陳潮祖 陳潮祖醫(yī)學(xué)論壇 今天 1·一加減正氣散(《溫病條辨》) 藿香梗6g 厚樸9g 茯苓6g 陳皮3g 杏仁6g 神曲5g 麥芽5g 綿茵陳6g 大腹皮3g。治三焦?jié)裼?升降失司,脘連腹脹,大便不爽。體現(xiàn)宣化中焦?jié)駶?疏利三焦氣機(jī)之法。治療三焦氣滯的大便不爽有效。2.二加減正氣散(《溫病條辨》) 藿香梗9g 厚樸6g 廣陳皮6g 茯苓皮9g 防己9g 大黃豆卷6g 通草5g 薏苡仁9g。治濕郁三焦,脘悶、便溏、身痛、舌白等證。為化濕理氣,宣通腠理之法。3.三加減正氣散(《溫病條辨》) 藿香9g 厚樸9g 廣陳皮5g 茯苓皮9g 杏仁9g 滑石15g.治穢濕著里,舌黃脘悶,氣機(jī)不宣,久則釀熱之證,為理氣化濕,兼以泄熱之法。4.四加減正氣散(《溫病條辨》) 藿香8g 厚樸6g 廣陳皮5g 茯苓9g 草果3g 山楂5g 神曲6g。治秒濕著里,邪阻氣分,舌白滑,脈右緩之證。體現(xiàn)溫化寒濕法則。5.五加減正氣散《溫病條辨》) 藿香6g 厚樸6g 陳皮5g 茯苓9g 蒼術(shù)6g 大腹皮5g 谷芽3g。治穢濕著里,脘悶便泄之證。體現(xiàn)運(yùn)脾燥濕法則。上述五個(gè)加減正氣散均有脘悶或脘脹的濕凝氣阻證象,故五方均以藿香、厚樸、陳皮、茯苓為基礎(chǔ),暢氣醒脾,芳化淡滲。然5方亦有獨(dú)特見證,故在藿香、厚樸、陳皮、茯苓之外,根據(jù)不同的見證,選用了不同的藥物。一加減正氣散方以脘連腹脹,大便不爽為主證,知為三焦?jié)裼?影響氣機(jī)升降失調(diào),故加杏仁宣降上焦,神曲、麥芽疏導(dǎo)中焦,茵陳、大腹皮通調(diào)下焦,俾氣機(jī)通暢升降復(fù)常,則脘連腹脹與大便不爽之證自除。二加減正氣散方以脘悶便溏,身痛舌白為主證,為濕郁三焦,痹阻腠理之象,故配防己、薏苡仁通痹,治療身痛,大豆黃卷、通草利小便以實(shí)大便。三加減正氣散方以舌黃脘悶為主證,知為穢濕著里,影響氣機(jī)不宣,日久化熱,故加杏仁開宣肺氣,滑石清利濕熱。四加減正氣散方以舌苔白滑為主證,為穢濕阻于氣分的寒濕,故加辛熱的草果,芳香化濕,溫運(yùn)脾陽;山楂、神曲消積導(dǎo)滯,促進(jìn)運(yùn)化。五加減正氣散方以脘悶便泄為主證,由于便泄,知其穢濁較甚,故加蒼術(shù)燥濕,大腹皮寬脹,谷芽升發(fā)胃氣。以上五方說明處方用藥需藥隨證而變化,方隨證而加減。
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