|
組成:荊芥10g,防風(fēng)10g,白蒺藜15g,當(dāng)歸10g,川芎6g,赤芍10g,白芍10g,生地黃15g,何首烏 15g,黃芪 15g,甘草6g。 功效:養(yǎng)血祛風(fēng)潤燥 方歌:當(dāng)歸飲子膿疥久,癢添血燥不能除,四物黃芪首烏草,荊防藜入風(fēng)自消。
慢性唇炎一般病程較長,嘴唇干燥、脫屑、皸裂、疼痛。慢性唇炎,反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重地影響患者的工作和生活。
醫(yī)案
孫某,女,44歲,護(hù)士。2012-10-15初診。病史:反復(fù)口唇干燥脫屑,微癢5年,再發(fā)1個(gè)月?;颊呶迥昵笆承晾贝碳ず蟪霈F(xiàn)口唇干燥脫屑,反復(fù)發(fā)作。在多家醫(yī)院治療,給予口服多種維生素、外用皮炎膏,效不佳。逢食辛辣刺激、天氣干燥時(shí)加重。1個(gè)月前無明顯誘因再次發(fā)作,口服激素及抗過敏藥效果差。
刻下:口唇干燥、脫屑、起痂皮,口角皸裂、疼痛,伴口干欲飲,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,少苔,脈細(xì)弦。
辨證:血虛風(fēng)燥
方藥:當(dāng)歸飲子加味。
當(dāng)歸10g,生地黃30g,熟地黃15g,赤芍10g,川芎6g,防風(fēng)3g,荊芥3g,白蒺藜15g,玄參15g,麥冬15g,黃芪10g,甘草6g,決明子10g。10劑。
二診:唇干燥、皸裂明顯緩解,患者納眠可,二便調(diào),舌淡紅,苔白稍滑,脈細(xì)。上方去決明子,繼服14劑。
三診:皮損基本消退。隨訪半年,無不適。
考辨
當(dāng)歸飲子是由四物湯合荊芥、防風(fēng)、黃芪、白蒺藜、何首烏組成。方中當(dāng)歸、生地黃、何首烏涼血活血,滋陰養(yǎng)血;防風(fēng)、荊芥、白蒺藜祛風(fēng)邪,止風(fēng)癢;黃芪、甘草補(bǔ)中益氣。
諸藥合用,可養(yǎng)血潤燥,涼血祛風(fēng),止癢。治療血虛風(fēng)燥所致的皮膚粗糙、肥厚,色呈淡褐色,不時(shí)瘙癢,或手足皮膚皸裂。久用可減少皮膚皺紋,使皮膚紅潤。故想學(xué)好中醫(yī),不僅要下苦功,而且要勤于思考,小思小悟,久思大悟。這樣才能在臨床中取得好的效果。
|