前幾天一個(gè)病患，腮腺炎，輸液治療，20天未見(jiàn)減小，故而求助中醫(yī)，當(dāng)時(shí)見(jiàn)證：

右側(cè)腮腺以及淋巴結(jié)腫大，無(wú)汗，二便可，舌淡紅苔薄白膩；舌底瘀絡(luò)。

分析：患者輸液十幾天，舌淡苔膩，屬于涼遏，越輸液痰瘀互結(jié)越嚴(yán)重，故而屬于寒痰必須溫化，屬于瘀血必須祛瘀。頸部下頜屬于少陽(yáng)，因此以柴胡桂枝干姜湯桂枝茯苓丸加減：

柴胡10克，黃芩3克，桂枝10克，干姜10克，天花粉15克，牡蠣15克，茯苓15克，丹皮10克，赤芍10克，桃仁10克，桔梗10克，炙甘草6克，五劑日一劑，

二診：結(jié)塊見(jiàn)效，有所縮小跡象；吉大一院建議繼續(xù)服用中藥。查舌紅苔稍膩，屬于陽(yáng)氣來(lái)復(fù)，再與和解少陽(yáng)，活血解毒消腫，小柴胡合仙方活命飲之意加減：

柴胡15克，黃芩10克，半夏10克，沙參15克，忍冬藤30克，天花粉15克，當(dāng)歸10克，赤芍15克，穿山甲6克，皂刺6克，浙貝母10克，陳皮10克，甘草6克，生姜15克，大棗3枚，五劑日一劑，

按：柴胡桂枝干姜湯，著名傷寒學(xué)家劉渡舟解釋，少陽(yáng)郁熱未盡，而且中寒復(fù)起，故而屬于膽熱脾寒。患者雖然沒(méi)有服用苦寒中藥，但是輸液十幾天也是寒涼過(guò)度，導(dǎo)致氣機(jī)受阻，故而腫塊不減；服用柴胡桂枝干姜湯，其中黃芩少用3克，避免寒邪加重；桂枝干姜重用10克，起到溫化寒痰，再配合天花粉牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)，桂枝茯苓丸活血化瘀；陽(yáng)氣來(lái)復(fù)，腫塊松動(dòng)。因此再以小柴胡仙方活命飲加減，期望進(jìn)一步獲得療效！

婦科漏下，常見(jiàn)疾病，我積攢十幾醫(yī)案，供大家參考——吳修飛婦科漏下驗(yàn)案