指深睡的時間相對較少，大部分時間都處于淺睡眠狀態(tài)，只要有一點點聲音就會容易醒。氣虛是指體內(nèi)元氣不足，氣的功能低下或衰退。在中醫(yī)學理論中，氣是人體生命活動的基本物質(zhì)之一，對人體的臟腑和組織起著推動、溫煦、防御、固攝、氣化等作用。如果氣虛，氣的固攝功能減弱，導致臟腑功能低下，影響睡眠質(zhì)量，就容易出現(xiàn)睡眠淺、易醒。氣虛多以肺氣虛和腎氣虛為主。而肺主一身之氣，在下半夜寅時（3-5點）當值，如果在這段時間容易醒的人，就說明肺氣虧虛得嚴重，尤其是老年人腎氣衰，會醒的早?？赡苓€伴有腰膝酸軟、神疲乏力、夜尿頻多、氣短懶言、咳喘無力、自汗怕風等。
氣虛的中醫(yī)調(diào)理。調(diào)理原則：益氣健脾。飲食方面：多吃補氣食物，如山藥、大棗、黃芪、黨參、雞肉、糯米等。也可參考選用一些中成藥如：補中益氣丸、四君子丸、生脈飲（氣陰兩虛）等。生活方面：避免過度勞累，保證充足的休息。保持心態(tài)平和、血氣和暢。
二、愛做夢與血虛。愛做夢是指在睡眠過程中，夢境頻繁且生動，甚至記得大部分夢境內(nèi)容。血虛是指體內(nèi)血液不足或血的濡養(yǎng)功能減退。血是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)之一，具有滋養(yǎng)臟腑、化生氣血、濡養(yǎng)精神等作用。血虛的人由于血液不足，無法很好地滋
養(yǎng)心神和各個臟腑，導致心神失養(yǎng)，難以安寧，容易出現(xiàn)多夢、睡眠不深的情況。中醫(yī)講人體血中藏神，一旦血液虧虛，神就會四處飄蕩出現(xiàn)夢境，故喜歡做夢。此外，血虛還可能伴隨頭暈眼花、面色蒼白、乏力等癥狀。
血虛的中醫(yī)調(diào)理。調(diào)理原則：補血養(yǎng)心，健脾益肝。飲食方面：多吃補血食物，如阿膠、紅棗、桂圓、豬肝、黑芝麻、紅糖等。中成藥可參考選用如：當歸補血口服液、八珍顆粒等。生活方面：保證充足的睡眠，避免熬夜。保持心情舒暢，避免情緒緊張。
三、難入睡與陰虛。入睡難是指躺在床上后，長時間無法進入睡眠狀態(tài)。而陰虛是指體內(nèi)陰液不足，無法制約陽氣，導致陽氣相對偏盛。在中醫(yī)里，夜晚屬陰，是陽氣收斂、陰氣升發(fā)的時段。陰虛的人由于體內(nèi)陰液不足，無法很好地滋養(yǎng)心神，同時陽氣偏盛也會擾動心神，影響心神的安寧，使人煩躁不安。表現(xiàn)為：難入睡、盜汗、口渴、手足心熱、氣血循環(huán)快。
陰虛的中醫(yī)調(diào)理。調(diào)理原則：滋陰降火，養(yǎng)血潤燥。飲食方面，多吃滋陰食物，如銀耳、黑木耳、鴨肉、梨、西瓜等。也可用一些具有滋陰的中藥如生熟地黃、麥冬、玉竹、當歸、枸杞子等。也可參考選用一些中成藥如六味地黃丸（腎陰虛）、知柏地黃丸（陰虛火旺）、麥味地黃丸（肺腎陰虛）等。生活方面：避免過度勞累，不要熬夜，保持足夠睡眠時間，避免烈日暴曬。保持情緒平和，避免情緒波動過大。
四、睡不醒與陽虛。睡不醒是指即使經(jīng)過充足的睡眠，仍然感到疲倦、精神不振，好像總是處于一種睡了還想睡的狀態(tài)。陽虛是指體內(nèi)陽氣不足，對身體的溫煦、推動功能減弱。本來陽氣在中醫(yī)中具有振奮精神、推動氣血運行的作用。但如果出現(xiàn)陽虛，人的陽氣不足，機體活力就會下降，容易感到疲憊無力，精神不振，昏昏沉沉，即便在白天也容易出現(xiàn)嗜睡、睡不醒的情況。陽虛多以脾腎陽虛為主，表現(xiàn)為：睡不醒、總想睡、四肢沉重、精神不佳、怕冷、腹脹、消化不良等。脾胃又是后天氣血生化之源，如果脾虛生成氣血就不足，不能養(yǎng)神，神不足則多夢，睡眠質(zhì)量差，到白天還是出現(xiàn)昏昏欲睡，故陽虛會出現(xiàn)睡不醒的狀態(tài)。
陽虛的中醫(yī)調(diào)理。調(diào)理原則：溫陽散寒，健脾補腎。飲食方面：多吃溫陽食物，如羊肉、牛肉、韭菜、生姜、大蒜等。中藥可選擇：附子、肉桂、干姜、鹿茸、巴戟天等。中成藥可參考選擇：附子理中丸（脾陽虛）、右歸丸（腎陽虛）。生活方面：注意保暖，避免受涼，適當進行溫和的運動。保持樂觀心態(tài)，避免情緒抑郁。
總結(jié)，睡眠差、睡不好不僅與心情差、肝郁有關(guān)，還與身體多種虛證有關(guān)，而這些虛證并不一定會單獨存在，尤其是隨著病程的發(fā)展和深入，多種虛證可能用相繼同時出現(xiàn)，辨證時必須細心鑒別，方能對癥下藥。最后提醒大家，以上用藥僅供參考，不作用推薦，如果有睡眠差、睡不好等問題，建議線下找專業(yè)中醫(yī)師辨證治療。
