吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院

水蛭

水蛭科動物螞蟥、水蛭或柳葉螞蟥的全體。

【性味與歸經(jīng)】咸、苦，平；有毒。歸肝、膀胱經(jīng)?！竟πА快铕鐾ń?jīng)消癥。用于血滯經(jīng)閉，癥瘕結(jié)塊，以及跌仆傷痛等證。本品功專破血消癥，力量較強(qiáng)，主要用于血滯經(jīng)閉、癥瘕結(jié)塊等癥，常與虻蟲相須為用，也可與桃仁、三棱、莪朮、當(dāng)歸等配伍應(yīng)用；用治跌打損傷、大便不通，可與大黃、牽牛子等同。此外，將活血蛭置于體表患處或頭部使其吸血，可治癰腫、丹毒及高血壓癥。

經(jīng)方2首

經(jīng)方中有2首用到水蛭，先介紹如下：

1.大黃蟄蟲丸

組成服法：大黃十分(75克)，黃芩二兩(60克)，甘草三兩(90克)，桃仁、杏仁各一升(各60克)，芍藥四兩(120克)，干地黃十兩(300克)，干漆一兩(30克)，虻蟲一升(60克)，水蛭百枚(60克)，蠐螬一升(60克)，蟄蟲(土蟞蟲)半升(30克)。上十二味，末之，煉蜜和丸小豆大，酒飲服3克，日三服?，F(xiàn)代用法：將蠐螬另串；桃仁、杏仁另研成泥。其余9味共研為細(xì)粉，過羅，與桃仁等混合均勻，共為細(xì)粉。煉蜜為丸，每粒3克，蠟皮封固。每服1丸，溫開水或酒送服

功能主治：破血消癥，祛瘀通經(jīng)。主治干血內(nèi)結(jié)，五勞虛極，瘀結(jié)成塊，婦女經(jīng)閉，肌膚甲錯，兩目黯黑，潮熱消瘦等。

2.抵擋湯（丸）

組成服法：水蛭(熬)三十個、 虻蟲(去翅足，熬)三十個、 桃仁(去皮尖)二十個、 大黃(酒洗)三兩。水蛭(君三十個炙熬) 虻蟲(臣三十個去翅足熬)桃仁(佐三十個去皮熬)大黃(使三兩去皮酒洗)。上四味，以水五升，煮取三升，去渣，溫服一升，不下，更服。（丸劑服法：上四味，搗分四丸，以水一斗，煮一丸，取七合服之，時，當(dāng)血下，如不下者，更服。）

功能主治：治療全身發(fā)熱，身黃脈沉，結(jié)少腹硬痛等癥的。