最近接到越來越多的朋友、患者咨詢，說照鏡子發(fā)現(xiàn)脖子比之前變粗了，懷疑有甲狀腺結(jié)節(jié)，得了甲狀腺結(jié)節(jié)可怕不？如何預(yù)防和消解？通過向患者介紹甲狀腺結(jié)節(jié)形成的中醫(yī)病因病機(jī)，交替選取天突、廉泉、膻中、合谷、三陰交、豐隆、照海、太沖等腧穴進(jìn)行按揉，進(jìn)而改善甲狀腺結(jié)節(jié)的方法，反饋得知，都有很好的效果，借此系統(tǒng)總結(jié)，以期讓腧穴經(jīng)絡(luò)造福更多的人。

甲狀腺結(jié)節(jié)的中醫(yī)認(rèn)識

甲狀腺結(jié)節(jié)，古代醫(yī)家將此歸入“癭病”范疇，又稱“癭氣”。中醫(yī)認(rèn)為飲食不節(jié)，損傷脾胃，濕聚痰凝；情志不暢，憂思郁結(jié)，氣滯痰凝；素體陰虛，煉液成痰，血瘀阻絡(luò)；氣、痰、瘀三者互結(jié)于頸部而成本病。甲狀腺結(jié)節(jié)病機(jī)為本虛標(biāo)實，本虛為正氣虧虛，標(biāo)實包括無形之火和有形之痰。病位在頸前喉結(jié)兩旁，涉及肝、心、脾、胃、腎，與肝關(guān)系最為密切。

咽喉位居頸部，分而為二，合二為一，咽的主要功能是吞咽，與胃關(guān)系密切；喉的主要功能是呼吸及發(fā)聲，與肺關(guān)系密切。咽喉為飲食、呼吸的要道，綜合起來與肺、脾胃、肝膽、腎等臟腑有著較為密切的關(guān)系。咽喉為人體經(jīng)脈循行、交會的要沖，在十二經(jīng)脈中，除手厥陰心包經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)間接通于咽喉外，其余10條經(jīng)脈皆直接循經(jīng)咽喉。在奇經(jīng)八脈中，除督脈、帶脈、陽維脈外，其余5條經(jīng)脈皆循經(jīng)咽喉。咽喉為人體一身命脈的關(guān)隘，有著極為重要的地位，故在山川地形中，常將要害之地喻為“咽喉之地”。天地自然之氣經(jīng)咽喉進(jìn)入人體，臟腑化生的清陽之氣由此上達(dá)清竅，故宜通暢而不宜壅塞。

甲狀腺位于人體頸部正前方，在喉結(jié)下方，形似蝴蝶，是人體最大的內(nèi)分泌腺。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)沒有癥狀，有的人會出現(xiàn)結(jié)節(jié)處疼痛，咽喉部異物感和壓迫感，這也是甲狀腺結(jié)節(jié)帶來的常見癥狀；當(dāng)結(jié)節(jié)增大、嚴(yán)重的會壓迫周圍組織，用手能觸摸頸部隆起，可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉部異物感明顯，呼吸、吞咽困難，氣短等癥狀。通過按揉腧穴，可調(diào)整臟腑功能，暢通經(jīng)絡(luò)氣血，從而達(dá)到消解甲狀腺結(jié)節(jié)的作用。

腧穴調(diào)理

天突穴：任脈腧穴，在頸部，當(dāng)前正中線上，仰靠坐位，胸骨上窩中央。任脈行于人體前正中線上，“上關(guān)元，至咽喉，上頤循面入目”，天突為任脈與陰維脈交會穴，主治癭氣、梅核氣、噎膈等病癥。按揉、點按天突，同時配合吞咽動作為佳，能起到通利氣道、理氣降痰的功效，進(jìn)而消解甲狀腺結(jié)節(jié)。

廉泉穴：任脈腧穴，在頸部，當(dāng)前正中線上，喉結(jié)上方，舌骨上緣凹陷處。廉，有清、潔之意，該穴所處的舌下腺體所出的津液猶如清泉，固得此名。廉泉主治吞咽困難、聲音嘶啞等舌相關(guān)病癥，按揉廉泉穴，能通調(diào)舌絡(luò)，消腫利喉。廉泉與天突均位于喉部，屬局部取穴，二穴相配，以疏通局部經(jīng)氣、降氣化痰消癭，消除甲狀腺結(jié)節(jié)。

膻中穴：任脈腧穴，在胸部，當(dāng)前正中線上，平第四肋間，兩乳頭連線的中點。膻中穴為八會穴中的氣會，主治氣結(jié)、氣滯等一切與氣有關(guān)的病癥。情志不暢，心情郁結(jié)是甲狀腺結(jié)節(jié)形成的重要原因，按揉膻中可理氣止痛、生津增液、散結(jié)消腫，進(jìn)而消解甲狀腺結(jié)節(jié)。

合谷穴：手陽明大腸經(jīng)腧穴，在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。簡便取穴為以一手的拇指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下即為該穴。手陽明大腸經(jīng)“從缺盆上頸，貫頰，入下齒中”，陽明經(jīng)多氣多血，合谷為其原穴，擅長清瀉陽明郁熱之邪，又為“面口合谷收”的四總穴之一，主治熱病及頭面五官諸疾患。合谷與膻中相配，可對甲狀腺結(jié)節(jié)起到行氣活血、化痰散結(jié)消腫的作用。

三陰交穴：足太陰脾經(jīng)腧穴，在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。足太陰脾經(jīng)“上膈，挾咽，連舌本，散舌下”，經(jīng)脈病候主治“脾所生病者”“舍本強(qiáng)”“舌本痛”等“脾”方面和舌咽相關(guān)疾病，三陰交為脾經(jīng)、肝經(jīng)和腎經(jīng)3條陰經(jīng)的交會穴，具有很好的健脾化濕、行氣活血和疏經(jīng)通絡(luò)的功效。

豐隆穴：足陽明胃經(jīng)腧穴，在小腿前外側(cè)，當(dāng)外踝尖上8寸，條口穴外，距脛骨前緣二橫指（中指）。豐，有滿的含義；隆，有隆起、盛的意思，該穴屬足陽明胃經(jīng)，為多氣多血之經(jīng)，谷氣隆盛之脈，同時該穴所處肌肉豐滿而隆起，故名。足陽明胃經(jīng)“循喉嚨”，豐隆主治咽喉疾病，又為絡(luò)穴，具有溝通足太陰脾經(jīng)作用，對脾經(jīng)疾患也可治療；同時，肺胃脈氣相通，豐隆也常治療咳喘多痰、梅核氣等病癥，所以古人稱豐隆為治痰要穴。豐隆與三陰交相配取穴，共起運脾化痰消癭，解除甲狀腺結(jié)節(jié)帶來的諸癥。

照海穴：足少陰腎經(jīng)腧穴，在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。照海為八脈交會穴，通陰蹻脈，腎經(jīng)“入肺中，循喉嚨，挾舌本”，陰蹻脈亦與胸膈、肺系、咽喉相通，具有益氣養(yǎng)血，滋陰利咽的作用，臨床上常與列缺相配，可治療咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸中滿悶等甲狀腺結(jié)節(jié)引起的相關(guān)病癥，特別是對熬夜、素體陰虛引起的腎陰不足、陰虛火旺所致的甲狀腺結(jié)節(jié)，效果更佳。

太沖穴：足厥陰肝經(jīng)腧穴，在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處。肝主疏泄，調(diào)暢情志，太沖為肝經(jīng)原穴，具有疏肝行氣化痰的功效，故對肝臟和肝經(jīng)氣血不調(diào)引起的甲狀腺結(jié)節(jié)有治療作用。同時與合谷相配取穴，通調(diào)全身氣血，有很好的調(diào)節(jié)焦慮、抑郁等不良情緒的作用，對氣滯痰凝引起的甲狀腺結(jié)節(jié)從病因上進(jìn)行調(diào)節(jié)改善。

再次強(qiáng)調(diào)，如果甲狀腺結(jié)節(jié)看不見、摸不著，不影響美觀，沒有壓迫氣管，則可不用過于擔(dān)心，半年或一年定期進(jìn)行超聲檢查觀察。平時生活要健康飲食、規(guī)律作息，保持心情舒暢，日常通過按揉上述腧穴，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)暢氣血，有條件者可結(jié)合個人體質(zhì)選取刮痧、艾灸等綜合方法，既可對消解甲狀腺結(jié)節(jié)有著積極作用，又能預(yù)防身體出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，收既病防變和未病先防的雙重效果。(曹方)