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桂枝茯苓丸巧搭配中成藥,可用于子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺增生、痛經、更年期綜合癥、血栓性靜脈炎、腰肌勞損、前列腺增生等多種病癥

 hnesygy 2023-06-02 發(fā)布于湖南

桂枝茯苓丸新用途

目錄

桂枝茯苓丸組成、功用及用法.................................................................................................................................... 1

1.子宮肌瘤....................................................................................................................................................................... 3

2.卵巢囊腫....................................................................................................................................................................... 3

3.乳腺增生....................................................................................................................................................................... 4

4.急性乳腺炎................................................................................................................................................................... 4

5.輔助藥物流產............................................................................................................................................................... 4

6.吸宮術后組織物殘留.................................................................................................................................................. 4

7.慢性盆腔炎................................................................................................................................................................... 4

8.血栓性靜脈炎............................................................................................................................................................... 4

9.痛經................................................................................................................................................................................ 5

10.更年期綜合征............................................................................................................................................................ 5

11.腰肌勞損..................................................................................................................................................................... 5

12.痤瘡............................................................................................................................................................................. 5

13.軟組織損傷................................................................................................................................................................ 5

14.前列腺肥大................................................................................................................................................................ 5

15.產后尿儲留(癃閉)..................................................................................................................................................... 6

16.橋本病(慢性淋巴細胞性甲狀腺炎)....................................................................................................................... 6

桂枝茯苓丸組成、功用及用法

組成:桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮尖,熬)、芍藥各等分。

【正宗配方組成劑量】桂枝9克,茯苓9克,牡丹去心9克,桃仁去皮尖(熬)9克,芍藥9克。

桂枝茯苓丸用法用量

上為末,煉蜜為丸,如兔屎大。每日一丸,食前服。不知,加至三丸。

功用

1.《金鑒》:下其瘕。

2.《金匱要略方義》:化瘀生新,調和氣血。

桂枝茯苓丸主治

1.《金匱》:婦人宿有瘕病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為瘕痼害。

2.《婦人良方》:婦人小產,下血至多,子死腹中,其人憎寒,手指、唇口、爪甲青白、面色黃黑,或胎上搶心,則悶絕欲死,冷汗自出,喘滿不食,或食毒物,或誤服草藥,傷胎動氣,下血不止。

桂枝茯苓丸方義

婦人素有疲塊,導致妊娠胎動不安,漏下不止之證,本方屬緩消之劑。桂枝溫通經脈而行瘀滯;桃仁化瘀消百;牡丹皮散血行瘀,清退瘀久所化之熱;芍藥養(yǎng)血和血;茯苓消痰利水,滲濕健脾。諸藥合力緩緩活血化瘀,消百積之證。

方論選錄

1.《金匱玉函經二注》:“桂枝、桃仁、丹皮、芍藥能去惡血;茯苓亦利腰臍間血,即是破血。然有散有緩、有收有滲、結者散以桂枝之辛;肝藏血,血蓄者肝急,緩以桃仁、丹皮之甘;陰氣之發(fā)動者,收以芍藥之酸;惡血既破,佐以茯苓之淡滲,利而行之。”

2.《金匱要略方義》:“桂枝茯苓湯為化瘀消癥之緩劑。方中以桃仁、丹皮活血化瘀;配伍等量之白芍,以養(yǎng)血和血,庶可去瘀養(yǎng)血,使瘀血去,新血生;加入桂枝,既可溫通血脈以助桃仁之力,又可得白芍以調和氣血;以茯苓之淡滲利濕,寓有濕祛血止之用。綜合全方,乃為化瘀生新、調和氣血之劑。制作蜜丸,用法從小量開始,不知漸加,亦有下癥而不傷胎之意,更示人對妊娠病證應持慎重之法。如此運用,使癥消血止,胎元得安,故本方為妊娠宿癥瘀血傷胎之良方益法。”

3.《經方直解》:“婦人宿有百病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為百痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時,胎下血者,后斷三月雄也,所以血不止者,其百不去故也,當下其百,桂枝茯苓丸主之。桂枝茯苓丸方:桂枝、丹皮、桃仁、芍藥、茯苓。各等分,煉蜜為丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知,加至三丸?!?/span>

一般情況下,男士服用桂枝茯苓丸有理氣、活血、化瘀等作用,應該在醫(yī)生的指導下服用此藥物,具體分析如下:

1.理氣:桂枝茯苓丸主要成分為茯苓、桃仁、牡丹皮、桂枝、赤芍等,有安心理氣的功效,男士在醫(yī)生的指導下服用桂枝茯苓丸,不僅可以緩解陽虛引起的氣短、咳喘等癥狀,也可治療腎虛引起的情緒異常、氣血不暢等情況。

2.活血:桂枝茯苓丸中的丹皮、桃仁等成分具有活血化瘀的作用,男士服用桂枝茯苓丸,可以治療血液淤堵引發(fā)的腹痛、陽痿、紅疹等癥狀。

3.化瘀:桂枝茯苓丸可以消除瘀腫,對男士扁桃體結節(jié)、腹部包塊、癥塊等有一定的治療效果。

另外,桂枝茯苓丸還可以促進消化,但男士不能自行盲目使用此藥物,出現癥狀后應該及時就診,在醫(yī)生的指導下服用藥物進行治療。

桂枝茯苓丸具有活血化瘀、消癥散結的功效,善治婦人瘀血內阻所致的癥瘕(下腹包塊,推之可移,界限清楚,婦女月經不暢,血色暗紫,有小血塊,腹痛如刺,痛處拒按,舌黯,有瘀斑等)、痛經、閉經、產后惡露不盡。也用于產后子宮復舊不全、子宮肌瘤、原發(fā)性痛經、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經、輸卵管囊腫、前列腺增生癥、乳房結塊、慢性腎炎、肝硬化、尿路結石、藥流后出血等。使用時應注意以下事項:

1、運用桂枝茯苓丸時,最好是經過西醫(yī)和中醫(yī)大夫一起診斷之后再用藥。西醫(yī)診斷可以進一步了解疾病的發(fā)展演變及轉變規(guī)律,中醫(yī)辨證可以更好地針對西醫(yī)之病選用桂枝茯苓丸。

2、孕婦要禁用或遵醫(yī)囑用藥,因為活血化瘀藥容易導致流產,如果孕婦有瘀血的情況不得不用藥,要在醫(yī)生指導下謹慎用藥。

3、體弱、陰道出血量多者禁用。

4、女性經期需要停服藥物,以免導致月經過多或經期延長。

5、患者需要注意,活血化瘀不是短時間就能實現的,不能太過著急,對自身調理的過程要有耐心,藥物輔助治療的方式應當遵循對癥下藥、循序漸進的原則。

6、服用桂枝茯苓丸期間偶見胃脘不適、隱痛,停藥后可自行消失,如果出現其他不適,請及時咨詢醫(yī)生。

7、服藥期間,忌食生冷、肥膩、辛辣的食物。

8、用藥期間出現任何嚴重、持續(xù)或進展性的癥狀,應及時咨詢醫(yī)生或就醫(yī)。

桂枝茯苓丸(膠囊)處方來源于東漢張仲景所著《金匱要略.婦人妊娠病脈證并治第二十》,是為瘀血內阻所設的代表方。

桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁中藥組成。本藥最初用于治療因包塊引起的妊娠胎動不安,現在已廣泛運用于多種病癥,且效果顯著。

現代藥理作用研究認為,其有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤、調節(jié)內分泌、改善血液流變性等作用。

事實上,這種藥還有很多大家平時沒有關注到的臨床新應用。筆者查閱文獻,為大家整理如下:

1.子宮肌瘤

組用桂枝茯苓膠囊。每次4粒,每日3次口服。與對照組均用米非司酮每次12.5mg,每日口服。均從月經第1日開始,3個月為1個療程。

結果:兩組分別顯效23,20例;有效109例;無效26例;總有效率為94.3%82.8%(P<0.05)。

桂枝茯苓丸搭配少腹逐瘀丸,可以調理子宮肌瘤。中醫(yī)認為子宮肌瘤屬于“石瘕”(shí jiǎ)的范疇,也就是身體受了寒涼以后,氣血在體內凝結形成的。

子宮肌瘤患者大多沒有明顯癥狀,有癥狀的話會表現為月經時間不準,痛經,小腹發(fā)冷發(fā)疼等癥狀,同時也會出現尿頻,小腹像裝了石頭一樣又墜又脹,排尿困難的情況。這個時候需要服用桂枝茯苓丸,里面有多種溫經散寒的藥物,可以將這些有形之寒散去;同時搭配少腹逐瘀丸止痛散寒,活血溫經,這樣既可以散寒又活血,改善子宮肌瘤。

2.卵巢囊腫

桂枝茯苓丸諸藥相伍共奏活血化瘀,祛痰利水,消癥化積之功,對治療卵巢囊腫有一定作用的。一般需服藥1-3月。

此外,小金膠囊、桂枝茯苓膠囊、紅金消結膠囊等都是可以用于卵巢囊腫的,但如果如果囊腫大于5cm,藥物治療效果并不明顯,這時建議選擇手術治療。

桂枝茯苓丸搭配柴胡舒肝丸,可以調理包塊囊腫。我們中醫(yī)認為這個包塊、結節(jié)是由痰濕瘀血所導致的,痰濕和瘀血隨著氣血運行,停留在哪里,這個地方就會形成包塊、囊腫。

也可能是氣滯,生活中,有些朋友長時間壓力大,煩悶,導致肝氣郁結、最終在小腹內形成結塊,成為包塊囊腫。所以在保持一個良好的心態(tài)很重要,心態(tài)也會影響健康。我們可以服用桂枝茯苓丸來散結化瘀,再配以柴胡舒肝丸疏肝理氣,消除包塊囊腫。

3.乳腺增生

因乳腺增生的主要病因是體內內分泌激素水平失調引起,目前西醫(yī)主要采用激素對抗及手術治療,但副作用大。

桂枝茯苓丸有活血化瘀,緩消瘀塊的作用,對患者血中雌激素、孕激素有降低效果,多方面作用有利于已形成的乳腺增生縮小或消散。桂枝茯苓丸治療乳腺增生具有較好的療效,但因此病病程較長,多需較長療程服用方可見效。

如用桂枝茯苓膠囊治療乳腺增生100例,用1個療程,痊愈21例,顯效42例,有效28例,無效9例,總有效率為91%。每次3粒,每日3次,餐后服;3個月為1個療程,月經期停用。

桂枝茯苓丸搭配逍遙丸,可以調理乳腺增生。乳腺增生在我們中醫(yī)上屬于“癥瘕”(zhèng jiǎ)的范疇,只不過出現在了乳腺上,這類人常常會覺得胸部脹疼,像針扎一樣,自己也可以明顯摸到腫塊,一般是因為瘀血,氣滯互結。那乳腺增生是不是只有女性會得呢?

這你可進入誤區(qū)了,生活中,如果男性朋友長時間生悶氣,不高興,也是會得乳腺增生的。此時我們可以服用桂枝茯苓丸來活血化瘀,同搭配逍遙丸來疏肝解郁,養(yǎng)血調經,既可以活血化瘀又可以緩解肝氣不舒導致的胸協脹痛,治療乳腺增生。

如果你有乳腺增生,平時脾氣很差,整天都喜歡大聲吵人,心里還總是煩躁的不行,還愛生氣,每次一生氣,兩側乳房就疼的更加厲害,還有兩肋區(qū)也疼的厲害,其實乳腺增生在中醫(yī)的范疇里稱之為“'乳癖”,多因肝氣郁結,氣血瘀滯不通所致,這種情況我們就可以參考桂枝茯苓丸來活血化瘀,然后再搭配一個舒肝解郁膠囊來舒理肝氣。

4.急性乳腺炎

采用桂枝茯苓膠囊治療急性乳腺炎患者32例,效果滿意。

用法:內服桂枝茯苓膠囊,每次3粒,飯后用溫開水送服。結果2~3天痊愈者15例,4~6天痊愈者17例,平均治愈時間為4天。無一例因化膿而行手術者。

5.輔助藥物流產

兩組均1,2日分別用米非司酮片150mg,米索前列醇片600微克,空腹服。第3日開始,治療組100例,用加味桂枝茯苓丸,用3~6日。對照組100例,用縮宮素注射每次10U,每日1次,肌內注射,用3日。

結果:兩組分別完全流產96,94例;不全流產各2例;失敗24例。陰道出血量及時間治療后兩組比較均有顯著性差異(P≤0.01P≤0.05)。

6.吸宮術后組織物殘留

用桂枝茯苓膠囊3粒,每日3次口服;用5~7日。從第3日開始,用米索前列醇1(200mg),每日1次納肛;用3日。

結果:128例中,陰道出血均停止;B超示宮內殘留物≥1.5cm×2.0cm1例,再次行清宮術后痊愈。隨訪2個月經周期,未并發(fā)感染及其他不良反應。

7.慢性盆腔炎

兩組各30例。均于月經來潮第1日,用替硝唑200mg,氨芐西林8g,加生理鹽水200ml,靜脈滴注,每日1次;5日為1個療程。第6日開始,治療組用桂枝茯苓膠囊每次3粒,每日3次口服;用20日;月經期停用。禁房事及陰道沖洗。用3個月經周期。

結果:兩組分別有效(癥狀、體征消失或明顯改善;B超示附件區(qū)增厚減輕或包塊減小≥1cm,血常規(guī)復常)2725例;無效3,5例;總有效率為90%83.3%。。

8.血栓性靜脈炎

中醫(yī)認為,本病為氣血凝滯,絡脈閉阻所致。遵古訓脈道以通,氣血乃行之宗旨,故用活血化瘀、緩消癩塊的桂枝茯苓膠囊治療血栓性靜脈炎患者,療效顯著。

用法:內服桂枝茯苓膠囊,每次3粒,日服3次,飯后溫開水送服。15天為1個療程。

結果:治療血栓性靜脈炎患者65例,經用藥3~5個療程后,其中治愈者47例,好轉者16例,無效者2例??傆行蕿?/span>96.9%

9.痛經

采用桂枝茯苓丸治療痛經患者46例,總有效率為97.8%。治愈的45例經隨訪l2年,均未見復發(fā)。

用法:桂枝茯苓丸每次6粒,日服3次,飯后溫開水送服。經前5天開始服藥至經凈為1個療程。臨床觀察46例中,用藥2個療程治愈者20例,3個療程治愈者18例,4個療程治愈者7例。無效者1例。

桂枝茯苓丸搭配艾附暖宮丸,可以調理痛經。中醫(yī)常說“不通則痛”如果是寒凝脈絡,痰濕瘀血阻礙了氣血的運行,在月經期間就尤為疼痛?;颊咄€會排出血塊,經血顏色深,出現月經不調的情況。

生活中,我們很多女性朋友有痛經的困擾,嚴重的可能還會影響正常的工作生活。這個時候可要多休息,不要太過操勞。此時我們可以用桂枝茯苓丸來活血化瘀,再搭配艾附暖宮丸暖宮調經,緩解痛經。

10.更年期綜合征

出現眩暈耳鳴、烘熱汗出、心悸失眠、煩躁易怒、月經紊亂等癥狀。用桂枝茯苓膠囊治療更年期綜合征患者59例,效果頗佳。

用法:桂枝茯苓膠囊,每次3粒,早、中、晚各服1次,飯后溫開水送服,至癥狀消失時停藥。

11.腰肌勞損

根據中醫(yī)不通則痛的理論,采用活血化淤的桂枝茯苓丸主治,藥證合拍,故獲良效。

用法:桂枝茯苓丸每次6粒,日服2次,黃酒送下。5天為1個療程。臨床觀察86例,經用藥2~4個療程后,其中治愈者75例,好轉者8例,無效者3例??傆行蕿?/span>96.5%。

桂枝茯苓丸搭配獨活寄生丸,可以調理腰疼。中醫(yī)認為腰痛是由于氣滯血瘀,或是寒邪侵襲引起的腰背部疼痛。患有腰疼的人常常會感覺腰背部又疼又酸,渾身沒有力氣,一旦發(fā)作,直不起來腰,只能躺下休息。不同病因引起的腰疼的癥狀表現自然也不相同。患者可能會有腰椎間盤突、腰肌勞損等。那這個時候我們可以用桂枝茯苓丸來活血化瘀,再搭配獨活寄生丸散寒行濕,溫經通絡,進而緩解腰疼。

如果說你常年的腰酸背痛,筋骨關節(jié)疼痛,平時還很怕冷,尤其是到了陰虛天氣或者是秋冬季節(jié)的時候就會疼的更加厲害,甚至都直不起來,這種情況在中醫(yī)上認為多見是寒邪侵襲骨關節(jié),導致血液在關節(jié)處行徑受阻,無法正常運行,筋骨失養(yǎng)所致,這種情況我們先用桂枝茯苓丸來活血化瘀,然后再搭配一個散寒活絡丸來追風散寒,緩解疼痛。

12.痤瘡

應用桂枝茯苓丸治療痤瘡患者125例,治愈者86例,有效者34例,無效5例。在治療的同時或痊愈后,應堅持用溫水或硫磺肥皂清洗顏面,嚴禁用手擠壓痤瘡,忌食辛辣食物。

用法:每次6粒,日服3次,飯后溫開水送服,10天為1療程。

13.軟組織損傷

本病多由外傷所致局部腫脹、疼痛。應用桂枝茯苓丸治療軟組織損傷患者91例,效果頗佳。

用法:內服桂枝茯苓丸每次6粒,溫開水與黃酒各半送服。同時,將桂枝茯苓丸研末,用白酒調成糊狀外敷患處,每日換藥1次。

結果:23天;治愈者38例,46天治愈者48例,7~8天治愈者3例。應用本藥后,局部感覺輕松,疼痛迅速減輕或消失,功能逐漸恢復正常。

14.前列腺肥大

有人用桂枝茯苓丸治療前列腺肥大患者32例,年齡最小者51歲,最大者74歲;病程(有排尿困難癥狀)最短者2年,最長者16年。經用本藥治療后,近期治愈者19例,占59.4%;好轉者10例,占31.3%;無效者3例,占9.4%。總有效率為90.6%。

桂枝茯苓丸搭配金匱腎氣丸,可以調理前列腺增生。男性的前列腺增生,在中醫(yī)里屬于“精濁”,癃閉(lóng bì)范疇,一般多是因為腎虛所致,這類人腎虛久了往往還伴有瘀血的情況。

此時就會出現尿頻,尿不盡,夜里小便次數多的情況,讓人苦不堪言,同時還會陰部疼痛墜脹,怕冷,手腳就像泡了冰水一樣冰涼,那這個時候我們可以桂枝茯苓丸來活血化瘀,同搭配金匱腎氣丸來補腎溫陽,這樣就能既補腎又活血,通小便,消除前列腺增生。

15.產后尿儲留(癃閉)

用桂枝茯苓膠囊治療50例產后尿潴留患者,其中15例為會陰側切分娩,35例為會陰側切加胎吸,發(fā)生尿潴留的時間為8~12小時。取桂枝茯苓膠囊6粒,溫開水送服,以后13粒,每日3次,連服5~7天,以鞏固療效。

結果:30分鐘內28例能順利排尿,服藥2小時內全部患者均恢復自行排尿,其中12例仍有排尿不適感,繼續(xù)服用上藥后24小時內均恢復正常排尿功能。

16.橋本病(慢性淋巴細胞性甲狀腺炎)

應用桂枝茯苓丸治療橋本病23例,用3個療程后(1個月為1個療程),顯效11例,有效11例,無效1例,總有效率為96%。

桂枝茯苓丸 搭配消癭(ying)丸,可以調理甲狀腺結節(jié),囊腫,甲狀腺結節(jié),囊腫在中醫(yī)上屬于癭(ying)瘤,囊癭(ying)范疇,出現結節(jié),囊腫一般都是體內有痰瘀導致的,通常表現為呼吸不暢,聲音沙啞,有的人會出現脖子兩側腫大,吞咽時感覺有阻力,有時還會動不動的頭暈頭痛,嘴巴里發(fā)苦等,因為是痰瘀積在頸部造成的,所以這時我們可以用桂枝茯苓丸來活血化瘀,再搭配一個消癭(ying)丸來軟堅散結,從而消除頸部的結節(jié),囊腫

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