大部分人身上都有色素痣，俗稱“痦子”，伴隨年齡的增長，身上的痣會越長越多，越長越大，甚至有些痣上面還會長毛。很多人都會擔心這些痣會變成惡性，其實絕大部分的色斑和痣都是良性的，增生緩慢或持續(xù)多年無變化。但對于某些形態(tài)不對稱、邊界不清、邊緣不光滑、顏色不均勻，瘤體發(fā)展迅速、易破潰、出血，伴有瘙癢、疼痛等不適的皮疹，需要及時就醫(yī)。

為了大家更好的了解色素痣，并且判斷何時需要就醫(yī)，今天皮膚科醫(yī)生趙文玲就來詳細的講一講?！緥D幼健康科普】

什么是“色素痣”和“惡性黑色素瘤”？

色素痣又稱痣細胞痣或黑素細胞痣，是表皮、真皮內(nèi)黑素細胞增生引起的皮膚表面。

惡性黑色素瘤來源于黑色素細胞，是一種高度惡性腫瘤，常形態(tài)不對稱、邊界不清、邊緣不光滑、顏色不均勻，瘤體發(fā)展迅速、易破潰、出血，且可發(fā)生跳躍轉(zhuǎn)移，晚期很難治療?？捎缮仞胙葑兌鴣?，也可后天直接出現(xiàn)。

為什么會長“痣”呢？

先天性色素痣，即出生時或出生不久后出現(xiàn)的色素痣，病因不明，可能與胚胎發(fā)育過程中基因突變有關(guān)。獲得性色素痣，即生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的色素痣，與環(huán)境因素有較大關(guān)系，如紫外線照射，也可能與藥物、外傷、激素水平改變、免疫抑制等有一定關(guān)系。

出現(xiàn)什么癥狀需要就醫(yī)呢？

1.手足部位色素痣：亞洲人90%的惡性黑色素瘤都發(fā)生在手足遠端，因此，手足部位的色素痣應(yīng)及時就醫(yī)，進行治療。

2.出現(xiàn)瘙癢、疼痛、破潰、結(jié)痂或出血等情況應(yīng)及時就醫(yī)。

3.根據(jù)經(jīng)典的ABCDE法則進行判斷。

Asymmetry（A）：形狀不規(guī)則

Border（B）：邊緣不清

Color（C）：顏色不均勻

Diameter（D）：直徑≥6mm

Evolving（E）：進展迅速

如出現(xiàn)以上ABCDE癥狀之一，需及時到當?shù)仄つw科就診。

“痣”需要做哪些相關(guān)檢查？

1.皮膚鏡：為皮膚科特有的無創(chuàng)檢查，可進一步判定皮疹性質(zhì)，簡單、快捷、高效。對色素樣皮損的良惡性鑒別非常有幫助。

2.皮膚病理活檢：為了進一步明確皮疹性質(zhì)，將皮疹切除后進行組織病理檢查，為診斷的金標準，必要時還需要做特殊染色，即免疫組化染色，適用于懷疑惡性的皮疹或手足部位的皮疹。

“痣”需要哪些治療？

大部分色素痣不需要治療，如果影響容貌和生活，或出現(xiàn)惡性表現(xiàn)，可選擇治療。

1.激光治療：對于直徑小于3mm的色素痣，可以嘗試激光治療。復(fù)發(fā)率較高，如兩次治療后痣仍未完全祛除，建議考慮手術(shù)治療。

2.手術(shù)切除：對于手足部位，有惡性表現(xiàn)皮疹，或者皮疹直徑超過3mm，均建議手術(shù)切除。治療徹底，無復(fù)發(fā)可能。

日常注意事項有哪些？

1.減少暴露于紫外線下時間，在日光中使用衣物遮蔽，或涂抹防曬霜。

2.避免痣即周圍皮膚出血性損傷，如用手搔抓、涂抹腐蝕劑等。

3.皮疹發(fā)生變化，如局部疼痛、灼熱、瘙癢，邊緣出現(xiàn)新發(fā)皮疹，或突然增大、顏色加深、破潰、出血等情況，及時就醫(yī)。

4.避免接觸有害化學(xué)物質(zhì)及污染物。

文字|皮膚科 趙文玲