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潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病，可發(fā)生于食管、胃或十二指腸部位，也可發(fā)生于胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的憩室內(nèi)。以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見。病狀有餐后發(fā)作性腹痛，潰瘍龕影，燒灼性疼痛，惡心等。胃鏡下表現(xiàn)為廣泛黏膜紅斑?？梢娢富鹂诔?，胃痙攣、脘痛、噯氣等胃腸道癥狀。 胃潰瘍屬中醫(yī)“吞酸”、“胃脘痛”范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的病因病機主要由于情志所傷、飲食勞倦等。憂思惱怒、七情刺激，肝失疏泄，犯胃腑;或脾氣郁結(jié)，運化失常，飲食偏嗜，損傷脾胃;或濕熱壅結(jié)中焦，胃黏膜受損均可致潰瘍發(fā)生。長期體力或腦力勞動過度，傷脾耗氣，運化遲滯，氣血失暢，也易誘發(fā)本病。本病病位在胃，與肝脾關(guān)系最為密切。在病機轉(zhuǎn)化方面，具有由氣及血，由實轉(zhuǎn)虛，寒熱轉(zhuǎn)化，或寒化傷陽，化熱傷陽等特點。臨床治療多以疏肝和胃、和中健脾、養(yǎng)陽益胃、活血化瘀、調(diào)理寒熱等治療為主。 【主治】：胃及十二指腸球部潰瘍。癥見胃脘疼痛、吐酸或便下黑血。 【方藥】：黃蠟30g，白礬3g，雞蛋4個，香油60g 【制用法】：先將白礬研成細(xì)末，雞蛋打開與之合和，另將黃蠟和香油置鐵鍋內(nèi)熔化，再把白礬雞蛋汁加入炒熟即成。方中藥物如法加工炒熟食之，每天1次，癥狀消失后即可停用。 【驗案】：張xx，男，50歲?；嘉鸽渫?年余。經(jīng)常燒心吐酸，消化力弱，有時大便潛血。經(jīng)鋇餐透視，確診為十二指腸球部潰瘍合并胃大彎部潰瘍。服用此方1月后，癥狀明顯減輕。又服用1月余，諸癥消失。半年后復(fù)查，潰瘍病痊愈?，F(xiàn)已十余年未再發(fā)作。 【編按】：本方是豫西民間驗方。內(nèi)服取其緩急止痛、收斂止血之功。方中白礬酸斂，止血止瀉;黃蠟甘溫，生肌止痛;香油甘涼，補中益氣，消痛止痛;雞蛋甘平，鎮(zhèn)心安五臟。四藥合用，療效顯著?；寄懩已?、膽石證者慎用。 【方藥】：生大黃15g，肉桂15g，川芎15g，雞蛋殼洗凈曬干500g 【用法】：前三味藥共研細(xì)末，再取雞蛋殼500g洗凈曬干研細(xì)末，與上方藥末和勻。每次服3g，每日3次，飯后用開水沖服。 【編按】：本方是著名老中醫(yī)黃壽人主任醫(yī)師治胃潰瘍的經(jīng)驗方。雞蛋性平微溫，澀而微咸，能收斂止痛;川芎、肉桂溫陽行氣，加強止痛效果;生大黃推陳出新、行氣活血、化瘀止痛?？倿閷嵶C所設(shè)，凡陰虛胃弱者，非本方所宜。用本方治療胃潰瘍患者住院觀察28例，其中三分之一的患者經(jīng)服藥后，潰瘍愈合。 
【方藥】：黃芪8克，黨參8克，白芍8克，生甘草2克，元胡8克，白及2克，三七1.5克，煅瓦楞子8克,川楝子8克，象貝母8克。 【制用法】：上藥共研極細(xì)末,過羅，混和。日服3次，每服6克，溫開水送下。亦可將藥末分裝膠囊吞服。 【驗案舉例】：曾通過16例胃及十二指腸潰瘍患者的治療觀察,并經(jīng)X光攝片復(fù)查，其中愈合者10例，潰瘍面縮小者3例，控制癥狀者2例。 【編按】：本方用黃芪、黨參補益中氣;白芍、甘草、川楝子、元胡解痙緩?fù)?瓦楞子、象貝制酸和中，三七活血化瘀;白及護膜生肌，共奏養(yǎng)胃止痛，生肌醫(yī)瘍之功。此方主要用于潰瘍病疼痛、吐酸基本控制或緩解后，解決患者常服煎藥之不便，以及潰瘍愈合非短期所能奏效之矛盾，且散劑可加大藥物對潰瘍面的附著作用，有利于更好地發(fā)揮藥效。本方應(yīng)連續(xù)服用2個月以上。北京中醫(yī)醫(yī)院
巫君玉經(jīng)驗用方摘自《中國當(dāng)代名醫(yī)驗方大全》 杜懷棠主編 【主治】：胃及十二指腸球部潰瘍、慢性胃炎。證見胃脘疼痛，噯腐吞酸，嘈雜，消化不良，嚴(yán)重者消瘦體弱，大便化驗有潛血等。 【方藥】：當(dāng)歸12克，炒白芍12克，烏賊骨15克，生苡仁24克，五靈脂12克，佛手15克，白檀香(后下)8克,川楝子12克，炙甘草8克。 【加減】：胃寒嘔吐加干姜6克，砂仁9克(后下);大便干結(jié)加冬瓜子20克，郁李仁15克;病久氣血虛弱，身體消瘦，加炙黃芪15克，鹿茸5克，白及9克(二味研末,分2次沖服);慢性胃炎,消化不良，加陳皮9克，焦山楂6克,六神曲9克，炒麥芽9克。對于此類病證的調(diào)理，應(yīng)禁忌飲酒，勿食生冷瓜果以及辛辣刺激性食物。 【制用法】：上藥用清水浸泡30分鐘，放火上煎30分鐘，每劑煎2次，將2次藥液混合;每日早晚分服。 【驗案舉例】：魏XX,男，45歲。1970年6月20日初診。恙延四五載，胃部疼痛，寒冷刺激物下咽即痛，泛酸，食欲不振，有時嘔吐不能食，形體瘦弱，精神不振，舌苔白滑，脈弦虛。經(jīng)西醫(yī)檢查，診為十二指腸球部潰瘍。予上方連服10余劑,胃痛大減，食欲增進，又予上方加炒山藥、黃精、炒扁豆各15克以鞏固療效，繼服30余劑，身體康復(fù)，照常工作,至今近20年未復(fù)發(fā)。 【編按】：胃、十二指腸球部潰瘍和慢性胃炎的臨床表現(xiàn)頗為復(fù)雜，證屬肝胃不和者，運用疏肝和胃法可以取效。方用歸、芍養(yǎng)血和肝;川楝、佛手、檀香疏肝理氣止痛;五靈脂化瘀鎮(zhèn)痛，苡仁利濕和中，烏賊骨制酸護膜。共奏疏肝和胃、化瘀止痛之效。山西醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
邢子亨主任醫(yī)師經(jīng)驗用方 【方藥】：海螵蛸、煅牡蠣各30克,茯苓15克,黃柏、白術(shù)、延胡索、川楝子各10克,黃連、木香、甘草各6克。 【編按】：本方具有收斂制酸、清熱除濕、理氣活血之功效,諸藥相輔相成,均從“通”字出發(fā),以奏良效,尤適合于濕熱型潰瘍者。曾報道治一位男性患者,胃脘脹痛,以進食后2~3小時尤甚,伴灼熱感,嘈雜吞酸，腹脹納差,口干苦,舌苔黃膩等,經(jīng)胃腸鋇劑透視診斷為“十二指腸球部潰瘍”,服用上方3天胃脘痛明顯減輕,50天后癥狀消失,潰瘍愈合[見:四川中醫(yī),1987(1)]。 【方藥】：烏賊骨(先煎)、煅瓦楞(先煎)各25克,延胡索、甘草、白及各10克,白芍30克。 【用法】：每日1劑,煎濃汁300毫升,清晨空腹溫飲100毫升,1小時內(nèi)不進飲食,20:00溫服200毫升,2周為1個療程,第2個療程研末沖服。 【編按】：本病屬中醫(yī)學(xué)胃痛范疇,其病機重點在于氣郁脾虛、胃失和潤。因而情志不暢、飲食失調(diào)是該病發(fā)生的主要因素。七情致病,最先病氣;飲食所傷,中州受損;氣郁化熱,脾生寒濕，從而形成了該病虛實夾雜、寒熱交錯的癥候。方中烏賊骨、瓦楞制酸燥濕,收斂生肌;延胡索、芍藥調(diào)氣止痛;白及清熱生肌;甘草緩急止痛,調(diào)和諸藥[見:陜西中醫(yī),1987(7)]。 【方藥】：海螵蛸250g,浙貝母、甘草砂仁各200g,元胡、佩蘭、白及各100g。 【加減】：疼痛較重者加乳香、沒藥各100g;胃脘脹者加厚樸、佛手或廣木香、炒萊菔子各100g;酸水過多者加瓦楞子100g;偏胃寒者加良姜、吳茱萸或蓽茇、干姜各100g;胃熱者加黃芩、山梔各50g;飲食積滯,消化不良者加雞內(nèi)金、麥芽、炒山藥各100g。 【用法】：諸藥粉碎,混勻,過80~100目篩,備用。每次10g,每日2~3次,早、晚飯后1小時用白開水送服。20天為1療程。治療期間禁食生冷酸辣、油炸海腥等食物。 【編按】：方中海螵蛸、大貝(烏貝散)消癰散結(jié)，收斂制酸止痛;甘草配海螵蛸、浙貝母,制酸緩急止痛,又可調(diào)和諸藥;砂仁行氣化濕,醒脾開胃;元胡行血中之氣滯,通氣中之血滯;佩蘭芳香化濕,醒脾調(diào)中;白及收斂止血,保護胃粘膜,合海螵蛸制酸護膜,促進病灶愈合,且能溫胃散寒。藥物制成散劑，服后可以直接作用于潰瘍面局部,能較好地發(fā)揮整體協(xié)同治療作用。本組200例,均經(jīng)3個療程治療,痊愈108例,占54%;顯效70例,占35%;好轉(zhuǎn)22例,占11%。[孫冠蘭,等.海貝草胡散治療消化性潰瘍200例.湖北中醫(yī)雜志,
1995;(3):19]注：文中所涉及到各類藥方、驗方、偏方等僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！
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