人口老齡化是指由于人口生育率降低、人均壽命延長所導(dǎo)致的總?cè)丝谥欣夏耆丝诒壤鲩L的動(dòng)態(tài)過程，社會(huì)人口結(jié)構(gòu)由此呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài)，進(jìn)入老齡化社會(huì)。我國自1999年步入老齡化社會(huì)以來，由于老齡人口基數(shù)大、增速快，現(xiàn)階段我國老齡化趨勢日益嚴(yán)重。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，我國60周歲及以上老年人口已達(dá)2.5388 億人，約占總?cè)丝诘?8.1%。依據(jù)歐英明德管理咨詢集團(tuán)和中國養(yǎng)老研究院跟蹤研究，我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展分為三個(gè)階段，第一個(gè)階段（2013-2022年）為起步階段，第二個(gè)階段（2023-2032年）高速發(fā)展階段，第三個(gè)階段（2033-2050年）為穩(wěn)定發(fā)展階段，老年人口接近4.87億。

人口老齡化是社會(huì)主體結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的重要性標(biāo)志，也是人類社會(huì)發(fā)展的必然產(chǎn)物。由于我國的人口老齡化超前于社會(huì)發(fā)展現(xiàn)代化，呈現(xiàn)“未富先老”“未備先老”的特征，且伴隨著規(guī)模巨大化、發(fā)展速度迅速、地區(qū)差異顯著、城鄉(xiāng)不均衡等問題，這對我國未來的養(yǎng)老事業(yè)提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。但就目前來看，現(xiàn)有涉老政策法規(guī)在系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性、針對性e和可操作性上還有待加強(qiáng)；尤其是我國養(yǎng)老服務(wù)體系尚未完善，養(yǎng)老服務(wù)及相應(yīng)設(shè)施產(chǎn)品水平較低、有效供給不足，市場供需矛盾突出，人才隊(duì)伍短缺；現(xiàn)有老齡工作機(jī)制較為薄弱，社會(huì)參與不充分等等。面對老齡社會(huì)條件下人們的觀念、生存和發(fā)展方式的深刻變革，如何應(yīng)對這些變化過程中出現(xiàn)的各種矛盾和問題，對于我國現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提出新的需求。

為積極應(yīng)對老齡化趨勢，國家在過去的《中國老齡事業(yè)“十三五”規(guī)劃》中，提出建設(shè)以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，并鼓勵(lì)建立“9073（9064）”養(yǎng)老格局。由于我國人口老齡化伴隨著高齡化、空巢化等特征，未來社區(qū)對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施的需求會(huì)明顯增強(qiáng)。目前專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受到土地價(jià)格、建設(shè)成本等因素影響，呈現(xiàn)出“郊區(qū)化”的分布趨勢。由于遠(yuǎn)離地緣、親緣且伴隨有規(guī)模超大化、服務(wù)內(nèi)容簡單雷同化等問題，這些機(jī)構(gòu)在現(xiàn)有養(yǎng)老床位嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀下卻仍然存在著較高的床位空置率。這反映出老年人實(shí)際更傾向于氛圍熟悉的原居安老模式，即在家庭與社區(qū)中養(yǎng)老。20 世紀(jì)后半葉以來，以歐洲、日本為代表的發(fā)達(dá)國家在進(jìn)行了一段時(shí)間的探索以后，其養(yǎng)老模式都不約而同的經(jīng)歷了從“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”到“居家養(yǎng)老”的逐步轉(zhuǎn)變。隨著我國老齡化帶來的人口結(jié)構(gòu)變動(dòng)與社會(huì)觀念轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)逐漸呈現(xiàn)小型化、核心化、少子化等特點(diǎn)，近年來“8421”家庭及獨(dú)居老人的比例不斷上漲，家庭照護(hù)功能的日益弱化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式受到?jīng)_擊，使得來自社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)變得尤為重要。隨著現(xiàn)代社會(huì)生產(chǎn)力水平的發(fā)展，養(yǎng)老模式已逐漸從傳統(tǒng)社會(huì)家庭代際利益轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的社會(huì)代際利益，使得構(gòu)建社會(huì)養(yǎng)老保障體系成為可能。

社區(qū)養(yǎng)老模式作為養(yǎng)老服務(wù)體系中的重要組成部分，其與另外兩種養(yǎng)老模式存在“上下游”延伸的關(guān)系。一方面可銜接并部分承擔(dān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的功能，向社區(qū)提供具有專業(yè)護(hù)理功能的機(jī)構(gòu)以及一定比例的適老化住宅，有效解決專業(yè)機(jī)構(gòu)脫離原居環(huán)境的問題；另一方面又可為居家養(yǎng)老提供及時(shí)便利的服務(wù)，在提供“養(yǎng)老服務(wù)”同時(shí)補(bǔ)充“為老服務(wù)”的內(nèi)容，比如老年人特別需要的助餐服務(wù)、信息服務(wù)、維修服務(wù)、日間照料等內(nèi)容。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)以其“上下游”延伸作用，逐漸成為一條介于居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的紐帶。

養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)得以順利開展的空間物質(zhì)載體，依托其特有的社區(qū)空間網(wǎng)絡(luò)，使其中的老人、家屬、政府部門、社會(huì)志愿者等諸多要素之間產(chǎn)生有機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)，為老人在居家范圍內(nèi)提供涵蓋專業(yè)醫(yī)護(hù)、生活照料、精神娛慰等一系列及時(shí)而持續(xù)的社會(huì)服務(wù)。其良性發(fā)展對于養(yǎng)老服務(wù)的落實(shí)有著重要意義，建立全面、高效、可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系對于我國老齡事業(yè)的發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。然而養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施在現(xiàn)階段的配建過程中卻存在著一定問題。從供給內(nèi)容角度，由于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施具有多重屬性，導(dǎo)致設(shè)施規(guī)范缺乏一致的指導(dǎo)思想，各個(gè)地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)對于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的名稱、應(yīng)配置的項(xiàng)目與建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)均做出了不同的要求，標(biāo)準(zhǔn)繁雜不清且缺少協(xié)調(diào)，導(dǎo)致設(shè)施名稱與內(nèi)容相互矛盾，多種規(guī)范體系難以兼容。

從供給能力角度，若干年來我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的配建普遍依靠房地產(chǎn)開發(fā)制度下的住區(qū)公共設(shè)施配套，采取“誰開發(fā)、誰配套”的原則。由于沒有用地規(guī)模、位置等方面的規(guī)劃控制，養(yǎng)老設(shè)施被隨意“安插”的現(xiàn)象比比皆是。且房地產(chǎn)采取分塊、分期的開放方式，開發(fā)單元規(guī)模大小、時(shí)序不一，易造成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)模小、總體分布零散、運(yùn)營效率底下甚至名存實(shí)亡等問題。由此導(dǎo)致養(yǎng)老服設(shè)施配建分散化，使其難以被集中管理使用。從供給質(zhì)量角度，缺乏專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人員已經(jīng)成為制約醫(yī)養(yǎng)類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展的瓶頸，數(shù)據(jù)顯示，我國目前有4000萬失能老人，對養(yǎng)老護(hù)理員需求是600萬人，但目前實(shí)際從業(yè)人員只有30多萬，全國護(hù)理員職業(yè)持證人數(shù)僅為5萬人左右，存在巨大缺口。目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的服務(wù)人員中多為非專業(yè)人士或只接受過短暫培訓(xùn)上崗的人，且數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，僅能滿足簡單的生活照護(hù)，無法滿足深度醫(yī)療護(hù)理需求。隨著老齡人口高齡化的趨勢，人口預(yù)期壽命還有繼續(xù)增長的空間，需要長期照護(hù)的老年群體也將不斷增加，屆時(shí)由誰來照顧老人成為亟需迫切回答的問題。為此，聯(lián)合人力資源社會(huì)保障等部門制定《關(guān)于實(shí)施康養(yǎng)職業(yè)技能培訓(xùn)計(jì)劃的通知》（人社部發(fā)〔2020〕73號），要求各地民政部門做好養(yǎng)老院院長和專兼職老年社會(huì)工作者培養(yǎng)培訓(xùn)工作，將培訓(xùn)任務(wù)分解到了各地。需要說明的是，這一萬名院長，十萬名老年社會(huì)工作者的培訓(xùn)任務(wù)僅僅是民政部和人力資源社會(huì)保障部組織開展的，不包括各地自行組織開展的相關(guān)培訓(xùn)。

上述問題的解決，需從以人為本的角度出發(fā)，重新思考對設(shè)施資源的合理規(guī)劃。公共服務(wù)設(shè)施“以人為本”的規(guī)劃導(dǎo)向，顧名思義就是主張以人為出發(fā)點(diǎn)和中心點(diǎn)，來進(jìn)行公共服務(wù)設(shè)施配置優(yōu)化。生活圈理論在公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃領(lǐng)域中始終堅(jiān)持“以人為本”的規(guī)劃導(dǎo)向，其通過分析居民日常行為活動(dòng)與公共服務(wù)設(shè)施在生活空間中的互動(dòng)，來刻畫地域空間資源配置、設(shè)施供給與居民需求三者間的動(dòng)態(tài)關(guān)系。其規(guī)劃實(shí)質(zhì)是在一定圈域內(nèi)實(shí)現(xiàn)人口與資源的均衡配置，從居民“行為-需求”角度出發(fā)，利用生活圈理念形成資源設(shè)施供給“推力”，從而實(shí)現(xiàn)“自下而上”的規(guī)劃時(shí)空間秩序。使城市發(fā)展逐漸從大尺度的宏觀敘述轉(zhuǎn)向小尺度的空間調(diào)整，擺脫將居民視為均質(zhì)化服務(wù)對象的規(guī)劃理念，注重了解不同類型群體的多元化需求。在城市規(guī)劃角度，生活圈已經(jīng)成為構(gòu)建以人為本劃分城市空間、均衡資源配置與公平設(shè)施供給的重要工具，對于促進(jìn)區(qū)域均衡發(fā)展、提升國民生活品質(zhì)有著重要規(guī)劃意義。