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甲鈷胺搭配5藥，效果翻倍，一文總結： 1、甲鈷胺+葉酸：糖尿病合并腦梗死 甲鉆胺乃內源性輔酶B12，可促進同型半胱氨酸的轉甲基反應過程，并由此達到降低患者同型半胱氨酸水平的目的。藥理學研究表明，甲鉆胺有加快卵磷脂合成速度的這一作用，且其在促進神經元髓鞘形成中也具有較重要的意義。葉酸屬于是水溶性維生素，相當于 PGA（蝶酰谷氨酸），因其所含成分主要提取自菠菜，所以稱之為葉酸，該藥物不僅能改善患者的巨紅細胞性貧血癥狀，同時還有助于骨髓幼細胞的成熟。目前，葉酸在臨床諸多疾病的治療中均有較廣泛的應用，比如：孕婦；白細胞減少癥；糖尿病。研究表明間，將甲鉆胺和葉酸聯合用于糖尿病合并腦梗死中，毒副作用輕，患者同型半胱氨酸水平下降明顯，有助于病情的良好控制。 2、甲鈷胺+a-硫辛酸：糖尿病周圍神經病變 甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用，可促進培養(yǎng)患者組織中卵磷脂的合成和神經元髓鞘形成，適用于周圍神經病變。a-硫辛酸是是一種水溶性和脂溶性代謝抗氧化物，類似維他命，是唯一兼具脂溶性和水溶性的萬能活氧劑，且作用力也比其它抗氧化劑來得持久，能平衡血糖，促進葡萄糖的吸收，改善糖尿病患者的血糖控制，使患者減少使用胰島素或降糖藥物；可以保護糖尿病患者神經組織，幫助治療末梢神經病變，其抗氧化能力是葡萄籽的5~10倍，而葡萄籽的抗氧化能力是維生素C的20倍，是維生素E的60倍，可被各組織臟器充分吸收。甲鈷胺聯合a-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變，可明顯改善患者的臨床癥狀，體征以及神經傳導速度，改善神經電生理改變，減輕及延緩神經損害的發(fā)展。 3、甲鈷胺+如意珍寶丸：長春新堿致神經毒性 甲鈷胺是維生素B12的衍生物，可修復損傷的神經細胞，促進神經纖維生長，刺激神經軸突再生，抑制神經組織的異常興奮和傳遞，改善患者疼痛癥狀。如意珍寶丸具有清熱，醒腦開竅，舒經通絡，干黃水，用于瘟熱、陳舊熱癥、白脈病，四肢麻木，癱瘓，口眼歪斜，神志不清，痹癥，痛風，肢體強直，關節(jié)不利對白脈病有良效。化療損傷機體體素及臟腑功能，導致三根失調，精華未能生化成正精，入侵白脈，而四肢白脈損傷，脈竅不利，所致白脈病。如意珍寶丸有珍珠母、沉香、石灰華、金礞石、紅花、螃蟹、丁香、毛訶子、肉豆蔻、豆蔻等多種良藥組成，藥理學研究表明該藥有修復受損神經細胞的功能。因此，甲鈷胺和如意珍寶丸對長春新堿所致的神經毒性有很好的治療效果。 4、甲鈷胺+糖脈康顆粒：糖尿病神經源性膀胱 糖尿病神經源性膀胱詳細發(fā)病機制尚未研究清楚，經過多年臨床觀察研究，發(fā)現其主要發(fā)病機制主要有以下幾點：逼尿肌收縮和舒張功能的損害、支配膀胱的自主神經受損，以及血管病變的因素。因此治療上往往在控制血糖的基礎上，通常會加營養(yǎng)神經的藥物，促進神經軸索的修復和再生；加快改善微循環(huán)的藥物，增加神經血流而使神經傳導速度加快；加抗氧化的藥物，清除自由基，減少自由基對神經的損傷。臨床最常用的營養(yǎng)神經藥物是甲鈷胺，但是臨床效果并不是很理想。 糖脈康顆粒是運用現代提純技術制作的中藥復方制劑，其有效組成有黃芪、丹參、生地、麥冬、懷牛膝、葛根等。其中的黃芪、生地、麥冬具有補氣養(yǎng)陰的作用，丹參、赤芍、牛膝具有活血化瘀的作用，現代藥理研究表明黃芪中的多糖能夠明顯改善2型糖尿病胰島素抵抗大鼠的血糖和脂質代謝紊亂，明顯降低血清中甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的含量，糖脈康顆粒具有降低膽固醇、改善血管內皮功能、改善血液流變學指標、清除和對抗自由基、抗炎、改善細胞缺氧狀態(tài)、減少血小板黏附等功效 。 糖脈康顆粒聯合甲鈷胺治療糖尿病神經源性膀胱，甲鈷胺僅能夠復受損神經，而糖脈康顆粒為復合中藥，含有多種成分，作用機制復雜，既作用于神經，也作用于血管內皮、血小板、胰島B細胞等多個靶點，進而能夠改善患者糖脂代謝、血流變、膀胱殘余尿量的情況，減輕臨床癥狀，從而改善患者的生活質量。 5、甲鈷胺+貝前列素鈉：糖尿病心臟自主神經病變 貝前列腺素鈉可以通過擴張外周小血管來有效降低外周血管的阻力，抑制患者血小板凝聚與合成，降低血液黏度，提升紅細胞變形和攜氧的能力，顯著促進微循環(huán)得到改善，而甲鈷胺作為維生素B12的衍生物，可以通過發(fā)生甲基轉換，直接參與人體蛋白質、核糖核酸及脂肪代謝過程，便于促進神經細胞修復及軸突再生，修復神經損傷，提高髓鞘傳輸速度，減輕糖尿病神經病變。甲鈷胺聯合貝前列素鈉治療糖尿病心臟自主神經病變，患者心臟自主神經功能自覺癥狀評分明顯降低，患者正中神經傳導速度明顯上調，提示治療后患者的外周神經功能和心臟自主神經功能均有顯著提升。    |
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