倪海廈人紀針灸教程第八期：手太陰肺經(jīng)[相傅之官：肺][陰經(jīng)之井榮

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一、肺的功能

1.相傅/傳導(dǎo)之官，治節(jié)出焉

這官位怎么來的？《黃帝內(nèi)經(jīng)》中黃帝問岐伯，把身體當成國家，那內(nèi)臟的官位各是什么，岐伯說，皇帝是君主之官，就是心臟，那肺臟是“相傅之官，治節(jié)出焉”，所有身上的規(guī)矩節(jié)度是肺臟在管。

中醫(yī)講心藏神，肝藏魂，肺藏魄。那這個魄是什么東西，顧名思義，白天見鬼嘛，就是這個人看到不應(yīng)該看到的東西，大家都看不到，他看到了，就是魄不守。比如一個人大白天，他怕見到陽光，躲在衣柜里面，看到人很懼怕，就是魄已失。魄在肺上，人才知道治節(jié)，進退，客氣、態(tài)度，這是魄的定義。

中醫(yī)很喜歡用氣、血這兩個字。氣的定義是什么？就是熱氣、蒸氣。比如吐氣吐到玻璃上面，這屬于能看到的氣。氣可以表現(xiàn)在很多地方，比如頭發(fā)出油，說明身體很好，有氣才會出油，快死掉的人，頭發(fā)都蓬起來，沒有油。有的人油太多了，有個女黑人，風吹來頭發(fā)都不動的，一天要洗兩次頭，那是氣太旺了也不好，要把氣用掉，多運動。

4.肺主皮毛：皮膚毛孔是肺在管，所以中醫(yī)治皮膚病，從肺上下手。看一個人皮膚好不好就可以知道肺好不好

中醫(yī)是肺開竅在鼻，所謂開竅在鼻，即鼻在呼吸，毛孔也在呼吸，這些通通是肺在管。臉上的眉毛也是肺臟在管，那眉毛跟頭發(fā)、胡子不一樣，你把眉毛剃掉，不容易長，但頭發(fā)胡子很好長。肺管治節(jié)，治節(jié)之官，治節(jié)嘛，就是非常有規(guī)律，每天按步就班的生活這種人長壽，所以到了年紀大了眉毛開始長，所以長眉等于長壽。那有的人眉毛掉了，就是魄不守，這個人一天到晚在憂慮。

? 五臟跟情志的對應(yīng)關(guān)系：肝主怒，心主喜，脾主思，肺主憂，腎主恐

肺主憂，因為有肺臟，所以我們?nèi)藭n，憂太過，就傷到肺。所以有個人咳嗽，不斷咳，在咳的時候發(fā)生一件事情讓他很擔心，比如說擔心小朋友考試考不好，在這個時候，咳嗽就不會好，會一直咳下去。

情志上的問題，中醫(yī)講得很細。我們可以有一點點怒、一點點喜、一點點思、一點點憂、一點點恐，但不能過怒、過喜、過思、過憂、過恐。太過就會傷到，一但傷到了，就要用情志的生克制化去化解，所謂化解就是用相克，比如憂能傷肺，因火克金，心克肺，所以用喜能勝憂。讓病人開心，咳嗽就慢慢好了。所以宗教這時候很好，讓病人可以保持開心。

肺在五音（宮商角徵羽）為“商”；在五行（木火土金水）里屬金，由于肺是陰經(jīng)，是陰金；在干支是辛 。之前講的口訣：甲膽乙肝丙小腸，丁心戊胃己脾鄉(xiāng)，庚屬大腸辛屬肺，壬屬膀胱癸腎藏，三焦亦向壬中寄，包絡(luò)同歸入癸水

8.肺在五行（金、木、水、火、土）屬燥金，五味屬辛辣，金會生水。肺在聲為哭，在變動為咳，在志為憂，憂能傷肺，喜能勝憂，熱傷皮毛

火克金舉例：

a、熱傷皮毛，人在過熱的環(huán)境里面會傷皮毛，寒勝熱，涼一點就好了。

b、苦勝辛，苦味屬火，任何東西燒過就是苦味的，辛辣的東西，放苦的東西中和就不辣了，蔬菜類都是微苦，淡淡的苦，若太辣，放點蔬菜，它的辣就淡掉了，諸如此類

Δ 點擊上面的五臟逼毒法有帶短連接

1.比如一個人五臟毒素很多，想清理一下可以用五臟逼毒法。就是發(fā)商聲，這個商聲，發(fā)聲為“呬”（si）。兩個牙閉起來、舌頭頂?shù)竭@個齒間，嘴巴開一點，發(fā)出這個聲。

2.發(fā)這個“呬”的時候要有動作配合。為什么要有動作配合呢？我們的胸部有肋骨包圍住，肺臟在骨頭里。我們平時在健身中心練身體、練肌肉四肢，但肺臟要怎么練？我們有個動作，人直立在那邊，手往上抬上去，腳踮起來腳尖著地，手往上升時，肋骨會往上升，一上升就壓到肺臟，把肋骨上下一擠壓，肺里面的濁氣就只能往外走。

3.那個呬的聲音發(fā)出來，發(fā)到?jīng)]有氣了才是開始！不是結(jié)束！沒氣時，要把肛門（谷道）提起來，最后發(fā)一個無聲的“呬”。如果最后一步?jīng)]做，等于沒練。最后一步很重要，老師傅教學(xué)生就是最后一步。

4.吸氣剛開始時腳是踏平的，到最后要提的時候腳才墊起?？梢宰鑫宕巍⒘?，可能會咳、吐、眼淚都出來，這都是好的。

5.練功之前把毒逼掉，身體會很干凈，這樣練功才能把大氣的精華吸收進來。

1. 所有的陰經(jīng)，從手肘以下、膝蓋以下，是從井穴開始。肺經(jīng)的井榮俞經(jīng)合穴和五行的對應(yīng)關(guān)系如下：

火-榮-魚際穴

土-俞-太淵穴

金-經(jīng)-經(jīng)渠穴

水-合-尺澤穴

?手太陰肺經(jīng)的子午流注

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)（肺氣是從左向右走）

1.手太陰肺經(jīng)是多氣少血，如上圖，三點在左，五點在右，所以肺氣是從左向右走。流注時間是寅時（3:00-5:00），即凌晨三點到五點。如果持續(xù)在半夜這個時間醒來，就代表肺已經(jīng)產(chǎn)生了病變。

3.我們可以通過氣血流注的時間來判斷病變的部位。例如有個病人來告訴你，我每天四點半起來咳嗽。這就是在肺臟的中間偏右出問題。中醫(yī)不須要X光，通過問診就知道了。我們有四診心法，《黃帝內(nèi)經(jīng)》慢慢講。比如肝臟的流注時間是晚上1:00-3:00，總是在晚上一點醒來，代表病在肝。一晚上睡到天亮都不醒，代表肝、肺區(qū)域沒有問題。

4.不要相信儀器，一定要相信你自己。人紀是人身上的紀律，有人類以來從沒有改變過。如果大家都知道內(nèi)觀，人人可以當自己的醫(yī)師。

5.我有個肝癌的病人，他是一個處長，西醫(yī)發(fā)現(xiàn)太晚了，說不能開刀。我問他晚上能不能睡？病人說：“兩年多來都是一點到三點不能睡”，兩年多以后西醫(yī)才查到肝癌。他是處長啊，每年都有體檢，為什么以前西醫(yī)沒發(fā)現(xiàn)？而中醫(yī)早就知道了。我們不僅知道怎么回事，治療過還可以知道好了沒有。那么簡單，不就是易經(jīng)的道理嗎？可是“易”不值錢??！太簡單了嘛！怎么收你錢？所以西醫(yī)一定要做很多，做了半天，病還帶回家。

6.肺主皮毛/肺的脈診。

在秋天的季節(jié)，你摸它的脈氣，這脈氣會在皮毛上面，這樣是正常的。脈氣怎么摸呢?不能亂摸，當指頭摸到脈的時候，這是病人的皮膚，你摸的時候正好輕輕摸上去，像刀子正好到皮上面，人可以感覺到刀子，但是不會把皮割破。輕輕的你就可以摸到脈，這種脈叫浮脈。正常的肺脈是浮脈，輕輕就能摸到脈就是正脈。這就是正常。很簡單就能簡化，

7.“人參非大劑不補，少則凝滯?！本褪钦f補氣時，要大劑的人參才行，大劑就是用一兩二兩人參去用，后面到《神農(nóng)本草經(jīng)》再講。

“過食瓜果，會造成輕微的下痢，靜息二日?！?strong>瓜果不是不好，吃得多會傷到肺。以薤白粥加羊腎空心補之。加羊腎來燉，沒有羊腎時用豬腰來代，比獨參湯還補！窮人買不起人參，羊腎也買不起，那就用豬腎代替。

1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》講，肺臟法象天。整個天幕像肺臟，皮膚像天幕把人體整個包起來，器官、病毒、宿便，好的壞的全包在里面。

2.“秋當溫足涼頭?！闭Ｈ艘^面身體冷，手腳是熱的。因為肺主皮毛，天是冷的，所以皮膚、毛孔、頭上通通是冷的，但手腳要是熱的。這是正常

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圖片祝余師姐分享

肺經(jīng)的歌訣歌訣： 中府云門天府訣，俠白尺澤孔最存，列缺經(jīng)渠太淵涉，魚際少商如韭葉。

2.手太陰肺經(jīng)的第一個穴道是中府，第二個穴道是云門，它是肺的募穴。

3.中府和云門靠肺很近，一般是治療久咳、氣喘。平常下針，如果直刺中府，容易扎到肺，需采用（扁鵲下針手法“一針透兩穴”，即由中府透上去，刺到云門，針是倒著上去的，不要刺到肋骨，就在肋骨上面下針，平的刺過去，這樣不會碰到肺，而且一次扎得到兩個穴道。所以針是倒著往上刺，順著經(jīng)氣走，不是直刺。）

【補瀉手法：順為補，逆為瀉，那何時用補，何時用瀉。有這兩句話，“虛則補之，實則瀉之】簡單講虛實，就是有東西沒東西，實拒按，虛喜按。比如說我肩膀痛，幫我按一下，按的時候好舒服，就是喜按，也就是虛。有人說不要碰!不要碰就是實。順著經(jīng)氣走，中府，云門，順氣扎針叫補，如果逆氣扎就是瀉。這是一種補瀉的方式，我們補瀉手法很多。慢慢會介紹給各位。

4.《針灸大成》說，中府穴為肺之募，經(jīng)氣聚此，手足太陰二脈之會（《難經(jīng)》有講-實際云門才是肺的募穴），可以用來治療“癭”?！鞍`瘤”包含了甲狀腺腫瘤、淋巴腺腫瘤和腋下的腫瘤。中府云門，這兩個穴道，我平時下針，一律是中府云門兩個穴道一起用，穴性差不多。

7.天府穴：我們把衣服袖子拉起來，從腋前紋頭與肘橫紋內(nèi)側(cè)連線上1/3的地方，就是天府。記得，穴道要在兩個肌肉中間找。下針時也要把肌肉分開，直針進去。

8.天府穴專治流鼻血，左鼻右治，右鼻左治，對稱治療；兩個鼻孔流就兩邊扎。穴道扎得正確的話，差不多五分鐘就完全停掉了。兩個鼻孔流就兩邊扎。

9.俠白在天府下一寸。一般來說，扎了天府就不用扎俠白。但如果天府下去血沒有止，就再下針俠白。我們有一種針法叫“隨寸針”，即差一寸的穴位有加強作用，增強治療效果。（可參考治療胃病的“梅花灸”。）

10.天府和俠白都是主治流鼻血。不管是一般生病還是外傷導(dǎo)致的流鼻血，還是鼻咽癌，只要是流鼻血都可以下。十四歲以下的小孩子，流鼻血是正常，可下可不下。大人流鼻血或外傷在天府治療。

11.手肘窩上有條大筋，大筋的外側(cè)，找到正中間壓下去，手彎曲的就是尺澤穴。按井榮俞經(jīng)合，這是肺經(jīng)的合穴，屬水。

12.“肺實瀉之。”肺家的實癥，在尺澤穴上治。必須要實癥才下，虛癥不下。因為尺澤的穴性就是瀉。

13. 簡單瀉的手法，（順逆法）肺的經(jīng)氣是向下，病人躺平，逆向下就是瀉，同向下就是補，順為補逆為瀉，把（提豆許）的手法加進來，我們針進去就已經(jīng)是逆了，引到氣病人會酸麻脹，再往下推點，就是瀉上加瀉，那這是老師傅的手法，把“順逆法”和“提豆許”兩種手法合并一起用。

14.肺家的實癥，不單單是新咳，有的人咳嗽來找你，問咳多久啦？一個星期，屬新病——剛開始的初病就是實癥，可以下尺澤。久病呢？咳了好幾個月則為虛癥，就不能扎尺澤。

15.肺經(jīng)除了內(nèi)科病以外，還包括神經(jīng)痛。比如病人因手痛來找你，痛在肺經(jīng)。問痛多久啦，五天——是實癥，扎對側(cè)尺澤就結(jié)束了。經(jīng)絡(luò)上的痛，是新病的話，一樣是實癥，可以下尺澤。久病、痛了一個星期以上，就是虛癥，則下針用母穴（太淵穴）。

16.尺澤在肘窩，一般在身體凹下去的地方多汗，艾灸的話怕造成有傷疤，多汗容易發(fā)炎，所以此穴針比灸好。

17.尺澤是合穴，屬性是水。根據(jù)“井榮俞經(jīng)合-木火土金水”，木生火，木是母，火是子；但火跟土一起時，火是母，土是子；土跟金一起時，土是母，金是子；但金碰到水時，金生水，金是母，水是子。所以尺澤穴又稱肺經(jīng)子穴。

18.從尺澤下三寸壓下去，在兩個肌肉中間，就是孔最穴，可針可灸。

19.孔最穴是肺經(jīng)的郄（xi）穴。郄穴一般是發(fā)炎的時候用。所以炎癥時，肺經(jīng)的郄穴都可以用。

20.平?？人詭а模疑嗵S的、口渴的，都可以用孔最穴。

21.孔最有一個特別的治癥，專治痔瘡。有個病人找你，說大便帶血，你直接在孔最穴上按下去，他“啊”的一聲，就是告訴你，這是痔瘡：“給我一針！”。孔最穴的壓痛點可幫助我們診斷治療痔瘡出血和腸道出血。

22.“阿是穴”不是哪邊痛扎哪邊——病人乳中痛怎么辦，乳中禁針啊，陰道痛怎么辦，眼珠后方痛怎么辦？當初孫思邈的“阿是穴”是在診斷時用來確定具體的病灶位置。

像孔最穴，一般來說是在尺澤穴的下三寸處，但你有時會在二寸半找到壓痛點，有時在三寸半找到壓痛點，你就在痛點下針，不要死板板的都下在三寸處。為什么會有這種誤差？很簡單，因為痔瘡長在里面一點（或）外面一點，又不是每個病人的痔瘡都長在同一個位置。這才是阿是穴的精神。

23.列缺找法是把手叉起來，這兩個指頭，食指尖到處是穴。當然不能用你的手，手掌大小不一樣。所以列缺穴，還有一個找法。首先有個高骨在這，你摸，這有個高骨出來，高骨之下，我們叫經(jīng)渠。經(jīng)渠后五分叫列缺，經(jīng)渠前靠近手橫紋的地方，我們叫太淵。

圖片來自 綠窗清夢

手太陰肺經(jīng)的循行方向是從身體向手指，順此方向下針為補，逆此方向下針為瀉。

1.在補瀉的手法里，順著經(jīng)氣方向扎針為補，逆著經(jīng)氣方向扎針為瀉。

2.何時補，何時瀉——“虛則補之，實則瀉之”。就是說虛癥可以用補法，實癥出現(xiàn)的時候用瀉法。

3.簡單講虛實，就是實有東西，虛沒東西；實拒按，虛喜按。比如我肩膀痛，幫我按一下，感覺好舒服，就是喜按，也就是虛。有人說不要碰，拒絕被按或碰，這就是實。

4.直刺就沒有所謂的補瀉。

（圖12）太淵、經(jīng)渠、列缺三穴分別對應(yīng)了脈診的“寸、關(guān)、尺”。

1.太淵又名“脈之會”。太淵是俞穴。脈會太淵，氣會膻中，府會中脘。

2.列缺、經(jīng)渠、太淵，這三個穴道是并列的，在手上脈動之處，即脈的“寸、關(guān)、尺”部位。秋天的時候一摸，是浮的，“秋天得秋脈”是正常。

3.因為脈在那里，下針列缺和經(jīng)渠時，不能直接扎在脈上，要用指甲撥開動脈。指甲不可以太尖或太細，也不要太大力，不然病人會痛。這里不是壓痛點，會導(dǎo)致誤診。找列缺的時候，它是在高骨的下方。摸上去有個脈。這里有個特別的名稱，寸關(guān)尺。上面叫寸，中間叫關(guān),下面叫尺。摸脈的時候，右邊的寸是肺脈。實際上這三個部位是寸關(guān)尺。

圖片來與網(wǎng)絡(luò)

4.針列缺、經(jīng)渠時，用指甲撥開動脈。下針到這兩個穴道后，如果下得好，會變“點頭針”，即針會隨著脈搏的跳動跳動，好像在點頭。（列缺、經(jīng)渠剛好在筋和血脈的中間，你摸到脈后，不能直接扎在脈上，要用指甲去撥。用指甲把脈切開，再下針進去，你用指甲撥也不要太大力，不然病人會痛。指甲不可以太尖或太細，這不是壓痛點，會痛是因你指甲太利，這會誤導(dǎo)診斷。扎到脈會腫，也不要扎到筋上面，會很痛）

5.太淵的下針角度是斜下進針，用一寸針。用3210，即三十二號的一寸針。

6.“列缺主任脈”，就是說列缺管任脈，從喉嚨到陰部的病都可以在列缺上治。喉嚨痛、陰莖痛時針列缺

7.《素問》說：“實則手銳掌熱，瀉之；虛則欠?（qū），則便遺數(shù)，補之?！碧摪Y小便多，補之；實癥會手掌過熱，瀉之。如果是虛癥，會小便頻尿，我們補它。在列缺上補瀉的時候，順為補，逆為瀉，這是手法。虛癥跟實癥，虛癥小便多，實癥會手掌過熱。

8.《素問》說：“直行的是經(jīng)，旁出者謂之絡(luò)?！本褪钦f，經(jīng)和經(jīng)之間有絡(luò)，列缺就是手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴，它從手太陰肺經(jīng)絡(luò)到手陽明大腸經(jīng)。

9. “脈病治此。”脈怎么會有病呢？這個脈跳跳停停，西醫(yī)叫心律不整 ，可以在太淵治療。

10. 太淵是母穴，既然是母穴，穴性是補，只要針扎到就是補。所以肺家的虛癥在這治，久咳為虛，在太淵下針。

11. 中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最，我們是一路從身上往四肢、按氣血流注的方向走，所以太淵下針時，對著大拇指方向為補，對著身體方向是瀉。如果沒有對到方向，平補平瀉也可以。因為太淵是母穴，穴性是補。

12.太淵、經(jīng)渠、列缺三穴分別對應(yīng)了脈診的“寸、關(guān)、尺”。（結(jié)合上面的圖12）

1.人會有寸關(guān)尺的脈不見，從列缺到陽溪脈見者，這是“反關(guān)脈”。經(jīng)脈氣不夠，絡(luò)脈氣很強。（。從食指按到列缺，摸，怎么脈沒有了。這個脈很大，太淵脈沒了，這是經(jīng)，這是絡(luò)。經(jīng)脈氣不夠，絡(luò)脈氣很強，這叫反關(guān)脈。王叔和不知道反關(guān)脈，反關(guān)脈沒有病的。這個反關(guān)脈）

2.過去的名家摸到反關(guān)脈，但不知道為什么。而我會算命，所以我知道，有反關(guān)脈的，非富即貴，這是相。但現(xiàn)在的尿毒癥病人為了洗腎方便。把動脈跟靜脈接在一起，變成人人有反關(guān)脈，硬接上來的就不是相了。

3.經(jīng)渠穴在高骨之下，是經(jīng)穴，屬性是金，手太陰肺經(jīng)也是陰金，這種穴道跟經(jīng)的屬性相同的，就是本穴。本穴可補也可瀉。【尺澤，必須要實癥才下，虛癥不下。假設(shè)補瀉沒做好，針下在尺澤，也是瀉，因為穴性就是瀉。而本穴補瀉都可以做?！?/strong>

5.“寸口動脈陷中，肺脈所行，禁灸”。脈上面的穴道是不灸的，灸的話會傷到血脈。

6.太淵穴，《難經(jīng)》說“脈會太淵寸口脈會太淵，太淵是俞穴。太淵屬土。陰陽五行來說是土生金（肺經(jīng)是金）。既然是土生金，土是媽媽嘛，手太陰肺經(jīng)的母穴就是太淵，手太陰肺經(jīng)的子穴就是尺澤，本穴就是經(jīng)渠。

7.每個經(jīng)絡(luò)都有子穴母穴，陰經(jīng)就是木火土金水，陽經(jīng)就是金水木火土。

1. 為什么叫做魚際？諸位看這個手，像個魚肚子，骨頭和肌肉中間，針下在骨頭和肌肉的縫中。向老師食指的方向下去，記著一定下在骨頭和肌肉的縫中。

2.魚際是榮穴，屬火。治乳癰。中醫(yī)講乳癰就是乳癌。

3. 肺經(jīng)最后的穴道是少商，是井穴，它在右手拇指旁邊。

4.少商穴平常是點刺放血用的。也有下針，十三鬼穴，第一個是人中，第二個是少商。

5. 少商是手太陰肺經(jīng)的井穴。井穴一定在指頭旁邊，所以井榮俞經(jīng)合，從指頭到手肘。

6. 《針灸大成》寫“少商，肺脈之所出”。書上講的乳蛾，就是講扁桃腺。少商主要治扁桃腺發(fā)炎。小孩子扁桃腺發(fā)炎時，在少商放血，一下就好很多。

7.小孩子發(fā)燒，在少商和大椎放血，可以退燒。

8. 扁桃腺發(fā)炎時脹大得像荔枝，過去的老中醫(yī)用針在扁桃腺放血。扁桃腺一放血，舊的血、臟的血會出來，新的血會進去。這就好比說這條河有很多垃圾，你如果用殺蟲劑去清理，怎么會好呢？——用抗生素是不會好的，因為環(huán)境沒有改變。等扁桃腺放血完，再下針列缺、照海，喉嚨就不痛了。最后少商再放點血。這就是針刺的手法。

9. 當有時癥發(fā)生，可以扎俞穴、太淵穴，這是《針灸甲乙經(jīng)》說的。你也可以扎魚際穴，因為它是榮穴，這是我老師告訴我的。兩個都有效果。