?現(xiàn)在我們介紹森林白術(shù)傘啊，森林白術(shù)傘也是太平惠民和劑局方的方幾啊，方明森是指人森啊，零茯苓白豬四君子湯主要藥啊，有人說這四君子把那個(gè)炙甘草沒寫上，剩了三個(gè)君子都給擱到房名上啊。嗯，藥物大家給我看啊呃，蓮子肉，薏米仁，砂仁，桔梗，白扁豆，茯苓，人參，白術(shù)，山藥，炙甘草，還有大棗啊，藥物當(dāng)中人參，白術(shù)，茯苓，炙甘草四君子湯是這樣吧，所以我們說森林白術(shù)傘是四君子湯打底兒的方幾。啊，以四君子湯打底兒擴(kuò)展啊嗯，大棗兒啊，在我們書上啊，在我們教材上呢，大棗是記載在用法當(dāng)中的，圓柱用記載在用法當(dāng)中的啊組成里沒有，但是呢，實(shí)際組成應(yīng)該有這位一啊打雜元芳呢，是啊，這個(gè)竹傘畸形啊，現(xiàn)在呢，也可以做湯劑來使用啊，湯劑使用就是藥物啊當(dāng)?shù)氐幕咀饔?，補(bǔ)氣健脾，滲濕止瀉，大家一起跟我看著屏幕啊，補(bǔ)氣健脾，益氣健脾，一個(gè)意思啊，這是四君子湯的基本功能，它喝四君子湯，我們比較著說森林白術(shù)傘的功能和四君子湯有共同之處，因?yàn)樗幬锂?dāng)中就含有四君子湯啊。補(bǔ)氣健脾，那么它的補(bǔ)氣健脾喝四君子湯也有區(qū)別，這個(gè)區(qū)別在力度上，它的補(bǔ)益功能強(qiáng)于四君子湯啊，等于四君子湯，但有一個(gè)他還兼有滲濕止瀉功能，我們四君子湯的時(shí)候呢，沒有把它單獨(dú)說出來，這張方劑的滲濕作用強(qiáng)于四君子湯。啊，尤其在損失這個(gè)角度上啊，比四君子湯的功能強(qiáng)大啊。呃，有紙屑，因?yàn)樗木訙覀冎v過脾胃氣虛，生濕腹瀉啊，通過滲濕也能夠達(dá)到止瀉這樣的目的?；蛘哒f我們的森林白術(shù)傘從功能上講，比四君子湯合四君子堂一樣擁有補(bǔ)氣健脾的功能，但是比四君子堂的功能強(qiáng)大啊，除此之外，它的止瀉作用強(qiáng)大。啊，既然有滲濕作用，也比四君子湯強(qiáng)啊，腎虛止息啊，所以我們首先呢，大家要理解他喝四君子湯在功能上的。異同點(diǎn)，共同的地方和區(qū)別啊，適應(yīng)病癥，我們書上叫脾虛濕盛，脾虛脾氣虛弱。啊，脾氣虛弱是喝四君子湯相比這個(gè)脾氣虛弱更重一些啊，同時(shí)呢，濕邪內(nèi)生，脾虛生濕啊，張?jiān)娮勘人木犹靡黠@啊，所以我們說它的病機(jī)關(guān)鍵是脾胃氣虛啊，濕濁內(nèi)生啊，脾不能運(yùn)化水谷，水谷變不了精微啊，不能化生精微啊，演變成施主啊，這是他的病癥特點(diǎn)啊，我們還得啰嗦一句啊，喝四君子湯相比它的脾虛癥狀比四君子湯。脾虛病機(jī)要這個(gè)B改變要中，四君子湯也有濕著，但森林白術(shù)傘這個(gè)濕濁比四君子湯明顯。啊明顯這是它的啊更重一些啊，這是他的兩者在病機(jī)上的啊異同點(diǎn)。病癥表啊，這個(gè)森林白術(shù)反正啊，從起病的角度，發(fā)病的角度講，也是慢性病比較多啊，病人身體狀態(tài)不太好，慢性病比較多啊，也不排除也有急性疾病的啊，尤其我們婦外科手術(shù)啊，大手術(shù)以后，也有病人呈現(xiàn)森林白術(shù)傘癥啊也有，那么他的證候表現(xiàn)，我們書上呢，寫了很多啊，寫了很多，我跟大家說，他的證候表現(xiàn)和四君子湯基本一致，只是程度比四君子湯更重。這是一個(gè)特點(diǎn)啊，比如我們四肢乏力，氣短乏力啊，基本上就是這樣一個(gè)癥狀啊，食少不化也是，我們四君子湯也是吃的比較少，吃完了以后別人覺得不消化啊，這樣一種感覺。說見證啊，書上可能排列的順序跟四君子湯不太一樣，但基本癥狀一樣，只是程度更重。這是第一點(diǎn)，第二點(diǎn)非常重要，森林白術(shù)傘正啊一個(gè)比較突出的癥狀是腹瀉。啊，大便啊，消化不好啊，有的病人呢啊，一天好幾次啊，消化不良的大便，也有的病人可能一天的次數(shù)不增，不是很明顯的增多，但是大便呢，總是唐伯大便不成形。啊，森林白術(shù)傘病癥的病人來到你的面前，他在訴說自己主政的時(shí)候，很多都會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，大夫，這么多年了，這大便都消化不好啊，大便都不成型啊，一天有的時(shí)候比別人都次數(shù)都多啊，這是一個(gè)。非常突出的癥候特征。大家聽懂啦啊啊，除此之外呢，這個(gè)腹瀉啊，大便不成型啊，這個(gè)主要是因?yàn)樵?shī)圣的關(guān)系啊，除此之外呢，它還有個(gè)舌苔比較合四君子湯，容易鑒別，師著比較重的舌苔，舌苔白膩。啊，舌苔白膩，這是我們講啊，你四君子湯證，森林白術(shù)傘，我們兩個(gè)方子比較講，兩個(gè)方子非常相近啊，臨床上怎么鑒別啊啊，森林白術(shù)傘來了耶，身體虛弱，一看這人就有氣無力的啊，身體比較弱啊，體格不夠健壯啊，但森林白術(shù)傘病人的啊，他可能來的時(shí)候主訴的主要的痛苦，他就覺得這個(gè)大便啊，消化不好，夫妻。啊，有的人也不一定次數(shù)多啊，腹瀉一般是指次數(shù)多，有的人次數(shù)可能也不多，但是大便總是不成型啊，大便不實(shí)這樣一個(gè)重要特點(diǎn)啊。呃，另外一個(gè)就是脾虛的癥狀，基本競(jìng)爭(zhēng)比四君子湯呢要明顯啊。那么對(duì)于這個(gè)病癥的治療啊，我們看一下啊呃，森林白啊，森林白術(shù)傘啊，采取怎么個(gè)治療的用藥方法啊。啊，大家一看我做的這個(gè)表，就首先明白，森林白術(shù)傘以四君子湯打底兒，補(bǔ)氣健脾，是這樣啊，我們剛才說四君子湯是治療脾胃氣虛的基礎(chǔ)方，很多治療脾胃氣虛方都在四君子湯基礎(chǔ)上變化啊，在這個(gè)基礎(chǔ)上加山藥，加蓮子柔。啊，這兩味藥都具有補(bǔ)氣健脾的功能啊。呃，山藥這個(gè)藥呢，大家就是在補(bǔ)氣藥理學(xué)吧，他補(bǔ)肺氣，補(bǔ)腎氣，補(bǔ)脾氣，我們認(rèn)為這個(gè)藥主要入脾經(jīng)。啊，是一個(gè)補(bǔ)脾的藥物，補(bǔ)漆健脾啊，蓮子呢，同學(xué)們都是在收澀藥里學(xué)的。啊，這個(gè)藥呢，也有補(bǔ)脾的功能，它性質(zhì)比較甘溫一些，這個(gè)要有能夠塞紙屑。啊，能夠直腹瀉，所以你從這個(gè)方子啊，從這個(gè)藥物當(dāng)中看這張方子，我這樣說，他補(bǔ)脾，補(bǔ)氣健脾的功能比四君子堂強(qiáng)大。是這樣吧，他就加用了補(bǔ)脾藥。啊，所以我們剛才講他的臨床見證可能比四君子湯氣虛的癥狀更為明顯啊明顯后邊呢，這張方劑加了化濕滲濕的一。啊，扁豆健脾化濕的。啊啊，印尼人這個(gè)藥主要是滲濕的，所以它比四君子湯窒師功能強(qiáng)大。是這樣吧，啊，能夠治濕啊，再加上能夠有收澀藥物，所以這張方劑止瀉的功能比四君子湯強(qiáng)。所以我們教材在總結(jié)這張方劑作用的時(shí)候，強(qiáng)調(diào)了紙屑，我們告訴你，腹瀉啊，大便消化啊，這種消化不好啊，大便不成形這種情況啊，在臨床上，在這個(gè)病人身上非常的明顯。啊，這是一個(gè)補(bǔ)脾的功能，比四君子湯要強(qiáng)啊，要強(qiáng)大，窒師的功能比四君子湯要強(qiáng)大啊，在這個(gè)基礎(chǔ)上，這張方劑家用殺人啊加用殺人，我們剛才說了補(bǔ)益藥，特別是治療脾胃氣虛的藥物，往往呢房基啊，治療脾胃氣虛的方劑往往要加用行氣藥啊，促進(jìn)胃腸道的消化啊，促進(jìn)呢，呃這個(gè)消化功能啊，當(dāng)然我們的殺人這個(gè)藥啊，它本身能夠也能夠化濕行氣化濕啊啊。促進(jìn)消化啊啊，這張登記在補(bǔ)氣啊治濕的基礎(chǔ)上加用行氣藥砂仁，行氣和胃。另外呢，加用了桔梗，桔梗本身沒有補(bǔ)脾的功能。是吧，我們桔梗是肺經(jīng)一。啊，它的主要功能是宣肺啊，那么說為什么加一為肺經(jīng)要呢？這個(gè)病人啊，脾虛生濕，濕濁中啊腹瀉，中醫(yī)呢認(rèn)為這個(gè)水液代謝過程當(dāng)中，除了皮管腎管，還有一個(gè)藏氣管肺，肺為水之上源啊他呢通過宣肺來達(dá)到呢調(diào)節(jié)水液代謝窒師這樣一個(gè)目的。啊，加用大棗兒來呢，補(bǔ)益脾胃啊，作為一個(gè)飲料啊，因此我們啊總結(jié)這張方劑的藥用藥，我們說這張方劑喝四君子湯相比較，補(bǔ)氣功能更為強(qiáng)大，窒師的功能呢也更為強(qiáng)大，組方用藥比四君子湯要復(fù)雜，或者說要全面。啊，加用了行氣藥，防止逮捕。啊另外呢，他從肺經(jīng)治啊治療啊這個(gè)脾虛的腹瀉用一點(diǎn)兒肺經(jīng)的一啊啊，那我們休息一會(huì)兒，下節(jié)課再講。嗯，我們繼續(xù)上啊。嗯，森林白術(shù)傘整方的特點(diǎn)呢，我們認(rèn)為總體藥性還比較平和，雖然說比四君子湯的功能強(qiáng)大，但是仍然偏于平復(fù)啊，整體藥性還是比較平和的，呃，藥性偏溫，但是不造孽啊，重點(diǎn)是補(bǔ)脾腎濕。我們說這張方體的重點(diǎn)啊，特點(diǎn)，補(bǔ)脾功能強(qiáng)大，補(bǔ)氣健脾鍵能夠治濕啊，這是這張方劑的特點(diǎn)。呃，我們臨床呢，對(duì)森林白竹散的應(yīng)用進(jìn)行了一個(gè)擴(kuò)展啊，進(jìn)行了一個(gè)比較大的擴(kuò)展，它元芳呢，用于治療脾虛濕盛，以腹瀉為主的這樣一個(gè)病癥，我們后世呢，把它擴(kuò)展治療脾肺氣虛啊，導(dǎo)致了濕痰咳嗽啊。是從培土生津，首先我們說從機(jī)理，它是從培土生金這個(gè)角度來擴(kuò)展這個(gè)方子，補(bǔ)脾能夠達(dá)到補(bǔ)肺這樣的目的啊，把它擴(kuò)展成為呢一張脾肺氣虛啊，脾肺氣虛以脾肺氣虛為主，兼有濕痰，我們森林白術(shù)傘原本是脾氣虛，濕濁中以腹瀉為主，現(xiàn)在呢，擴(kuò)展到脾肺氣虛，以詩(shī)壇為主啊，濕痰在肺，在我們中醫(yī)學(xué)呢，有這樣的觀點(diǎn)，體為生痰之源，肺為儲(chǔ)痰之氣啊，所以脾氣虛濕著，有的時(shí)候呢，會(huì)演化成詩(shī)壇上處于肺啊，脾肺氣虛。導(dǎo)致了這種詩(shī)壇科。您嘗嘗什么情況呢？啊，都是我們呼吸系統(tǒng)啊，慢性疾病緩解期容易呈現(xiàn)這種狀況啊，身體比較虛啊，一動(dòng)就氣喘乏力，總之呢，有一些痰啊，這種呼吸系統(tǒng)慢性疾病的緩解期，有人說呢，是偏于治本的方幾。啊？這是我們的一個(gè)臨床的重要的擴(kuò)展啊，啊從培土生金這個(gè)理論出發(fā)，來治療起飛濕痰的咳嗽啊。下面呢，我們說臨床應(yīng)用啊，臨床應(yīng)用啊啊，我們這個(gè)擴(kuò)展呢，從藥物學(xué)角度呢，有人認(rèn)為阿皮這個(gè)桔梗這張方劑啊，用藥當(dāng)中啊有桔梗，桔梗呢歸肺經(jīng)啊，有人呢是從藥物角度認(rèn)為這張方劑啊，用桔梗引注要能夠上歸于肺，所以呢，才擴(kuò)展到治療脾肺氣虛的詩(shī)壇啊。呃，我們森林白術(shù)傘總的來講是治療脾虛濕盛腹瀉的一個(gè)常用方啊。藥物呢，呃，藥性比較平和啊。我們教材關(guān)于現(xiàn)代應(yīng)用部分啊，也給大家舉了例子啊，消化系統(tǒng)疾病啊，慢性胃腸炎，另外我們擴(kuò)展的知青。慢性支氣管炎的脾肺支氣管炎的緩解期啊啊，脾肺氣虛詩(shī)壇的已經(jīng)，另外大家跟我看一個(gè)婦女帶下啊帶下病，我們呢曾經(jīng)遇見過學(xué)過一張治療帶下病的方劑了。啊肝經(jīng)濕熱下豬，我們學(xué)過的龍膽瀉肝，今天呢，我們啊后是一家呢?cái)U(kuò)展啊森林白竹散的臨床應(yīng)用，脾虛濕盛帶下也可以使用方法。這是我們介紹的森林白術(shù)傘。