荊防敗毒散出自明代張時徹所著《攝生眾妙方》，治瘡腫初起，其藥物組成為：羌活、獨(dú)活、柴胡、前胡、枳殼、茯苓、荊芥、防風(fēng)、桔梗、川芎（以上各一錢五分）、甘草五分。本方由人參敗毒散去人參、生姜、薄荷，加荊芥、防風(fēng)化裁而成。圖片方中加入荊防和防風(fēng)兩味藥后，從原本治“傷寒時氣、傷風(fēng)、瘟疫、風(fēng)濕”到現(xiàn)在“傷寒外感、逗疹瘡瘍、癰膿腫痛、瘀毒流注”等多種疾病，透散疏利全身各處蘊(yùn)節(jié)不散的邪氣，絕非僅僅局限于解表散寒。

荊防敗毒散的古代應(yīng)用

1.人參敗毒散被稱為治疫第一方

人參敗毒散最初即為瘟疫而設(shè)，最早記載該方的《太平惠民和劑局方》言其“治傷寒時氣”。喻昌《醫(yī)門法律·三氣門方》指出“三氣門中，推此方為第一，以其功之著也?！蓖浦疄橹我叩谝环剑⒁蚱浏熜ё恐Q其為“活人敗毒散”。可疏利邪氣，使“疫癘之氣”在疫病早期消散，而無傳變之虞，是古人治療瘟疫的良劑，尤其適用于體弱之人。

2.荊防敗毒散廣泛應(yīng)用于瘟疫初起

荊防敗毒散為人參敗毒散加荊芥、防風(fēng)而成，添荊芥、防風(fēng)疏解透散之功，相較于人參敗毒散之力更強(qiáng)，適合瘟疫早期驅(qū)邪于外，后世在瘟疫治療中多有應(yīng)用。

《古今醫(yī)統(tǒng)大全》指出當(dāng)以辛平之劑透邪外出，而荊防敗毒散正是辛平透散的治疫良劑。相較于人參敗毒散，荊防敗毒散透散之力更強(qiáng)，作為通治之劑更合理，更適合早期使用。

古代醫(yī)家將荊防敗毒散廣泛用于多種疫病，如用于赤膈傷寒、水痘、麻疹、痘疹等烈性傳染病，現(xiàn)代醫(yī)家同樣運(yùn)用荊防敗毒散治療多種傳染性疾患，如小兒流行性感冒、急性病毒性上呼吸道感染、甲型H1N1流感、流行性腮腺炎、牙癰（牙疼）、乳癰（乳腺結(jié)節(jié)）、乳蛾（小兒扁桃體炎）、麻疹、登革熱等。

由歷代醫(yī)家所載荊防敗毒散主治可以看出，其實(shí)為透邪疏利之劑，而非僅僅是發(fā)汗解表、止痛消瘡之方。不論是風(fēng)寒暑濕之類外邪，亦或是四時不正之氣、天行邪毒，荊防敗毒散可在疾病早期，毒邪尚未傳變?nèi)肜镏畷r，透利邪氣，疏暢氣機(jī)，消散毒邪在萌芽之際，正是仲景所言“始萌可救”。

荊防敗毒散的現(xiàn)代應(yīng)用

1.流行性及傳染性疾病

荊防敗毒散適宜“瘟疫初起”，疫毒邪氣在表，或尚未入里之時，現(xiàn)今臨床常將其用于流行性及傳染性疾病的治療。如急性病毒性上呼吸道感染、登革熱、甲型H1N1流感、水痘、流行性腮腺炎等。

新冠疫情以來全國多省份均發(fā)布了新冠肺炎的中醫(yī)治療方案：四川、云南、江蘇、山東、新疆、廣東和河南等7省（自治區(qū)）均將荊防敗毒散及其中成藥制劑荊防顆粒納入新冠防治方案中，用于新冠流行期間的預(yù)防和治療。

2.呼吸系統(tǒng)疾病

荊防敗毒散味辛性平，對于一切表證初起均可使用，常作為感冒防治的一線用藥，《本草正義》言其為“四時感冒之神劑”，《醫(yī)宗說約》亦言：“如看病人純是表證，用荊防敗毒散汗散之?！爆F(xiàn)代諸多醫(yī)家同樣發(fā)現(xiàn)荊防敗毒散對于多種呼吸系統(tǒng)疾病療效顯著，如急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等。

3.消化系統(tǒng)疾病

喻昌言敗毒散為“逆流挽舟”之法，荊防敗毒散升清陽、散邪氣、止下利，古代醫(yī)家善用其治療腸風(fēng)下血之證，現(xiàn)代醫(yī)家亦發(fā)現(xiàn)荊防敗毒散對于多種消化系統(tǒng)疾患療效顯著，如小兒泄瀉、痢疾、腸易激綜合征等。

4.皮膚疾病

荊防敗毒散對毒蘊(yùn)肌表導(dǎo)致的各類皮膚瘡瘍類疾患療效顯著，尤宜邪在淺表之際。其性升發(fā)透利，擅于透邪外出，療瘡之痛?，F(xiàn)代醫(yī)家在臨床中同樣證實(shí)荊防敗毒散對于多種皮膚疾病具有治療作用，如藥物相關(guān)性皮膚病、痤瘡、蕁麻疹、帶狀皰疹等。

5.五官科疾病

病在上者，因而越之。荊防敗毒散藥味輕揚(yáng)，宜散病在高者，病在上者。張景岳言：“凡病在頭目，內(nèi)火未盛者，先當(dāng)解散，宜正柴胡飲，或敗毒散?！爆F(xiàn)代醫(yī)家同樣將荊防敗毒散用于治療多種五官科疾患，如風(fēng)寒襲耳型分泌性中耳炎、牙痛、口腔頜面炎癥、面神經(jīng)炎等。