|
女,35歲。11月1日初診。。因“經(jīng)期腹痛20余年”就診?;颊叱醭?5歲,每次經(jīng)水來(lái)潮腹痛伴發(fā)熱惡寒、惡心嘔吐,輕則熱敷及揉按后緩解,嚴(yán)重時(shí)需服用止痛藥控制。月經(jīng)規(guī)則,周期28天,經(jīng)期7天。末次月經(jīng)10月16日來(lái)潮,經(jīng)量多,色淡紅。平素面色蒼白,頭暈,倦怠,納差,寐可,二便調(diào)?;橛罚阂呀Y(jié)扎。婦科檢查:未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。B超檢18查:未見(jiàn)器質(zhì)性病變。血常規(guī)檢查:血紅蛋白75g/L。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)。 中醫(yī)診斷:痛經(jīng)。 證屬氣血不足,沖任虛寒。 西醫(yī)診斷:原發(fā)性痛經(jīng),貧血。 治法:補(bǔ)益氣血,溫補(bǔ)沖任。擬十全大補(bǔ)湯加味。 處方:黨參10g,白芍10g,白術(shù)10g,茯苓10g,炙甘草6g,熟地黃10g,當(dāng)歸6g,川芎6g,炙黃芪15q,肉桂粉3q,淫羊藿12g,菟絲子15g,仙鶴草30g,7劑。 11月29日二診。月經(jīng)11月13日來(lái)潮,小腹微痛,7天凈。面色少華,舌脈同上。 處方:十全大補(bǔ)湯加雞血藤20g,淫羊藿12g,巴戟肉10g,益母草15g,14劑。 按:胞宮失養(yǎng)痛經(jīng)長(zhǎng),經(jīng)多形寒腹喜按;溫補(bǔ)氣血勿止痛,可選十全大補(bǔ)湯。 |
|
|