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第二十七章 癰瘍?cè)趺撮_(kāi)藥方 癰瘍屬外科化膿性疾病的一種統(tǒng)稱。平常所見(jiàn)的有頭疽、無(wú)頭疽、疔、癤、丹 毒等等都是癰瘍。癰瘍對(duì)人體危害較大，有的基至?xí)＜钡缴?，宋代著名醫(yī)家錢(qián)乙就曾說(shuō)過(guò)：“癰瘍病，五臟各有一證，肝為水泡。肺為農(nóng)泡，心為斑，脾為疹。歸腎者，皆變黑，而難治?！庇纱丝梢?jiàn)痛瘍對(duì)身體的危害。但是隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，只要及時(shí)正確的治療，癰瘍也會(huì)很快就能治愈。第一節(jié) 癰瘍的特征 癰瘍是指氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的局部化膿性疾病，依據(jù)其發(fā)病部位而有外瘍、內(nèi)癰之分，中醫(yī)一般根據(jù)癰瘍病變的部位、病灶的大小、病因病證特點(diǎn)等有不同名稱，常見(jiàn)的有癰（一種皮膚和皮下組織的化濃性炎癥，易生于頸、背部）、有頭疽、無(wú)頭疽、疔（中醫(yī)學(xué)指病理變化急驟并有全身癥狀的急性小瘡)、癤（一種局限性皮膚和皮下組織化濃性炎癥)、流注（以發(fā)生在肌肉深部的轉(zhuǎn)移性、多發(fā)性膿腫為表現(xiàn)的全身感染性疾?。C疬（西醫(yī)中指頸淋巴結(jié)結(jié)核）、丹毒、流痰、肺癰、腸癰等。臨床上一般都有局部紅、腫、痛的特點(diǎn)。癰瘍的辨證較為復(fù)雜，一般要診察局部、推究病機(jī)，分辨陰陽(yáng)屬性，才能準(zhǔn)確地辨證。屬陽(yáng)證者多由于濕熱余毒阻遏，氣血凝滯而形成的，以皮膚紅赤，灼熱，局部紅腫熱痛、根腳收縮為其主要特征；屬陰證者一般是由于痰濕寒邪凝滯經(jīng)脈所造成的，以患處漫腫無(wú)根，皮色不變，雖有酸痛，但無(wú)明顯的紅赤、灼熱為其主要特征。第二節(jié) 癰瘍的類型 角值充高病證，一般根據(jù)其發(fā)病部位分為外瘍和內(nèi)瘍兩大類。外場(chǎng)是指生于體表靴皮肉筋骨之間的化陳性疾患，通常指生于驅(qū)干、因肢等體表的場(chǎng)：內(nèi)病是指生于體：腑組織的化膿性疾患。發(fā)生在肌體的癰、疽、疔、癤、丹毒、流注、無(wú)名腫毒等疾病都是外瘍。外瘍初起又有陰陽(yáng)、寒熱之分。屬陽(yáng)證者，常見(jiàn)局部紅腫熱痛，伴發(fā)熱，口渴，或便秘溲赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)有力等；屬陰證者，常見(jiàn)瘡瘍局部漫腫硬結(jié)，不紅不熱，隱隱作痛，伴有神情疲憊怕寒，苔白脈緩等。癰紅腫熱痛，發(fā)生淺而高大，沒(méi)有化膿易消，已化膿易潰易斂，因熱毒熏蒸、氣血淤滯所致。疽漫腫無(wú)頭，膚色不變，邊界看不清楚，無(wú)熱少痛，沒(méi)有化膿的難消，已化膿的難潰，是因寒邪郁結(jié)、氣血凝滯所致。疔開(kāi)始是如粟，根深形小，狀如針，頂白而痛，因邪毒侵襲、氣血凝滯而造成的。癤淺表局限，形小而圓，紅腫熱痛不甚，易潰易斂，反復(fù)發(fā)作，因濕熱蘊(yùn)結(jié)所造成的。癰、疽、疔、癤是發(fā)生于體表，是各有不同病理變化和形狀特征的外科疾患。發(fā)生體內(nèi)如肺癰、腸癰等臟腑之癰屬于內(nèi)癰。在《諸病源候論》是這樣敘述的：“內(nèi)癰者，由飲食不節(jié)，冷熱不調(diào)，寒氣客于內(nèi)，或在胸膈，或在腸胃，寒折于血，血?dú)饬糁?，與寒相搏，壅結(jié)不散，熱氣乘之，則化為膿，故日內(nèi)癰也?！狈伟b是由于熱毒余結(jié)于肺，以致肺葉生瘡，肉敗血腐，形成膿瘍，以發(fā)熱，咳嗽，胸痛，甚至咯吐膿血痰主要臨床表現(xiàn)的一種病證。肺癰屬內(nèi)癰之一，是內(nèi)科較為常見(jiàn)的疾病。腸癰一般是因?yàn)轱嬍呈Ч?jié)，暴怒憂思，跌撲奔走，使腸胃部運(yùn)化功能失職，濕熱邪毒內(nèi)堵于腸而發(fā)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，闌尾腔梗阻和細(xì)菌感染是本病的主要發(fā)病原因之一。以持續(xù)伴有陣發(fā)性加劇的右下腹痛、肌緊張、按之痛疼劇烈為特征?？砂l(fā)在任何年齡階段，多發(fā)生于青壯年，男性又多于女性。【版權(quán)聲明】本文來(lái)源網(wǎng)絡(luò)。我們分享文章、圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者及原出處所有。此文出于學(xué)習(xí)分享、傳播更多資訊之目的，無(wú)商業(yè)用途。若涉及作品內(nèi)容、版權(quán)或其他問(wèn)題，敬請(qǐng)?jiān)髡呗?lián)系我們，立即處理。 |
