大家好，我是蛋蛋姐。

冬天到了，家里有老人的又要擔心了，因為冬天他們非常容易犯一種病，這種病就是咳喘。

尤其是一些七八十歲的老爺爺，由于年青時抽煙，出現(xiàn)了肺氣腫，到了冬天，他們就會拼命咳嗽、憋悶，連幾步路都走不動，一走就喘，真是太難受了。

在醫(yī)院里，也有很多這樣的老人，由于呼吸不暢，只能坐在病床上呼吸，醫(yī)學上稱之為“端坐呼吸”，每一秒都是受罪。

像是這種老年人的咳喘，就不光是肺的問題，主要還是腎的問題。

為什么這樣說呢？

因為“肺主吸氣，腎主納氣”。

這句話就是說，吸氣雖然是肺的職能，但是，這些氣能吸多深、多遠，則是腎的職責。

腎納氣功能正常，則呼吸悠長、深遠，能直達丹田。

一旦腎虛不納氣，呼吸就會變得淺表，由此引發(fā)憋悶、咳喘。

所以，腎虛是咳喘的一大原因，我們在治療老年咳喘的時候，一定不能忘記補腎。

好端端的腎，咋就不能納氣了呢？主要還是因為年紀太大了，腎虛了。

我們都知道，人衰老的過程，其實就是腎虛的過程。腎藏精，腎精充足，則腎氣旺盛。

而老年人，腎精已經(jīng)不多了，腎氣也就弱了，腎納氣的功能也就不夠了，氣下不來，所以老覺得氣不夠用。

像這種情況，除了治肺，還要補腎。

有一個很有名的方子，叫做“蘇子降氣湯”，就擅長治療這種虛性咳喘、呼吸困難。

蘇子降氣湯出自《太平惠民和劑局方》，其成分如下（藥店也有中成藥：蘇子降氣丸）：

紫蘇子9克、清半夏9克、當歸6克、炙甘草6克、前胡6克、厚樸6克、肉桂3克、沉香3克、 蛤蚧6克。

水煎服，可加生姜3片，大棗3枚。

首先聲明一點，里面的“蛤蚧（ge jie）”一藥，是我自己加的，原方并沒有這味藥，為什么我要加這味藥呢，待會我們會講到這個問題。

這個方子，首先有化痰的作用。

我們都知道，老年人，特別是抽煙的老年人，痰液特別多，肺里老是呼嚕呼嚕的一股痰聲，這個痰像粥一樣堵在肺里。

痰堵在肺里，氣就無法下達腎中，肯定會出現(xiàn)憋悶、咳喘，所以，要想治咳喘，先把痰給化掉，痰沒了，這個通道就順暢了。

誰負責化痰呢？就是紫蘇子、半夏和前胡。

紫蘇子，是一種圓形的小種子。

這種小種子里有一種成分，專門擅長化痰、消痰。凡是痰多咳嗽，都可以煮點紫蘇子喝，而且完全不必擔心它的副作用，因為它本身就跟蘿卜一樣，也是一種蔬菜所結的種子，很多人吃海鮮，底下就有紫蘇葉。

紫蘇子“定喘消痰有功”“為消痰順氣之良劑”，通過古人對它的評價，我們可以看出它有很好的除痰作用。

所以，老年人咳嗽痰多，日常就可以敲碎了紫蘇子來煮湯，每天喝一杯，痰少了，咳嗽就停了，既便宜，又環(huán)保，對身體一點害處都沒有。

然后是半夏，半夏也是化痰的高手。

如果你見過半夏，就知道這種圓圓的藥物質地很干燥，燥能化濕，所以半夏可以除濕。濕少了，痰就少了，因為痰就是濕邪聚集形成的，半夏把濕氣除去了，痰也就沒了。

前胡，也是一味化痰小能手?！侗静菥V目》說它“為痰氣要藥”，可見，它也能把肺里的痰給消除掉。很多人感冒了，肺里有痰，或者鼻子里黏糊糊的，都可以用它來化痰消痰。

通過紫蘇子、半夏、前胡化痰，可以把肺里的老痰、頑痰、白痰給清除掉。

痰少了，人就不會那么憋悶了，肺里呼嚕呼嚕的聲音就會消除。

除了化痰，紫蘇子、半夏還有降氣的功能，這也是“蘇子降氣湯”名字的由來，它們能讓肺氣下降，肺氣往下降，才能到達腎里。

然后是厚樸。

厚樸，是一味行氣藥。我們都知道，肺主氣，司呼吸，它像是一個蜂巢一樣，里面全是孔洞，這些孔洞里全是氣，氣體不斷在里面穿梭往來。

如果有痰堵在肺里，這些氣肯定不能正常流通，所以人們會覺得肺里特憋悶、胸悶喘息。

而厚樸這味藥，有行氣的作用，它可以促進肺內(nèi)氣體的正常流通，氣流通了，胸中就暢快了，所以古人說，厚樸擅長行氣寬胸。

厚樸不但擅長行肺氣，還擅長行胃氣、腸氣。胃里脹氣、腸子脹氣，都可以用厚樸來行氣，氣一行，胃不脹了，腸子也不脹了，很舒服，所以厚樸行氣，可以令人很舒服。

《傷寒論》里，治療咳喘，就有桂枝加厚樸杏子湯，厚樸可以治療咳喘。

然后是當歸。

當歸，后世一般把它當做補血藥，比如大名鼎鼎的四物湯，就是補血專方。

可是，在更古典的《神農(nóng)本草經(jīng)》里面，卻記載著當歸的另一個功效，那就是止咳?！侗静萁?jīng)》說當歸能夠治“咳逆上氣”，不就是說當歸有止咳的特效嘛。

它之所以能止咳，大概也是由于能補血，可以滋潤肺臟，令肺臟正氣變強，所以能止住咳嗽。

上面這些藥，不管是化痰的也好，行氣的也好，止嗽的也好，總之都是作用于肺的。

但我們說了，很多老年人的咳嗽氣喘，不光是肺臟的問題，更主要的是腎的毛病。

因為腎不能納氣，所以導致呼吸淺表、短促，進而發(fā)生喘的問題。

既然如此，那用什么來補腎納氣呢？有3味藥，非常非常重要，那就是蛤蚧、肉桂、沉香。

我們先說說蛤蚧。

蛤蚧是一種動物藥，很多藥店的櫥窗里，都有它的身影，它張著翅膀，好像會飛翔一樣，其實，那不是翅膀，而是撐起來的肚皮。

蛤蚧長得類似壁虎，經(jīng)常雌雄一塊，交抱外出，嘴里不斷發(fā)出“ge jie”的聲音，所以古人干脆就叫它蛤蚧。

這味藥，它最大的功能就是補腎納氣，治療這種虛喘?！侗静荼阕x》說的好：“故肺虛咳嗽、腎虛喘逆者，皆可用之。”

就是說，不管是肺虛還是腎虛導致的咳嗽，它都能給你修補起來，既能補腎，又能補肺。

肺腎兩臟好了，咳喘基本就平復了。

所以，我把蛤蚧這味藥挪到這里，就是用它來補腎、補肺的，很多老年人肺也虛了，腎也虛了，就只能用這種藥物來修補。

當然，紫河車（胎衣）、冬蟲夏草也可以起到補肺、補腎的效果，但是這些藥太貴了，如果有條件，吃點蟲草也可以，可以大大緩解憋喘，有一個中成藥叫做“金水寶膠囊”，就是用蟲草做的，特別適合肺虛腎虛的人服用。

重點說完蛤蚧，我們再來說說沉香。

沉香，就是沉香木，它密度很大，所以放到水里，它會沉到底下，所以叫做沉香。

古人發(fā)現(xiàn)沉香這個特點之后，認為它可以墜氣，就是帶著氣往下走。腎在下面，所以沉香可以把肺里的氣帶到腎臟，這樣一來，不就幫助腎臟進行納氣了嘛。所以，沉香有納氣的功能。事實證明，沉香的確能改善氣喘的毛病。

當然，現(xiàn)在沉香很貴，所以很多假藥，如果實在沒有沉香，也可以不加，加點蟲草粉也可以。

最后是一味肉桂。

肉桂，是一味熱藥，擅長補腎陽，可以補火助陽。

腎陽補足了，一方面可以幫助腎納氣，另一方面，它可以提高腎臟主水的能力，減少痰液的生成，很多老人痰多，不光是肺虛，與腎虛不能主水有關，腎臟不能處理水液，水液就會黏在一起，形成痰液，嚴重的還會出現(xiàn)水腫。

最后還有點生姜、大棗、甘草，這些藥都是健脾的藥，脾屬土，肺屬金，土能生金，所以用健脾藥，其實可以起到補肺的作用，令肺得到壯大。

以上就是蘇子降氣湯的方解。

生活中，老年人咳嗽氣喘，胸中憋悶，痰多、水腫，都可以用一用這個方子，非常好使。吃半個月，痰少了，咳嗽停了，也不喘了，曬個太陽，挺好的。

最后祝愿老人們都能安享晚年。

簡介：蛋蛋姐，碩士研究生，畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學中醫(yī)8年制，主業(yè)醫(yī)生看病，業(yè)余撰稿科普。