芳香化濕藥：蒼術(shù)、白豆蔻、佩蘭、砂仁、厚樸

半夏

記錄工作

白術(shù)屬于補氣藥，不是芳香化濕藥，放在這里主要是跟蒼術(shù)對比。脾虛濕盛可以白術(shù)和蒼術(shù)共用。

白術(shù)，甘苦溫，脾經(jīng)、胃經(jīng)

作用：燥濕健脾，側(cè)重于健脾，健脾益氣運濕第一藥，祛濕不如蒼術(shù)，止汗、止瀉泄

臨床：通便用生白術(shù)（30g），止瀉用炒白術(shù)，白術(shù)會刺激胃黏膜充血，所以胃炎禁用

禁：過量反而傷脾胃，血壓降低，胸悶氣滯，陰虛血虛，腹部脹痛的禁服，胃沒有停水不要用，會導致充血

蒼術(shù)，辛苦溫，脾經(jīng)、胃經(jīng)、肝經(jīng)

作用：芳香燥濕健脾，祛風散寒，明目，外可散寒濕、內(nèi)可化濕濁，上下內(nèi)外濕邪皆可用

臨床：1、濕邪困阻中焦引起的脘腹脹滿、泄瀉、水腫----搭配厚樸行氣、陳皮理氣；2、脾胃虛弱，濕聚水停的痰飲，泄瀉、水腫---搭配豬苓、茯苓、澤瀉；3、風濕痹痛，以濕盛者----搭配獨活、薏米仁；4、濕邪下注導致的腳氣--搭配黃柏、梔子，下至到陰部出現(xiàn)的帶下病、陰囊潮濕、濕疹----搭配黃芩、龍膽草；5、風寒感冒，辛香燥烈，所以可以開腠理而發(fā)汗----搭配九味羌活湯；6、夜盲癥，目澀---搭配羊肝、豬肝

白豆蔻，辛溫，肺經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)

作用：化濕邪，醒脾開胃，溫脾止瀉

臨床：1、濕阻中焦引起脾胃氣滯、脘腹脹滿、肭呆----搭配厚樸、蒼術(shù)、陳皮；2、肺，濕瘟初起，胸悶不饑，舌苔濁膩，濕邪重用薏苡仁、杏仁，熱邪重用黃芩、滑石；3、寒濕治嘔吐，胃寒，濕邪中焦---搭配藿香、半夏

佩蘭，辛平，脾經(jīng)、胃經(jīng)、肺經(jīng)

作用：跟藿香相同，芳香化濕，醒脾開胃，發(fā)表解暑

臨床：1、濕阻中焦癥---搭配藿香、蒼術(shù)、厚樸；2、脾虛濕熱，口中甜膩、多涎、口臭，芳香化濕邪，性平不燥；3、外感暑濕，濕瘟初起---搭配藿香、荷葉

砂仁，辛溫，脾經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)

作用：化濕邪，醒脾開胃，溫脾止瀉，理氣安胎，芳香濃

臨床：1、濕邪困阻中焦之癥，脘腹脹滿、肭呆---搭配厚樸、蒼術(shù)、陳皮；2、脾胃虛寒導致的泄瀉和嘔吐---搭配干姜、附子；3、胎動不安、妊娠惡阻，嘔吐配紫蘇白術(shù)，氣血虧虛配人參白術(shù)熟地

厚樸，苦辛溫，脾經(jīng)、胃經(jīng)、肺經(jīng)、大腸經(jīng)

作用：行氣最好、燥濕、消積、寒熱平喘化痰、除脹滿之要藥（氣滯、食積、濕阻中焦等實證都可以，虛證不用）

臨床：1、濕阻中焦癥，脘腹脹滿、泄瀉、惡心嘔吐，燥濕辛散下氣；2、食積氣滯，腹脹便秘（食積脾虛可能導致泄瀉）--搭配大黃、枳殼；3、痰飲的咳喘，降氣、化痰---搭配蘇子、陳皮、半夏；寒飲化熱導致的咳喘---搭配生石膏、麻黃、杏仁；宿有喘痰，外感風寒誘發(fā)----搭配桂枝、杏仁；4、梅核氣---搭配半夏、茯苓、蘇葉、生姜

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1、來自外部的濕邪，脾胃濕滯，導致脾胃氣滯，出現(xiàn)肭呆、脘腹實性脹滿

解：外解，辛散濕，白豆寇、蒼術(shù)、厚樸、陳皮

2、脾虛濕阻，濕邪內(nèi)停，氣滯中焦，虛性脹滿

解：健脾化濕，黃芪、炒白術(shù)、黨參、白豆蔻

3、食積脘腹實性脹滿，氣滯，

解：消積，枳實、山楂、陳皮、白豆蔻