本期指導(dǎo)專家 陳賢禎 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 皮膚科副主任醫(yī)師

多涂潤膚霜

商報記者 王然 通訊員 王家鈴 李文芳 手繪 章丹丹

說起皮炎濕疹，大家并不陌生。但有一種皮炎，反復(fù)瘙癢，久治不愈。這個惱人疾病叫特應(yīng)性皮炎（atopic dermatitis，AD）。據(jù)統(tǒng)計，中重度AD患者平均每年復(fù)發(fā)9.2次，每次復(fù)發(fā)平均14.8天。算下來，相當(dāng)于一年中有136.2天深受其擾。

與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān)，悶熱時節(jié)高發(fā)

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院皮膚科陳賢禎副主任醫(yī)師指出，與普通濕疹不同，特應(yīng)性皮炎是一種與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，皮膚干燥、瘙癢等癥狀明顯。要注意的是，過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病也常常與之伴隨發(fā)生。

該病好發(fā)于嬰幼兒，嬰兒期就可能發(fā)病，呈急性或亞急性濕疹狀，好發(fā)于面頰部及額部。兒童及青年期癥狀有所不同，為亞急性或慢性濕疹狀，好發(fā)于四肢伸側(cè)，比如肘窩、腘窩處，可呈紅斑、斑塊或癢疹狀等。

特應(yīng)性皮炎通常在悶熱時節(jié)加重。陳醫(yī)生解釋，因為氣溫上升，皮膚溫度隨之增高，紅斑、丘疹、瘙癢、抓痕等AD的急性炎癥往往會加重。

皮膚越洗越干？那是洗澡的方法不對

“有特應(yīng)性皮炎是不是不能經(jīng)常洗澡？會不會越洗越干？”皮膚病患者大都有這樣的疑問。

“特應(yīng)性皮炎患者的皮膚菌群是紊亂的，而洗澡可以沖掉皮膚表面的細(xì)菌、病毒、真菌、過敏原、汗液殘余等外界刺激物，還可以給皮膚補充水分?！?陳賢禎表示，洗澡可以每天洗，但一定要“科學(xué)”地洗，以下注意事項要把握：

1、若局部皮膚有破損或感染，局部暫時避免清洗，并請醫(yī)生指導(dǎo)用藥。

2、洗澡水溫不宜太高，37℃左右比較合適；洗澡時間也不宜過長，5分鐘左右即可。

3、用清水輕輕沖洗，不能每次洗澡都用沐浴露或香皂，可每周使用1-2次，或僅在頸部、腋窩等汗液分泌較多的部位使用洗滌劑。

4、洗完澡擦干身體，當(dāng)皮膚表層還感覺微微濕潤時，馬上涂大量潤膚霜效果最佳。注意一定要夠量，以成年人的一側(cè)前臂面積舉例，潤膚霜使用量要差不多一個硬幣大小。對于AD患者，僅僅洗完澡使用潤膚霜還不夠，要養(yǎng)成早晚使用護(hù)膚霜的習(xí)慣。

得了特應(yīng)性皮炎，衣食住行遵醫(yī)囑

陳醫(yī)生指出，特應(yīng)性皮炎目前尚無法治愈，重在控制癥狀，減少復(fù)發(fā)，盡量避免刺激性因素。因此，日常生活中的“衣食住行”都要遵醫(yī)囑。

穿“衣”首選棉麻、真絲面料，不建議穿腈綸、滌綸等不太透氣材質(zhì)的衣褲，同時不要穿得太多太熱，保持清潔衛(wèi)生；飲“食”上要注意營養(yǎng)均衡，尤其是加工類海鮮比如蝦醬、蠔油、腌制品等及調(diào)味品盡量不吃，明確會產(chǎn)生過敏反應(yīng)的食物不能吃，但是也不可盲目忌食，盲目減少蛋白質(zhì)的攝入從而影響兒童生長發(fā)育及正常免疫；居“住”環(huán)境中盡量控制蟲螨、粉塵的滋生，不放地毯、毛絨玩具等可能成為過敏源的物品，有條件的家庭可使用除螨儀；出“行”戴好口罩，做好防塵。

此外，一旦有病情變化要到正規(guī)醫(yī)院皮膚科向?qū)I(yè)醫(yī)生就診咨詢，切勿盲目輕信各種 “民間偏方”，也不要自行購買和使用一些號稱“不含激素”的產(chǎn)品，以免耽誤甚至加重病情。

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