2024年8月12日星期一

【原文】03太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。

【解詞】1，太陽?。哼@是確定了病位在太陽皮表。寒風(fēng)刺激過皮表毛孔閉合了，后面再出現(xiàn)“太陽病”就不再贅述。

2，或已發(fā)熱或未發(fā)熱：發(fā)熱即發(fā)燒，人體能不能發(fā)熱有四個要素，人體自己的生化能力，人體內(nèi)有沒有含住熱量的水液，皮表毛孔散熱的能力，時間。前三者互相關(guān)聯(lián)?？梢院唵慰闯苫?，水和通道。再就是時間因素，有的人感冒后馬上發(fā)燒，有的人需要過一兩天才發(fā)燒。生化正常水液不足則為陰虛發(fā)熱，俗稱陰虛火旺。生化正常水液充足散熱不足則為風(fēng)寒感冒發(fā)燒，皮表毛孔閉合熱散不出來，生化不足，水液充足，皮表毛孔因能量不足主動閉合人感覺惡寒怕冷的，這種常見于老年人和女性常出現(xiàn)惡寒怕冷的情況。

3，必惡寒：這是必要條件，有一分表證有一分惡寒。惡寒和皮表毛孔閉合一一對應(yīng)。也就是不管發(fā)不發(fā)燒，一定會有怕冷的感覺，有的甚至瑟瑟發(fā)抖要蓋被子。

4，體痛：痛是一種人神的強烈感受，反映在人體上是壓力擠壓筋膜間隙變形造成超過人神所能承受的程度。一種是在說主體人神的感受，一種在說客體人體上實際發(fā)生的物理形態(tài)狀況。這里就是人體內(nèi)水液物質(zhì)在受熱后膨脹擠壓，使得體內(nèi)產(chǎn)生了肌肉筋膜間隙的變形，和一根針扎入肉里擠壓肉產(chǎn)生疼的道理一樣都是肌肉組織形態(tài)變形了，只不過這是在全身的肌肉里面。

5，嘔逆：因為皮表毛孔閉合太緊，無法出汗，熱量無法通過體表釋放出來，體內(nèi)水液受熱膨脹，熱壓力就會向內(nèi)尋求出路，于是就會內(nèi)沖要從腸胃管道出來，在下為則為熱瀉，在上為嘔逆，有的小孩子還會出鼻血，因為鼻腔黏膜最薄最容易被沖破。損失點血緩一緩熱壓。體內(nèi)哪里薄弱哪里就容易出問題，有的女人崩漏，小孩子尿頻尿多，甚至出現(xiàn)大頭兒，各種結(jié)節(jié)，鼓包，甲狀腺，腺樣體肥大，鼻炎等，這些都是局部熱壓膨脹造成的，有點像夏季輪胎在高熱暴曬下出現(xiàn)鼓包的情況一樣。熱壓內(nèi)沖陽明腸胃管道會首先成為釋放熱壓的通道，就是嘔逆。

脈陰陽俱緊：脈陰陽在寸口脈上指寸脈和尺脈，寸在外為陽，尺在里為陰。傷寒論里面談陰陽多數(shù)是里為陰外為陽，不像現(xiàn)代中醫(yī)陰陽概念太泛濫了。這里通過脈象說明人體里面和外面皮下都在承受著巨大的壓力，所以都是繃緊的。就像你穿了一件比較瘦的衣服緊裹著身體而又吃多了里面食物撐脹著一樣。里外都很緊，身體里外已經(jīng)沒有再過多的空間間隙繼續(xù)釋放壓力了。

名曰傷寒：這種情況叫傷寒，體痛，惡寒，嘔逆，脈陰陽俱緊同時存在時稱之為傷寒。這里只是標(biāo)示了傷寒的標(biāo)準(zhǔn)和極端的情況。很多時候不同時出現(xiàn)或出現(xiàn)的程度不同。也叫傷寒，只是程度不同而已。只有津液充足身體健康的人在受了寒風(fēng)刺激后才能得傷寒的，現(xiàn)代人能得傷寒的很少。

《傷寒雜病論》其實是一個思維訓(xùn)練系統(tǒng)，而不應(yīng)把它當(dāng)成照搬照抄的標(biāo)準(zhǔn)答案冊。我們要能通過文字所描述場景訓(xùn)練，讓我們的思維很快具備一種通過表象抓住本質(zhì)的能力，通過癥狀脈象一下就能抓住人體的六個層面上哪個層面和部位出現(xiàn)問題了，而不是死板的照搬照抄條文來看病。因為臨床遇到的情況要比書上的復(fù)雜的多，在實際學(xué)習(xí)時，要把關(guān)注點放在思維訓(xùn)練上，那么你很快就能學(xué)明白。所謂辯證施治是錯誤的，死板的教條主義，應(yīng)該是辨景施治，透過癥狀脈象抓本質(zhì)的能力，辨出人體內(nèi)景的狀況。人體內(nèi)景，在身體上哪個部位究竟在發(fā)生著什么狀況改變?！煜聼o疾