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這些流傳甚廣的“心梗急救法”,可能會讓人死得更快!

 haoyishengpp 2021-06-16

本文作者:華西醫(yī)院心內科  楊慶教授

當發(fā)現(xiàn)身邊有人突發(fā)胸痛倒地時,很多人會下意識地去用自己知道的急救方式幫助患者。

比如把患者扶起來,或直接背上送去醫(yī)院。

殊不知,有些急救方法可能會讓人死得更快!

之前見過一個病例,一位中年男子,持續(xù)胸痛沒緩解,家人說在網(wǎng)上看過一些心臟病突發(fā)的急救“秘方”,讓他千萬別躺下,并且讓他用力捶打自己胸口,因為“秘方”里說這樣可以緩解癥狀。

結果還沒等救護車將他送到醫(yī)院就猝死在途中,讓人不勝唏噓。

很多人會出于“隨手分享,幫助他人”的心理,傳播著自以為正確的“急救秘方”,比如這種:

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看上去是不是很有道理,很專業(yè)?

但這樣真能救命嗎?

這些急救方式真的是心內科醫(yī)生說的嗎?

事實上,網(wǎng)上傳播的很多急救方法都是錯的,是謠言!

今天我們就來盤點那些網(wǎng)絡上的急救謠言,然后將它們逐個擊破。

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圖片來源于網(wǎng)絡

真相:

醫(yī)學上確有“咳嗽心肺復蘇”的說法,但前提是,必須在醫(yī)院心電監(jiān)護條件下和醫(yī)生指導下使用。

如果患者自己反復深呼吸和用力咳嗽不但會增加心臟的負擔,還會增加心肌耗氧量,反而可能加重患者病情(換句話說就是:自己沒法在家操作,咳了反而更危險)

因此2010年美國心臟協(xié)會心肺復蘇指南也特別指出:

“咳嗽心肺復蘇”不應教給救援者和大眾。

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圖片來源于美國心臟協(xié)會網(wǎng)站截圖

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圖片來源于網(wǎng)絡

網(wǎng)傳:這種做法能夠打通血管,加速血液循環(huán),進而緩解癥狀……

真相:

事實上心肌梗死是心臟血管堵了,這時候不管是拍打胳膊還是捶打胸口,都緩解不了癥狀,更不可能打通血管。

這么做不僅會耽誤搶救的最佳時機,甚至可能會加劇病情。因為此時患者心臟處于不穩(wěn)定狀態(tài),胸前錘擊反而有可能誘發(fā)室顫、心臟驟停等情況。

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圖片來源于網(wǎng)絡

網(wǎng)傳:過了40歲,床頭需放“保命三寶”,硝酸甘油、阿司匹林、速效救心丸,覺得胸痛和胸悶時來兩片能救命。

真相:

硝酸甘油緩解心絞痛癥狀是有效果的,但卻對一些急性心肌梗死患者來說卻有致命危害。

因為這個藥會讓全身血管擴張,降低血壓,加重病情。如果血壓很低,或者是已經(jīng)有嚴重的心肌梗死,貿然服用硝酸甘油,只會加重病情,甚至危及生命。

阿司匹林的作用是抗血小板凝聚、抑制血栓形成。如果胸痛是由冠心病引起的,那么服用阿司匹林是有效的。

但萬一胸痛是由其他出血性病癥(如主動脈夾層破裂)引起,那服用阿司匹林無異于吞下催命符,帶來大出血的風險。

速效救心丸目前并沒有相關臨床證據(jù)表明它能確切挽救心梗患者的生命。

突發(fā)胸痛時,大多數(shù)人根本不知道自己血壓是否正常,有無藥物禁忌證,更無法判斷到底是心梗、肺栓塞、主動脈夾層破裂,或其他疾病……

這種時候貿然服用阿司匹林或硝酸甘油,可能不是救命,而是要命!

所以為了避免更壞的結果,建議不要盲目服用藥物,最好是等待醫(yī)護人員來處理。

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網(wǎng)傳:有心?;颊甙l(fā)病時千萬別躺下,這時最好把患者扶起來,喂兩口水再拍拍后背。

真相:

這樣做會要命!

這個時候最好采用斜臥位或者高枕臥位進行休息,不要驚慌失措到處亂跑,額外的活動會造成心臟耗氧量增加,增加死亡風險。

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網(wǎng)傳: 一旦發(fā)生心肌梗死,應立即進行心肺復蘇。

真相:

心肺復蘇只適用于心跳呼吸驟停的患者。而很多時候,急性心梗發(fā)作時,患者還有自主呼吸,心臟也還在跳動。

這時候上去一通亂按,加重病人痛苦不說,還可能增加發(fā)生室速室顫的危險!

辟謠完了,

那正確的急救方法是什么呢?

一旦突發(fā)心梗,

一定要第一時間撥打120急救電話!


而且要在等待120急救的時間里要做到這幾點,才能有效救命:

1、盡量不移動患者,減少活動,降低耗氧量;

2、疏導患者情緒,保持鎮(zhèn)定,免其出現(xiàn)情緒激動的情況;

3、有條件的可吸氧,監(jiān)控血壓心率等,為醫(yī)護搶救提供依據(jù);

4、當患者出現(xiàn)了心跳、呼吸驟停的情況,可以進行心肺復蘇

而且更重要的是,到達醫(yī)院后一定要遵從醫(yī)生建議,該放支架就放支架,該溶栓就溶栓。

因為急性心梗救治務必要把握好黃金“120分鐘”,從發(fā)病到開通梗死血管如果能在120分鐘內完成,可大大降低病死率和致殘率。

最后,我們想說,只要用對上面這些正確的急救方式,并以最快的速度趕到醫(yī)院,救治效果肯定遠遠勝過一切不靠譜的急救“秘方”。

同時我們希望這樣的謠言越來越少,也希望有更多的人能識破謠言,分享正確的知識,讓錯誤的信息不再傳播。

如果你想分享傳播正確的急救方式,我們整理了一版正確的“胸痛急救知識”以供參考:

心內科醫(yī)生再次忠告,不論什么年紀的爸爸媽媽們一定要記住,在睡眠時如果心臟病突發(fā),劇烈胸疼足以把人從沉睡中痛醒,請保持鎮(zhèn)靜,立馬撥打 120 急救電話,然后躺下休息,靜待救援,千萬不要用力咳嗽、捶打胸口、拍打胳膊肘、亂吃藥!

來源:楊慶閑彈醫(yī)跡江湖

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