李伯伯今年66歲，平常比較關(guān)注各種健康養(yǎng)生知識(shí)。兩個(gè)月前聽別人說(shuō)吃大豆對(duì)身體好，就在一日三餐中加了很多豆類——早上喝豆?jié){，晚上吃豆飯，連續(xù)吃了近兩個(gè)月。

一周前，李伯伯因食欲差、肢體浮腫、全身乏力酸痛、氣喘等癥狀不緩解而就診，被檢測(cè)出血肌酐竟然高達(dá)1280umol/L，必須進(jìn)行透析治療。

醫(yī)生進(jìn)行腎臟穿刺活檢后診斷為草酸鹽腎病，問(wèn)診后得出李伯伯的病與大量吃大豆制品有關(guān)。由于大豆中含有很多草酸鹽，而李伯伯長(zhǎng)期、大量地吃，這才導(dǎo)致他的腎功能不斷惡化。

一、為什么尿毒癥患者越來(lái)越多？

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)慢性腎病發(fā)病率可達(dá)10.8%，平均每10個(gè)人中就有1人患慢性腎病。而且腎病患者越來(lái)越多，還呈年輕化的趨勢(shì)，如果對(duì)慢性腎病不夠重視，還可能會(huì)被尿毒癥盯上。

一般來(lái)說(shuō)，腎病的發(fā)展要經(jīng)歷五個(gè)階段：腎臟炎癥反應(yīng)期——腎功能代償期——腎功能失代償期——腎衰竭期——尿毒癥期。

每個(gè)年齡段的人都可能被腎炎盯上，腎炎放任不管，腎功能不斷損傷，等到腎臟功能不能代償，那就很難逆轉(zhuǎn)了。若腎臟功能進(jìn)一步惡化，就可能進(jìn)入腎衰竭期，腎衰竭到了晚期，就發(fā)展成了尿毒癥。

之所以越來(lái)越多年輕人患上尿毒癥，與他們不重視體檢、經(jīng)常熬夜、濫用藥物、吸煙、把飲料當(dāng)水喝、經(jīng)常憋尿等多種原因有關(guān)。另外，飲食不健康，也可能會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎臟受損。

二、常吃4種食物，會(huì)慢慢把腎“傷透”

食物雖然能給人體帶來(lái)充足的營(yíng)養(yǎng)和能力，但不健康的飲食習(xí)慣也可能會(huì)增加腎臟的損傷。

1、高鹽

偏好高鹽飲食，鹽分?jǐn)z入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的水液失衡，增加高血壓和腎病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2、高蛋白食物

肉類等高蛋白食物攝入過(guò)多，可能會(huì)增加腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，尤其要少吃動(dòng)物內(nèi)臟，動(dòng)物內(nèi)臟本身膽固醇高、蛋白含量高，吃多了可能會(huì)誘發(fā)腎臟損傷。

3、濃茶

濃茶中含有很多的氟，氟需要經(jīng)過(guò)腎臟的代謝，濃茶攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)加重，甚至超過(guò)腎臟的排泄能力。

4、高草酸食物

菠菜、竹筍、莧菜等蔬菜中含有豐富的草酸，這類食物千萬(wàn)不要生吃，食用前最好焯一下水，也能去除大部分的草酸。

當(dāng)然，尿毒癥來(lái)臨前是有信號(hào)的，如果出現(xiàn)不明原因的疲倦乏力、食欲差、浮腫、面色發(fā)黃、尿量改變等異常，或者小便泡沫變多、四肢酸痛等癥狀，一定要提高警惕，小心尿毒癥在作祟。

三、腎不好應(yīng)該怎么吃好？

對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō)，一定要控制好飲食，那日常怎么吃才不容易“踩雷”？改變飲食結(jié)構(gòu)很關(guān)鍵。

1、選擇低脂飲食

高脂肪飲食可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝紊亂，加重腎臟疾病，因此建議少吃高脂肪食物，多吃新鮮的蔬果，盡量多吃深海魚。

2、維持低鹽飲食

盡量選擇低鹽飲食，以減輕腎小球內(nèi)壓力，延緩對(duì)腎臟的損害，還要注意限制隱形鹽的攝入。

3、低蛋白飲食

很多腎病患者都伴有蛋白尿，有的患者還會(huì)有低蛋白血癥，因此飲食上盡量要避免高蛋白食物，以減少對(duì)腎臟的損傷。

4、適當(dāng)飲水

對(duì)于身體嚴(yán)重浮腫、少尿、心功能不全的腎病患者來(lái)說(shuō)，要限制飲水。盡量喝白開水，少喝濃湯，飲水盡量少量多次。

5、選擇低鉀食物

體內(nèi)90%的鉀都需要經(jīng)過(guò)腎臟的代謝，腎病患者腎功能下降，也容易出現(xiàn)高鉀癥狀，盡量要吃低鉀食物。

對(duì)于需要透析的尿毒癥患者，則應(yīng)在透析開始后適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入量，以免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良癥狀。另外，還要嚴(yán)格控制飲水量和鹽分?jǐn)z入量。

尿毒癥高發(fā)，與人們不健康的飲食習(xí)慣，以及慢性腎病管理不好等因素有很大的關(guān)系。因此，對(duì)于患有慢性腎病的患者來(lái)說(shuō)，一定要引起重視，避免拖延導(dǎo)致腎病發(fā)展嚴(yán)重。

參考資料：

[1]《【科普】腎病系列科普：得了尿毒癥，選擇腹膜透析or血液透析？》.廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院.2022-03-26

[2]《7大損害腎臟的食物，最后一種出乎意料......》.醫(yī)學(xué)界.2021-01-11

[3]《給慢性腎臟病患者的9大飲食建議，吃出健康好腎臟！》.醫(yī)學(xué)界腎病頻道.2022-12-02