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降壓藥睡前吃更好?醫(yī)學界又快吵起來了

 新用戶41015886 2022-10-23 發(fā)布于上海
降壓藥睡前吃更好?醫(yī)學界又快吵起來了
大象無聲形

降壓藥早上吃好還是睡前吃好?對于吃降壓藥這件事,醫(yī)學界的研究結(jié)果爭議很大。

有研究發(fā)現(xiàn):睡前吃降壓藥更好!

一項研究將19084例高血壓患者按1:1分為兩組,分別在睡前及晨起服用≥1種全天劑量的高血壓藥物。

經(jīng)過平均6.3年的隨訪發(fā)現(xiàn),與晨起服用降壓藥物人群相比,

睡前服用降壓藥物的患者,心血管死亡、心肌梗死、冠狀動脈血運重建、心力衰竭和卒中等風險明顯下降。

研究還顯示,睡前服藥還顯著增加睡眠期間血壓降幅及睡眠相關血壓降幅,且和晨起服用降壓藥物同樣安全,并具有相似的患者依從性。

都改成睡前吃?NO!

哈粉們可能已經(jīng)反應過來了,上述研究結(jié)果似乎與我們此前在哈特瑞姆心臟科普上倡導的大部分患者適合"睜眼就吃藥"不符?

醫(yī)學研究常常得出截然相反的結(jié)論,醫(yī)學觀點就是在爭論中越辯越明不斷進步的。

現(xiàn)在越來越多的研究支持睡前吃,愈加呈現(xiàn)爭鳴姿態(tài),但尚不足以推翻當前醫(yī)學界認可的主流觀點。

那么到底如何吃呢?

目前還是建議大家遵循幾個原則:

原則①:血壓峰值前吃

我們服用的降壓藥多在服藥30分鐘后起效,服藥后2~3小時藥效達到峰值。

目前清晨or睡前吃還是要看個人在一天內(nèi)的血壓峰值,服藥時間最好在血壓峰值前2-3小時。

如何確定血壓峰值時間呢?

首先,大家可以通過每日多次測量血壓初步判斷自己的血壓峰值,但目前指南建議高血壓患者進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測明確血壓峰值時間,特別是確定有無夜間高血壓,因為我們不太可能在夜間自我測量血壓。

對于大部分患者來說,"早上吃"依然是適用的,以壓制血壓晨峰。不過也有一部分患者白天血壓挺好、夜間血壓增高,這類患者要睡前服降壓藥。

可以說,"什么時間吃降壓藥最好",其實是挺個性化的一件事。

原則②:堅持吃

即你在哪個時間點更容易堅持吃就哪個時間點吃。

晨起吃藥你更不容易忘,那就晨起吃;睡前吃更不容易忘,就睡前吃。

畢竟,不能堅持服藥就是0,不論在哪個時間點服藥,都比不吃強!

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